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肺換気/灌流スキャンは、肺の全領域の呼吸（換気）と循環（灌流）を測定するための2つの核スキャンテストを含みます。
テストの実行方法
肺換気/灌流スキャンは実際には2回の検査です。それらは別々にまたは一緒に行われてもよい。
灌流スキャン中に、医療提供者が放射性アルブミンを静脈に注入します。あなたはスキャナーの腕の下にある可動テーブルの上に置かれています。血流が流れている間にマシンがあなたの肺をスキャンして放射性粒子の位置を見つけます。
換気スキャン中は、スキャナアームの下のテーブルに座っているときや横になっているときに、マスクを通して放射性ガスを吸い込みます。
テストの準備方法
あなたは（速い）食べるのを止める、特別な食事をとる、またはテストの前に薬を飲む必要はありません。
胸部X線は通常、換気と灌流スキャンの前後に行われます。
あなたは病院のガウンや金属製の留め具を持っていない快適な服を着ます。
テストのしくみ
テーブルは固いか寒いです。スキャンの灌流部分のためにIVを腕の静脈に挿入すると、激しい刺痛を感じることがあります。
換気スキャン中に使用されるマスクは、狭いスペース（閉所恐怖症）にいることに不安を感じるかもしれません。スキャン中はまだ横になっていなければなりません。
放射性同位元素注射は通常不快感を引き起こさない。
テストが実行される理由
換気スキャンを使用して、空気がどの程度うまく移動し、血液が肺を通って流れるかを確認します。灌流スキャンは肺を通る血液供給を測定します。
肺塞栓（肺の血栓）を検出するために、換気と灌流のスキャンが最もよく行われます。それはまた使用されます：
- 肺の血管（肺血管）の異常な循環（シャント）を検出する
- COPDなどの進行性肺疾患を有する人々における局所（異なる肺領域）肺機能の検査
通常の結果
医療提供者は換気と灌流のスキャンを行い、次に胸部X線でそれを評価する必要があります。両方の肺のすべての部分が放射性同位元素を均一に吸収するはずです。
異常な結果の意味
肺が換気または灌流スキャン中に通常の量の放射性同位体よりも少なくなる場合は、以下のいずれかが原因である可能性があります。
- 気道閉塞
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 肺炎
- 肺動脈の狭窄
- 肺炎（異物の吸い込みによる肺の炎症）
- 肺塞栓
- 呼吸および換気能力の低下
リスク
リスクはX線（放射線）や針刺しの場合とほぼ同じです。
スキャナーから放射線は放出されません。代わりに、それは放射線を検出してそれを画像に変換します。
放射性同位元素からの放射線へのわずかな被ばくがあります。スキャン中に使用される放射性同位元素は短命です。すべての放射線は数日で体から出ます。しかし、他の放射線被曝と同様に、妊娠中または授乳中の女性には注意が必要です。
針が挿入されている場所での感染や出血のわずかな危険性があります。灌流スキャンのリスクは、他の目的で静脈内注射針を挿入する場合と同じです。
まれに、人が放射性同位元素に対してアレルギーを起こすことがあります。これは深刻なアナフィラキシー反応を含むかもしれません。
検討事項
肺換気および灌流スキャンは、肺血流供給の障害を評価するための肺血管造影法に対する低リスクの代替法であり得る。
この検査は、特に肺疾患のある人には明確な診断を提供しないかもしれません。肺換気および灌流スキャンの所見を確認または除外するために、他の検査が必要な場合があります。
この検査は、肺塞栓症を診断するためのCT肺血管造影法に大部分置き換えられています。しかし、腎臓の問題や造影剤に対するアレルギーのある人は、この検査をより安全に受けることができます。
代替名
V / Qスキャン換気/灌流スキャン。肺換気/灌流スキャン。肺塞栓症 - V / QスキャンＰＥ − Ｖ ／ Ｑスキャン。血栓 - V / Qスキャン
画像
アルブミン注射
参考文献
Chernecky CC、Berger BJ。肺スキャン、灌流および換気（V / Qスキャン） - 診断。で：Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス：Elsevier Saunders。 ２０１３：７３８−７４０。
ニシンW.核医学：原理を理解し、基本を認識すること。で：ヘリングW、エド。 放射線学を学ぶ。第3版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：e1〜e18。
レビュー日7/20/2018
によって更新：アレンJ.ブライバス、DO、肺、クリティカルケア、および睡眠医学、バージニア州ニュージャージーヘルスケアシステム、臨床助教授、ラトガースニュージャージーメディカルスクール、イーストオレンジ、ニュージャージー州。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム