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分離した縫合糸は、乳児の頭蓋骨の骨関節の異常に広いスペースです。
検討事項
幼児や幼児の頭蓋骨は成長を可能にする骨板で構成されています。これらのプレートが集まる境界は縫合糸または縫合線と呼ばれます。
ほんの数分前の乳児では、出産による圧力が頭を圧迫することがあります。これにより、骨板が縫合糸で重なり合って小さな隆起ができます。これは新生児では普通のことです。次の数日で、赤ちゃんの頭は拡大します。重なりがなくなり、骨板の端が端と端で接します。これは正常な位置です。
頭部内の圧力の異常な上昇を引き起こす病気または状態は、縫合糸をばらばらにさせることができます。これらの分離した縫合糸は、頭蓋骨内の圧力の徴候(頭蓋内圧の上昇)の可能性があります。
分離された縫合糸は膨らんだネルタネルに関連しているかもしれません。頭蓋内圧が大幅に増加する場合は、頭皮の上に大きな静脈があるかもしれません。
原因
この問題は以下の原因で発生する可能性があります。
- アーノルドキアリ奇形
- ボロボロ児症候群
- 脳内出血(脳室内出血)
- 脳腫瘍
- 特定のビタミン欠乏症
- ダンディウォーカー奇形
- ダウン症
- 水頭症
- 出生時に存在する感染症(先天性感染症)
- 鉛中毒
- 髄膜炎
- 硬膜下血腫または硬膜下滲出液
- 衰弱していない甲状腺(甲状腺機能低下症)
医療専門家に連絡する場合
あなたの子供が持っているならばあなたの健康管理プロバイダーに連絡してください:
- 分離された縫合糸、膨らんだフォンタネル、または非常に明白な頭皮静脈
- 赤み、腫れ、または縫合糸の周囲からの排出
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
プロバイダは身体検査を行います。これには、泉門と頭皮の静脈を調べることと、それらがどの程度離れているのかを調べるために縫合糸を感じる(触診する)ことが含まれます。
医療提供者は、子供の病歴や症状について質問します。
- 子供は他の症状(異常な頭囲など)を持っていますか?
- 分離した縫合糸に最初に気付いたのはいつですか。
- 悪化しているようですか。
- それ以外は子供は元気ですか? (例えば、食事や活動のパターンは正常ですか?)
以下の検査が行われます:
- 頭のMRI
- 頭部のCTスキャン
- 頭の超音波
- 血液培養や脊髄穿孔の可能性を含む感染症の精密検査
- 電解質レベルを調べるための血液検査などの代謝検査
- 標準視力検査
あなたの医療提供者は定期的な健康診断から記録を取っていますが、あなたは自分の子供の発達に関するあなた自身の記録を取っておくのが役に立つかもしれません。変わったことに気付いた場合は、これらの記録をプロバイダの注意を引いてください。
代替名
縫合糸の分離
画像
新生児の頭蓋骨
参考文献
ボールJW、Dains JE、フリンJA、ソロモンBS、スチュワートRW。頭と首。 In:Ball JW、Dains JE、Flynn JA、Solomon BS、Stewart RW、eds。 身体検査のためのSiedelのガイド。第8版ミズーリ州セントルイス:Elsevier Mosby。 2015年:第10章
カルロWA。生まれたばかりの幼児で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第94章
レビュー日2/16/2017
更新者:Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム