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ACTHテストは、血中の副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）のレベルを測定します。 ACTHは脳の下垂体から放出されるホルモンです。
テストの実行方法
血液サンプルが必要です。
テストの準備方法
あなたの医者はたぶん早朝に検査を受けるようにあなたに頼むでしょう。コルチゾールレベルは一日を通して変化するので、これは重要です。
検査結果に影響を与える可能性のある薬の服用を中止するように指示されることもあります。これらの薬には、プレドニゾン、ヒドロコルチゾン、またはデキサメタゾンなどのグルココルチコイドが含まれます。
テストのしくみ
採血のために針を挿入すると、中程度の痛みを感じる人がいます。他の人は刺すような刺すような痛みを感じるだけです。その後、ズキズキするか、わずかに傷があるかもしれません。これはすぐに消えます。
テストが実行される理由
ACTHの主な機能は、グルココルチコイド（ステロイド）ホルモンのコルチゾールを調節することです。コルチゾールは副腎から放出されます。それは血圧と血糖を調整します。
このテストは特定のホルモン問題の原因を見つけるのを助けることができます。
通常の結果
早朝に採取された血液サンプルの正常値は9〜52 pg / mL（2〜11 pmol / L）です。
通常の値の範囲は、検査室によって多少異なる場合があります。いくつかの研究室は異なる測定を使用するか、または異なる標本をテストするかもしれません。特定の検査結果の意味について医師に相談してください。
異常な結果の意味
通常より高いレベルのACTHは、以下のことを示している可能性があります。
- 副腎がコルチゾールを十分に生産していない（アジソン病）
- 副腎が十分なホルモンを産生しない（先天性副腎過形成）
- 1つ以上の内分泌腺が過活動しているか、腫瘍を形成している（多発性内分泌腫瘍I型）
- 下垂体はACTH（クッシング病）を起こしすぎていますが、これは通常下垂体の非癌性腫瘍によって引き起こされます
- ACTH（異所性クッシング症候群）が多すぎる稀な種類の腫瘍（肺、甲状腺、または膵臓）
通常より低いレベルのACTHは、以下のことを示している可能性があります。
- 下垂体が十分なホルモンを産生しない、ACTH（下垂体機能低下症）
- コルチゾールを過剰に産生する副腎の腫瘍
- グルココルチコイド薬はACTH産生を抑制している
リスク
静脈と動脈の大きさは、人によって異なります。また、体の片側から反対側までです。一部の人々から血液サンプルを取得することは、他の人々よりも困難な場合があります。
採血することに関連するその他のリスクはわずかですが、以下のようなものがあります。
- 過度の出血
- 気絶または気分が落ち込んでいる
- 血腫（血液が皮膚の下にたまる）
- 感染（皮膚が壊れているときはいつでもわずかなリスク）
代替名
血清副腎皮質刺激ホルモン副腎皮質刺激ホルモン高感度ACTH
画像
内分泌腺
参考文献
Chernecky CC、Berger BJ。副腎皮質刺激ホルモン（ACTH、副腎皮質刺激ホルモン） - 血清。で：Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス：Elsevier Saunders。 2013年：107。
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スチュワートPM、ニューウェルプライスJDC。副腎皮質で：Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM、eds。 内分泌学のウィリアムズ教科書。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第15章
レビュー日5/7/2017
更新者：Brent Wisse、MD、ワシントン大学医学部准教授、ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部代謝学、内分泌学、栄養学専攻。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム