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胎児の頭皮のpH検査は、赤ちゃんが十分な酸素を摂取しているかどうかを判断するために女性が活発に働きかけているときに行われる手順です。
テストの実行方法
手順は約5分かかります。母親はrrに足を乗せて背中に横になっています。彼女の子宮頸部が少なくとも3〜4センチメートル拡張されている場合は、プラスチック製のコーンが膣内に配置され、胎児の頭皮にぴったりとフィットします。
胎児の頭皮を洗浄し、検査のために少量の血液サンプルを採取します。血液は細い管に集められます。チューブは、病院の検査室に送られるか、労働分娩部門の機械によって分析されます。どちらの場合でも、結果はわずか数分で利用可能になります。
女性の子宮頸管が十分に拡張されていないと、検査はできません。
テストの準備方法
医療提供者は手順とそのリスクについて説明します。多くの病院では入院時に署名した一般的な同意書の一部と見なしているため、この手順には必ずしも別の同意書があるわけではありません。
テストのしくみ
手順は長い骨盤検査のように感じるはずです。この分娩段階では、多くの女性がすでに硬膜外麻酔を受けており、手術のプレッシャーをまったく感じていないかもしれません。
テストが実行される理由
心臓の胎児モニタリングでは、赤ちゃんの健康に関する十分な情報が得られないことがあります。このような場合、頭皮のpHを検査することは、分娩中に胎児が十分な酸素を摂取しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。これは、赤ちゃんが分娩を続けるのに十分なほど健康であるかどうか、あるいは鉗子による配達や帝王切開による出産が最善の配達ルートであるかどうかを判断するのに役立ちます。
この検査は珍しいことではありませんが、ほとんどの分娩には胎児の頭皮のpH検査は含まれていません。
この検査は、HIV / AIDSやC型肝炎などの感染症のある母親にはお勧めできません。
通常の結果
通常の胎児血液サンプルの結果は次のとおりです。
- 通常のpH：7.25から7.35
- ボーダーラインpH：7.20〜7.25
上記の例は、これらのテストの結果に対する一般的な測定値です。通常の値の範囲は、検査室によって多少異なる場合があります。いくつかの研究室は異なる測定を使用するか、または異なるサンプルをテストします。特定の検査結果の意味について医師に相談してください。
異常な結果の意味
7.20未満の胎児頭皮血pH値は異常と見なされます。
一般的に、pHが低いということは、赤ちゃんが十分な酸素を持っていないことを示唆しています。これは、赤ちゃんが陣痛にあまり耐えられていないことを意味するかもしれません。胎児頭皮のpHサンプルの結果は、各分娩ごとに解釈する必要があります。医療提供者は、結果が赤ちゃんがピンセットまたはCセクションのいずれかによって迅速に配達される必要があることを意味すると感じるかもしれません。
胎児頭皮のpH検査は、赤ちゃんをチェックし続けるために複雑な分娩中に数回繰り返す必要があるかもしれません。
リスク
リスクには以下のものがあります。
- 穿刺部位からの出血が継続している（胎児のpHが不均衡の場合）
- 感染
- 赤ちゃんの頭皮の傷
代替名
胎児頭皮血。頭皮のpHテスト。胎児血液検査 - 頭皮;胎児苦痛 - 胎児頭皮検査。労働 - 胎児頭皮検査
画像
胎児血液検査
参考文献
マークダンテＫＪ、クリグマンＲＭ。母親、胎児、新生児の評価で：Marcdante KJ、Kliegman RM、eds。 ネルソンの小児科の本質。第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2019年：第58章
ミラーDA。分娩中の胎児の評価Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第15章
レビュー日6/28/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム