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肺機能検査は、呼吸と肺がどれだけうまく機能しているかを測定する一連の検査です。
テストの実行方法
スパイロメトリーは気流を測定します。あなたがどれだけの量の空気を吐き出すか、そしてどれくらい早く吐き出すかを測定することによって、肺活量測定法は広範囲の肺疾患を評価することができます。肺活量測定検査では、座っている間に、肺活量計と呼ばれる機器に接続されているマウスピースに息を吹き込みます。肺活量計は、一定期間内に吸い込んだ空気の量と速度を記録します。立っているとき、いくつかの数字はわずかに異なるかもしれません。
いくつかのテスト測定では、普通にそして静かに呼吸することができます。他の検査では、深呼吸の後に強制的な吸入または呼気が必要です。時々、あなたはそれがあなたのテスト結果をどのように変えるかを見るために別のガスや薬を吸うように頼まれるでしょう。
肺容量の測定は2つの方法で行うことができます。
- 最も正確な方法は、ボディプレチスモグラフィーと呼ばれるものです。あなたは電話ボックスのように見える透明な気密ボックスに座っています。技術者はマウスピースの内外で呼吸するようにあなたに頼みます。箱の中の圧力の変化は肺の容積を決定するのに役立ちます。
- あなたが一定期間チューブを通して窒素またはヘリウムガスを呼吸するときに、肺の容積はまた測定することができます。チューブに取り付けられたチャンバー内のガスの濃度を測定して肺容量を推定します。
拡散能力を測定するには、トレーサーガスと呼ばれる無害なガスを非常に短い時間で、多くの場合1回の呼吸で呼吸します。あなたが吸い込む空気中のガスの濃度が測定されます。吸入および吐き出されたガスの量の違いは、ガスが肺から血液にどれだけ効果的に移動するかを測定します。この検査により、医療提供者は肺が酸素を空気から血流にどれだけうまく移動させるかを推定することができます。
テストの準備方法
テストの前に重い食事を食べないでください。試験前に4〜6時間喫煙しないでください。気管支拡張薬や他の吸入薬の使用を中止する必要がある場合は、特定の指示があります。検査前または検査中に薬を吸う必要があるかもしれません。
テストのしくみ
テストには強制的な呼吸と急速な呼吸が含まれるため、一時的な息切れやふらつきがある場合があります。咳もするかもしれません。ぴったり合うマウスピースを通して呼吸すると、ノーズクリップができます。閉所恐怖症の方は、ブース内のテストの一部に不快感を感じるかもしれません。
肺活量計のマウスピースを使用するための指示に従ってください。マウスピースの周りのシールが悪いと、正確ではない結果が生じる可能性があります。
テストが実行される理由
肺機能検査は以下の目的で行われます。
- 喘息、気管支炎、および肺気腫などの特定の種類の肺疾患を診断する
- 息切れの原因を見つける
- 職場での化学物質への曝露が肺機能に影響を与えるかどうかを測定する
- 誰かが手術を受ける前に肺機能をチェックする
- 薬の効果を評価する
- 病気の治療の進歩を測る
- 心肺血管疾患の治療に対する反応を測定する
通常の結果
通常の値はあなたの年齢、身長、民族、性別に基づいています。通常の結果はパーセントで表されます。予測値の約80％未満の場合、その値は通常異常と見なされます。
正常値の範囲は、正常値を決定するためのわずかに異なる方法に基づいて、研究所ごとにわずかに異なる場合があります。あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。
肺機能検査後のレポートには、次のようなさまざまな測定値があります。
- 一酸化炭素（DLCO）への拡散容量
- 呼気備蓄量（ERV）
- 強制肺活量（FVC）
- 1秒間の強制呼気量（FEV1）
- 強制呼気流量25％〜75％（FEF25-75）
- 機能残存容量（FRC）
- 最大自発換気量（MVV）
- 残量（RV）
- 最大呼気流量（PEF）
- スローバイタルキャパシティ（SVC）
- 総肺容量（TLC）
異常な結果の意味
異常な結果は通常あなたが胸や肺の病気にかかっている可能性があることを意味します。
肺気腫、喘息、慢性気管支炎、感染症などの一部の肺疾患では、肺の空気量が多くなり過ぎるまでに時間がかかることがあります。これらの肺疾患は閉塞性肺疾患と呼ばれています。
他の肺疾患は肺を瘢痕化して小さくするので、それらは空気が少なすぎて酸素を血液に移すのが乏しい。これらの種類の病気の例は次のとおりです。
- 極端な太りすぎ
- 肺線維症（肺組織の瘢痕化または肥厚）
- サルコイドーシスと強皮症
肺が正常であっても、筋力低下は異常な検査結果を引き起こす可能性があります。これは、より小さな肺を引き起こす疾患と似ています。
リスク
特定の種類の肺疾患を持つ人々には、肺の崩壊（気胸）のリスクがわずかです。このテストは、最近の心臓発作を経験したことがある人、他の種類の心臓病を患っている人、または最近肺が虚脱した人には与えないでください。
代替名
PFTスパイロメトリースパイログラム肺機能検査
画像
肺活量測定
試合テスト
参考文献
金WM、コスLL。肺機能検査で：Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第25章
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スキャンロンPD。呼吸機能：メカニズムと検査で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第85章
レビュー日10/23/2017
更新者：デニスHadjiliadis、MD、MHS、ポールF.ハロン、ジュニア医学博士、肺、アレルギー、およびクリティカルケア、ペンシルバニア大学、ペンシルベニア大学、ペンシルバニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム