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甲状腺刺激ホルモン受容体抗体（TRAb）検査は、医師がグレーブス病と呼ばれる自己免疫性甲状腺の状態を診断するのに役立つ血液検査です。それが検査する抗体は、この病気にかかっている人々の90％に存在しています。TRAbテストの他の名前は次のとおりです。
- 抗甲状腺刺激ホルモン
- 反TSHR
- TSH受容体に対する抗体
- 抑制性免疫グロブリン
- TBII
- TBII（甲状腺刺激ホルモン結合阻害免疫グロブリン）
- 甲状腺刺激免疫グロブリン
- 甲状腺刺激ホルモン受容体（TSH受容体）抗体
- 甲状腺刺激ホルモン受容体抗体
- トラブ
- TSH受容体抗体
- TSH受容体遮断抗体
テストの目的
甲状腺機能亢進症と診断された時間の70％以上の甲状腺機能亢進の原因である甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）またはグレーブス病と一致する症状がある場合、医師はTRAbテストのためにあなたを送ることがあります。これらの症状は次のとおりです。
- 原因不明の減量
- 不安および/または過敏症
- 熱不耐性（あなたの周りの人々が寒いときに暑さを感じる）
- 過度の発汗
- 筋力低下
- 脱毛
- 異常に滑らかな肌
- 急速で不規則な心拍
- 倦怠感
- 甲状腺腫（甲状腺が見えるまたは感じることができる首の前のしこり）
これらは主な症状の一部ですが、甲状腺機能亢進症は他の多くの症状も引き起こす可能性があります。
いくつかの症状はグレーブス病に関連していますが、他の形態の甲状腺機能亢進症には関連していません。誰もがそれらを持っているわけではありませんが、それらが存在する場合、それらはグレイブスをより疑わしいものにします。彼らです：
- 膨らんだ目（グレーブス眼症と呼ばれる）
- 腫れや重度のかゆみを引き起こす皮膚病変（甲状腺皮膚症と呼ばれる）
TRAbテストの目的
TRAbテストは、グレーブス病に関連する自己抗体を検出します。抗体は、免疫系によって作られる特殊なタンパク質です。抗体は、ウイルスやバクテリアなどの体内の病原体を殺すために特別に作られたものです。
自己抗体は間違いです-あなたの免疫系は健康な組織を病原体として誤って識別し、それを破壊しようとしています。
甲状腺刺激ホルモンは、甲状腺刺激ホルモン（TSH）とも呼ばれます。TSHは甲状腺の受容体に結合して、甲状腺ホルモンを産生するように指示します。甲状腺刺激ホルモン受容体抗体はTSHを模倣しているため、TSHが存在すると、体が必要としないときに甲状腺にホルモンを放出し続けるよう指示します。その結果、甲状腺ホルモンのレベルが高くなり、それが症状の原因になります。甲状腺刺激ホルモン受容体抗体が存在する場合、それはグレーブス病の指標です。
テストの制限
この自己抗体はグレーブス病の人の90％にのみ存在するため、陰性の検査では自動的に疾患が除外されるわけではありません。医師は診断を下すために、報告した症状や他の検査に頼らなければなりません。
TRAbテストでは、それがどれほど正確であるかについて、いくつかの論争が見られました。しかし、このテーマに関する研究を分析すると、テストの背後にある科学が大きな進歩を遂げていることがわかります。現在、第3世代の研究者たちは、より優れたテストにより、より優れた個別化された治療の出発点が提供されたと述べています。
その他の一般的なテスト
医師はTRAbとともに、診断を助けるためにいくつかの血液検査を注文する場合があります。甲状腺機能亢進症と一致する症状がある人では、これらの検査には以下が含まれる可能性があります：
- TSH
- チロキシン（T4）
- 遊離チロキシンT4
- トリヨードチロニン（T3）
甲状腺の超音波検査や甲状腺ヨウ素摂取スキャンを依頼して、甲状腺の外観が変わっていないか確認することもできます。
リスクと禁忌
血液検査は一般的で非常に安全です。針から刺すような感じがする場合があります。その後、針が挿入された場所に小さな赤いマークが表示される場合があり、その部分が傷つく場合があります。切り傷をつける場合と同様に、注射部位を清潔に保ちます。
長期的な効果
甲状腺機能亢進症のために実施されるような単純な血液検査は、長期的な影響とは関連付けられていません。
禁忌
出血障害、蜂巣炎、または静脈に問題がある場合は、血液検査に行く前に医師に知らせてください。
テスト前
TRAbや他の甲状腺ホルモン検査の前に、食べ物や飲み物を用意したり、何らかの準備をしたりする必要はありません。これらのテストは通常、いつでも実行できます。
採血については、自分自身のために、また手順を簡単にするために、両方とも水分補給していることが重要です。
場所とタイミング
TRAbの採血は、診療所の看護師によって行われることもありますが、ラボに送られることもあります。テスト自体はほんの数分で完了します。ほんの数分です。
ただし、テストに参加するときは、フォームに記入するか、ラボの技術者が連絡するのを待つ必要があります。所要時間について懸念がある場合は、ラボに電話して待機時間を確認するか、通常最も速い時間を尋ねてください。
テストについて心配している場合は、めまいやパニック発作などの不安からの悪影響を被る場合に備えて、時間を増やすことをお勧めします。また、誰かがあなたをテストへとテストから遠ざけるように手配することもできます。
TRABの結果はすぐには得られないでしょう。医師が後で結果について連絡する可能性が高くなります。あなたが彼らから連絡をとるのにどれくらいの時間がかかるかを医者に尋ね、あなたがあまりにも長く待っているように思われる場合は診療所に確認してください。少なくとも数日かかることが予想されます。
なにを着ればいい
あなたは簡単に押したり巻き上げたりできる半袖または袖を着用する必要があります。 TRAbのために病院のガウンに着替える必要はありません。
費用と健康保険
健康保険では、TRAb検査を受ける前に事前承認が必要になる場合があるため、必ず会社に確認してください。自己負担があるか、費用の一部を負担することがあります。あなたの医者のオフィスか実験室はテストの前にあなたに価格を告げることができるはずです。
持っていくもの
検査を受けるときは、保険カードと、検査に関して医師から提供された書類があることを確認してください。長い待ち時間が予想される場合は、時間を占有するものを持参することをお勧めします。
テスト中
テスト手順はかなり簡単です。これが期待することです。
事前テスト
血液を採取する看護師または瀉血専門医は、名前、生年月日、その他の情報を確認して、取り違えがなく、すべてが適切にラベル付けされていることを確認するように依頼する場合があります。
必要に応じて、袖を押し上げるか、長袖のレイヤーを外すように求められます。次に、上腕の周りに何かを結び付けて、使用する予定の静脈に血液を閉じ込め、その部位をアルコールで拭いてきれいにします。彼らはあなたに握りこぶしをしたり、手を開いたり閉じたりするようにあなたに頼むかもしれません。
テスト全体
次に、針を挿入し、腕の止血帯を解放して血流を促します。血液に対して複数の検査が行われている場合、バイアルが1回以上切り替わることがあります。必要な血液が引き抜かれると、彼らは針を抜いて、その部位に圧力をかけて出血を止めます。
事後テスト
その後、彼らはそれを包帯します、そしてあなたは自由に行くべきです。不安やめまいなどの問題がある場合は、その旨を知らせてください。彼らはあなたが立ち去ることが安全であることを確認するためにしばらくあなたを監視したいと思うかもしれません。
テスト後
サイトの周りに少し痛みがあるかもしれませんが、それは正常です。あざは数日で消えます。
単純な採血による他の影響はありません。他の副作用が発生した場合は、医師に連絡してください。
結果の解釈
TRAbテスト結果の解釈は非常に簡単です。自己抗体が陽性の場合、グレーブス病にかかっている可能性があります。そうでない場合、医師は他の甲状腺ホルモンのレベルに応じて、グレーブス病か別の状態かを判断するために他の検査を行うことがあります。
ファローアップ
結果が得られたら、結果が陰性または決定的でない場合は、医師に戻って治療の選択肢について話し合ったり、さらに検査を行ったりする必要があるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
診断プロセスは恐ろしくて混乱する可能性があります。また、気分が悪く、健康に不安がある場合には、発生が遅くなる傾向があります。慢性疾患の診断も恐ろしいことがあります。プロセス全体を通じて、適切な診断を受けることは、急いで（おそらくは誤って）診断を受けることよりも優れていることを覚えておいてください。診断されたら、ニュースが期待したものではなくても、気分が良くなるように治療法の選択肢を模索できるようになるという利点があります。
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