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抗凝血剤は、脳卒中の予防によく使用されます。すでに脳卒中またはTIAを経験している場合は、血液希釈剤を服用する必要がある可能性があります。脳卒中とTIAは、別の脳卒中を起こす最も強い危険因子の1つです。実際、すべての脳卒中の約30％はリピートストロークであり、脳卒中とTIAの生存者にとって脳卒中の予防は特に重要です。
脳卒中の予防に最も一般的に使用される抗凝血剤のリストと、それらの副作用の一部を以下に示します。
アグレノックス
アグレノックスは、アスピリンと徐放性ジピリダモールの組み合わせです。頭痛はアグレノックスで報告された最も一般的な副作用です。その他の一般的な副作用には、腹痛、消化不良、下痢などがあります。
注意点： 黒色またはタール状の便に気づいた場合は、Aggrenoxの服用を中止し、医師または緊急治療室に行く必要があります。これは、腸出血の兆候であり、緊急に医療緊急事態に進行する可能性があるためです。
アスピリン
アスピリンは、特定の危険因子がある場合に脳卒中を予防できる抗凝血剤です。アスピリンは胃と腸を刺激し、消化不良、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。 「腸溶性コーティングされた」、またはECの形のアスピリンは、消化器系により穏やかで、穏やかな副作用をもたらします。アスピリンの他のあまり一般的でない副作用には、呼吸困難および腸出血があります。
注意点： 黒色またはタール状の便に気づいた場合、これは胃出血または腸出血の兆候であり、医師の診察を求めるように促すべきです。
アスピリンは、ライエ症候群と呼ばれる深刻でしばしば致命的な反応を引き起こす可能性があるため、子供にはお勧めできません。
クマディン
ワルファリンとも呼ばれるこの薬は、心房細動や心臓弁の問題などの心臓病を患っている人や、血液凝固障害を患っている人の脳卒中を予防するために使用されます。
クマディンは深刻な出血を引き起こす可能性があります。 Coumadinを服用している場合は、国際正規化比（INR）を監視するために定期的な血液検査が必要です。これは、1.0の値を通常の血液凝固機能に帰する血液凝固の国際的な尺度です。 INRが増加すると、人が血栓を形成する可能性が低くなることを反映しています。心房細動の患者は、脳卒中のリスクを効果的に減らすために、INRを2〜3に維持する必要があります。
クマディンは、血液凝固を助けるビタミンであるビタミンKを中和することで機能します。クマジンはビタミンKを中和するので、血液凝固を減らします。
クマディンを服用している場合は、ビタミンKが豊富な食品の摂取量を監視する必要があります。ビタミンKを過剰に摂取すると、クマジンの影響が打ち消され、脳卒中予防作用が無効になります。ビタミンKの含有量が多い食品には、ほうれん草、レタス、アルファルファもやし、アスパラガス、ブロッコリー、カリフラワー、キャベツなどがあります。医師は、体内のビタミンKのレベルを一定に保つために、毎日同じ量のビタミンKを摂取することを推奨しています。
注意点： クマディンの最も一般的な副作用は異常であり、時には大量の出血です。出血は眼の中や腸内で発生する可能性が最も高いですが、出血やあざができるのは、脳。 Coumadinを服用する場合は、便の色を監視し、便が黒くなるか、タール状に見える場合は医師の診察を受けてください。
ヘパリン
ヘパリンは通常、病院で投与されます。ヘパリンは、血管に直接注射して静脈内投与（IV）する必要があります。ヘパリンは、血栓の形成を防ぎ、既存の血栓を分解する身体の能力を高めるために使用されます。
ヘパリンが安全に機能するためには、ヘパリンのレベルが安全なマージン内にあることを確認するために、血液レベルを定期的にチェックする必要があります。これを行うために実行される血液検査は、部分的トロンボプラスチン時間（PTT）と呼ばれます。ヘパリンの主な副作用は出血とあざができやすいことです。IVの部位に炎症が起こることもあります。まれに、ヘパリンがアレルギー反応を引き起こすことがあります。
注意点： ヘパリンの最も一般的で危険な副作用は異常な出血です。したがって、腸内出血を反映した黒い便、またはオレンジ、ピンクがかった色、または煙のような色の尿を探している必要があります。これは、尿中の血液の兆候であるためです。
Lovenox
エノキサパリンとも呼ばれるLovenoxは、分画ヘパリンと呼ばれるヘパリンの一種です。 Lovenoxは血中濃度のモニタリングを必要とせず、筋肉内に注射できます。腎機能が低下すると血中に蓄積するため、慢性腎疾患のある人はLovenoxを使用しないでください。 Lovenoxの副作用には、注射部位の吐き気や皮膚の炎症が含まれます。
注意点： まれに、人々はLovenoxに対してアレルギー反応を起こし、発疹を発症します。重度の場合、反応は手や唇の腫れや呼吸困難を引き起こす可能性があります。 Lovenoxの使用中にこれらの症状のいずれかを発症した場合は、緊急の医療処置を求める必要があります。他の血液希釈剤と同様に、Lovenoxはあざや出血を引き起こす可能性があります。
プラビックス
Plavix（クロピドグレル）の一般的な副作用には、胃の痛み、筋肉の痛み、めまい、頭痛などがあります。あざや鼻血も起こりやすくなります。胃潰瘍を患っている人は腸出血を起こす可能性があり、生命に危険を及ぼす可能性があります。
注意点： 黒い便やタール状の便に気づいた場合、これは腸管出血の兆候です。これやその他の異常な出血は、緊急の医療処置を求めるよう促します。
ベリーウェルからの一言
抗凝血剤は、脳卒中を予防する最も効果的な手段の1つです。ただし、すべての抗凝血剤は、抗血液抗凝血剤を超えても、潜在的な副作用があることが知られています。抗凝血剤を服用している間、副作用を認識できることが重要です。服用している抗凝固剤の副作用が発生していると思われる場合は、医療提供者に連絡してください。医療提供者は、次の手順について説明します。