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貧血は、種類によっては、赤血球（RBC）の数が通常よりも少ないか、それらの細胞内のヘモグロビンタンパク質に問題がある状態です。ヘモグロビンは組織に酸素を運ぶ役割を果たしているため、貧血は衰弱して疲れを感じることがあります。失血から欠乏症まで、さまざまな原因があり、どのタイプの貧血があなたに適用され、必要な治療を決定します。症状
貧血が軽度の場合は、症状が発生しないことがあります。貧血が悪化すると、症状が現れたり、より顕著になったりします。これらには以下が含まれます：
- 疲労または疲労感
- 弱点
- 肌が青白い
- めまいや立ちくらみ
- 頻脈として知られている急速な心拍
- 呼吸困難
- 黄疸（一部のタイプの貧血は皮膚の黄変を引き起こします）
種類と原因
さまざまなタイプの貧血は、状態の3つの基本的な原因によって分類できます：赤血球の生成の減少、失血、および赤血球の破壊の増加（溶血）。
RBC産生の低下によって引き起こされる貧血には、次のものがあります。
- 鉄欠乏性貧血： 鉄を吸収する能力の低下、または鉄の貯蔵を枯渇させる慢性的な失血のため。
- ビタミン欠乏性貧血： 葉酸、B-12、またはビタミンCの摂取不足が原因。悪性貧血と呼ばれるタイプは、ビタミンB-12を吸収できないことから生じます。
- 炎症の貧血： 腎臓病、白血病および他の血液癌、ループス、HIV、関節リウマチなどの慢性疾患のため。
- 化学療法による貧血 （幹細胞がRBC産生を再開するために一時的）
- 再生不良性貧血： 骨髄不全の結果
失血に関連する貧血の種類は次のとおりです。
- 急性失血性貧血： 外傷、手術、または潰瘍からの急性出血に見られます。
- 慢性失血性貧血： 重い月経期間（月経過多）または大腸癌や炎症性腸疾患などの消化管出血を引き起こす状態によって引き起こされる可能性があります。注：慢性的な失血は、鉄欠乏症にもつながります。
そして最後に、赤血球の破壊の増加はこれらのタイプの貧血の背後にあります：
- 遺伝性貧血： これらは、ヘモグロビンまたは赤血球の構造を変化させ、それらをよりもろくまたは短命にします。鎌状赤血球症、サラセミア、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G6PD）欠乏症が含まれます, ピルビン酸キナーゼ欠乏症、遺伝性楕円赤血球症、遺伝性球状赤血球症。
- 同種免疫溶血性貧血： これは、母親がRh陰性で胎児がRh陽性である場合、輸血反応または妊娠中の適合しない血液型への曝露が原因です。
- 自己免疫性溶血性貧血： これは、免疫系が混乱し、赤血球を不適切に攻撃（および破壊）する状態です。
- 薬物誘発性溶血性貧血：薬物、特に抗生物質を服用した後、薬剤性溶血性貧血を発症する可能性があります。免疫反応が原因です。
- 機械的溶血性貧血：これらは赤血球への物理的な損傷によるものです。損傷は、医療機器、高血圧、さらには激しい活動に起因する可能性があります。
- 発作性夜間血色素尿症：発作性夜間血色素尿症がある場合、体は赤血球をより早く破壊し、すべての種類の血液細胞の数を減らします。静脈の血栓は、この症候群の別の特徴です。
診断
貧血は最初に 全血球計算 （CBC）、一般的に行われる血液検査です。この検査は、貧血の症状があるために実行されることがあります。 CBCが定期的な年次検査室に引き渡されたときに、貧血が偶発的に確認されることがあります。
あなたの医療提供者はヘマトクリットまたはヘモグロビンの減少を探しています。
貧血を示す検査結果
成人では、レベルが次の正常範囲を下回ると貧血が示されます。
- ヘモグロビン： 男性の1デシリットルあたり14〜17.4グラム（g / dL）女性の12.3〜15.3 g / dL
- ヘマトクリット： 男性は40％〜52％。女性は35％から47％
あなたが貧血と診断された後、あなたの医師はあなたに 血液学者、あなたの貧血の原因を特定するために血液疾患を専門とする医師。
赤血球のサイズ（平均赤血球体積）、サイズの変動（赤血球分布幅）、赤血球内のヘモグロビン濃度など、貧血の種類を区別するのに役立つCBCから収集された他の情報が考慮されます（平均ヘモグロビン濃度）。
また、貧血の原因を確認するために、さらに血液検査を受けます。 網状赤血球数 （骨髄から放出されたばかりの「赤ちゃん」の赤血球の尺度）と 血液塗抹標本医師が顕微鏡で赤血球を観察できるようにします
赤血球指数を理解する処理
貧血の原因と同様に、貧血の治療法は数多くあります。必要な治療は貧血の原因によって異なります。治療には以下が含まれます：
- 鉄、葉酸、ビタミンB12などのサプリメント
- 輸血
- 化学療法（貧血の原因ががんの場合）
- エリスロポエチン注射（腎疾患による貧血の人向け）
- ステロイド（自己免疫性溶血性貧血の場合）
- 溶血性貧血のいくつかの形態に対する脾臓摘出術（脾臓の外科的切除）
一部の形態の貧血は、特別な治療法がなく、生涯続くことがあります。貧血の原因が慢性疾患である場合、基礎疾患を治療することで貧血が改善する可能性があります。
ベリーウェルからの一言
貧血があることを学んだ後、尋ねることは自然です： 何が原因ですか？それについて私は何をしますか？ 貧血は診断や治療が簡単なものもあれば、時間がかかるものもあることを認識することが重要です。あなたが感じていることを無視したり、自分の症状に自分を辞任したりしないでください。医師に対して率直で正直になり、最高の気分になるように協力してください。