コンテンツ
一般に、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の検査は、スクリーニング検査と追跡検査を含む2段階のプロセスです。
テストの実行方法
HIV検査は以下の方法で行うことができます。
- 静脈からの採血
- 指を刺した血液サンプル
- 口腔液スワブ
- 尿サンプル
スクリーニングテスト
これらはあなたがHIVに感染しているかどうかを調べる検査です。最も一般的なテストは以下のとおりです。
抗体検査（イムノアッセイとも呼ばれる）は、HIVウイルスに対する抗体をチェックします。あなたの医療サービス提供者はあなたが実験室で行ったためにあなたにテストを命じるかもしれません。あるいは、テストセンターで行うか、ホームキットを使用することもできます。これらのテストでは、ウイルスに感染してから数週間後に抗体を検出できます。抗体検査は以下の方法で行うことができます。
- 血液 - この検査は静脈から血液を採取するか、指で刺すことによって行われます。血液は他の体液よりも抗体のレベルが高いため、血液検査が最も正確です。
- 口腔液 - この検査では口の細胞内の抗体を調べます。歯茎と頬の内側を拭きます。この検査は血液検査ほど正確ではありません。
- 尿 - この検査は尿中の抗体をチェックします。この検査も血液検査ほど正確ではありません。
抗原検査はp24と呼ばれるHIV抗原についてあなたの血液をチェックします。あなたが初めてHIVに感染したとき、そしてあなたの体がウイルスに対する抗体を作る機会を得る前に、あなたの血液は高レベルのp24を持っています。 p24抗原検査は、感染してから11日から1ヶ月後に正確になります。この検査は通常、HIV感染症の検査に単独では使用されません。
抗体 - 抗原血液検査は、HIV抗体とp24抗原の両方のレベルをチェックします。このテストでは、感染後3週間でウイルスを検出できます。
フォローアップテスト
追跡検査は確認検査とも呼ばれます。通常、スクリーニング検査が陽性のときに行われます。いくつかの種類のテストを使用することができます。
- ウイルス自体を検出する
- スクリーニングテストよりも正確に抗体を検出する
- 2種類のウイルス、HIV-1とHIV-2の違いを教えてください
テストの準備方法
準備は必要ありません。
テストのしくみ
血液サンプルを採取すると、中程度の痛みを感じる人がいます。他の人は刺すような刺すような痛みを感じるだけです。その後、ズキズキするか、わずかな打撲があるかもしれません。これはすぐに消えます。
口腔スワブテストや尿テストで不快感はありません。
テストが実行される理由
HIV感染の検査は、次のようなさまざまな理由で行われます。
- テストを受けたい人
- 高リスクグループの人々（男性とセックスをしている男性、注射薬を使用しているユーザーとその性的パートナー、および商業的セックスワーカー）
- 特定の症状や感染症（カポジ肉腫やニューモシスチス肺炎など）のある人
- 妊娠中の女性が、ウイルスが赤ちゃんに感染するのを防ぐために
通常の結果
陰性の検査結果は正常です。初期のHIV感染者は、検査結果が陰性になる可能性があります。
異常な結果の意味
スクリーニング検査で陽性の結果が得られても、その人がHIVに感染していることは確認されません。 HIV感染を確認するには、さらに検査が必要です。
陰性の検査結果は、HIV感染を除外するものではありません。ウィンドウ期間と呼ばれる、HIV感染から抗HIV抗体の出現までの期間があります。この間、抗体や抗原は測定されない可能性があります。
ある人が急性または一次HIV感染症に罹患している可能性があり、ウィンドウ期間内にある場合、陰性スクリーニング検査はHIV感染症を除外しません。 HIVの追跡検査が必要です。
リスク
血液検査では、静脈や動脈の大きさは患者によって異なります。また、体の片側から反対側までです。一部の人々から血液サンプルを取得することは、他の人々よりも困難な場合があります。採血することに関連するその他のリスクはわずかですが、以下のようなものがあります。
- 過度の出血
- 気絶または気分が落ち込んでいる
- 血腫（血液が皮膚の下にたまる）
- 感染（皮膚が壊れているときはいつでもわずかなリスク）
口腔スワブテストや尿テストではリスクはありません。
代替名
HIV検査HIVスクリーニングHIVスクリーニング検査HIV確認テスト
画像
血液検査
参考文献
モイヤーVA米国予防サービス特別委員会HIVのスクリーニング：米国予防サービス特別委員会の勧告声明 アンインターンメッド。 ２０１３年； １５９（１）：５１〜６０頁。 PMID：23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354。
Simonetti FR、Dewar R、Maldarelli F.ヒト免疫不全ウイルス感染症の診断。で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第122章
レビュー日5/18/2017
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム