コンテンツ
カテコールアミンは神経組織(脳を含む)と副腎から作られる化学物質です。
カテコールアミンの主な種類は、ドーパミン、ノルエピネフリン、エピネフリンです。これらの化学物質はあなたの尿を通してあなたの体を離れる他の成分に分解します。
あなたの体の中のカテコールアミンのレベルを測定するために尿検査をすることができます。関連物質を測定するために、個別の尿検査が行われることがあります。
カテコールアミンは血液検査でも測定できます。
テストの実行方法
この検査では、24時間排尿するたびに尿を特別な袋または容器に集める必要があります。
- 1日目は、朝起きたときにトイレで排尿し、その尿を捨てます。
- 次の24時間バスルームを使用するたびに、特別な容器の中に排尿してください。収集期間中は冷蔵庫または涼しい場所に保管してください。
- あなたが目を覚ますときに2日目に、再び午前中にコンテナに排尿します。
- あなたの名前、日付、完成時刻でコンテナーにラベルを付け、指示どおりにそれを返します。
乳児の場合は、尿が体から出る部分をよく洗います。
- 集尿バッグ(片側に粘着紙が付いたビニール袋)を開きます。
- 男性の場合は、陰茎全体を袋に入れて接着剤を肌に付けます。
- 女性の場合は、袋を陰唇の上に置きます。
- セキュリティで保護されたバッグの上にいつものようにおむつ。
この手順は数回試みるかもしれません。活動的な赤ん坊は袋を動かして尿をおむつに入れることができます。
幼児を頻繁に点検し、幼児がそれに排尿した後袋を取り替えなさい。バッグから尿をあなたの医療提供者によって提供された容器に排出します。
サンプルをできるだけ早く検査室または提供者に送付してください。
テストの準備方法
ストレスや激しい運動は検査結果に影響を与える可能性があります。
いくつかの食品はあなたの尿中のカテコールアミンを増やすことができます。テスト前の数日間は、次の飲食物を避ける必要があります。
- コーヒー
- お茶
- バナナ
- チョコレート
- ココア
- シトラスフルーツ
- バニラ
多くの薬は検査結果を妨げる可能性があります。
- この検査を受ける前に薬の服用を中止する必要があるかどうかは、プロバイダから通知されます。
- 最初にあなたの提供者と話すことなしにあなたの薬を止めたり変えたりしないでください。
テストのしくみ
検査は通常の排尿のみを含み、不快感はありません。
テストが実行される理由
この検査は通常、褐色細胞腫と呼ばれる副腎腫瘍を診断するために行われます。神経芽細胞腫の診断にも使用できます。尿中カテコールアミン濃度は、神経芽細胞腫のほとんどの人で増加しています。
カテコールアミンの尿検査はまた、これらの状態の治療を受けている人を監視するために使用されることがあります。
通常の結果
すべてのカテコールアミンは尿中に現れる不活性物質に分解されます。
- ドーパミンはホモバニリン酸(HVA)になります
- ノルエピネフリンはノルメタネフリンとバニリルマンデル酸(VMA)になる
- エピネフリンはメタネフリンとVMAになる
以下の正常値は、24時間かけて尿中に見つかった物質の量です。
- ドーパミン:65〜400マイクログラム(mcg)/ 24時間(425〜2610 nmol / 24時間)
- エピネフリン:0.5〜20 mcg / 24時間
- メタネフリン:24〜96 mcg / 24時間(一部の検査室では140〜785 mcg / 24時間の範囲を示しています)
- ノルエピネフリン:15〜80 mcg / 24時間(89〜473 nmol / 24時間)
- ノルメタネフリン:75〜375 mcg / 24時間
- 尿中総カテコールアミン:14〜110 mcg / 24時間
- VMA:2〜7ミリグラム(mg)/ 24時間(10.09 mcmol / 24時間)
通常の値の範囲は、検査室によって多少異なる場合があります。あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。
上記の例は、これらのテストの結果に対する一般的な測定値を示しています。検査室によっては、異なる測定値を使用したり、異なる検体を検査することがあります。
異常な結果の意味
尿中カテコールアミン濃度の上昇は、
- 急性不安
- 神経膠芽腫(非常にまれ)
- 神経鞘腫(非常にまれ)
- 神経芽細胞腫(まれ)
- 褐色細胞腫(まれ)
- 激しいストレス
テストは以下の場合にも実行できます。
- 多発性内分泌腫瘍(MEN)II
リスク
リスクはありません。
検討事項
いくつかの食品や薬、身体活動やストレスがこのテストの正確さに影響を与える可能性があります。
代替名
ドーパミン - 尿検査。エピネフリン - 尿検査。アドレナリン - 尿検査。尿中メタネフリン。ノルメタネフリンノルエピネフリン - 尿検査。尿中カテコールアミンVMA; HVA;メタネフリンホモバニリン酸(HVA)
画像
女性尿路
男性尿路
カテコールアミン尿検査
参考文献
Guber HA、Farag AF。内分泌機能の評価で:マクファーソンRA、Pincus MR、eds。 臨床検査法によるヘンリーの臨床診断と管理。第23版ミズーリ州セントルイス:エルゼビア。 2017年:第24章
若いWF副腎髄質、カテコールアミン、褐色細胞腫。で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第228章
レビュー日5/21/2017
更新者:Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム