生検による縦隔鏡検査

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著者: Laura McKinney
作成日: 10 4月 2021
更新日: 20 11月 2024
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生検を伴う縦隔鏡検査は、照明付き器具(縦隔鏡)を肺の間の胸部(縦隔)に挿入する手技です。組織は、異常な成長やリンパ節から採取されます(生検)。


テストの実行方法

この手順は病院で行われます。あなたは眠っていて痛みを感じないように全身麻酔を与えられます。あなたが呼吸するのを助けるためにチューブ(気管内チューブ)があなたの鼻または口の中に置かれます。

胸骨の真上に小さな外科用切開を入れます。縦隔鏡と呼ばれる装置がこの切開部を通して挿入され、そして胸部の中央部に静かに通される。

組織サンプルは気道周囲のリンパ節から採取されます。次いでスコープを取り外し、外科用切断部をステッチで閉じる。

手術の終わりに胸部X線写真が撮られることがよくあります。

手順は約60から90分かかります。

テストの準備方法

あなたはインフォームド・コンセント用紙に署名しなければなりません。あなたはテストの前に8時間の間食べ物や液体を持つことはできません。

テストのしくみ

あなたは手順の間眠っているでしょう。その後手技の現場ではやや優しさがあるでしょう。喉の痛みがあるかもしれません。

ほとんどの人は翌朝病院を出ることができます。

ほとんどの場合、生検の結果は5〜7日で準備ができています。

テストが実行される理由

この手順は、胸壁付近の縦隔の前部にある生検リンパ節またはその他の異常な増殖を観察してから検査するために行われます。

  • 最も一般的な理由は、肺がん(または別のがん)がこれらのリンパ節に拡がっているかどうかを確認することです。これは病期分類と呼ばれます。
  • この手順は、特定の感染症(結核、サルコイドーシス)および自己免疫疾患に対しても行われます。

通常の結果

リンパ節組織の生検は正常であり、癌や感染の徴候は見られません。

異常な結果の意味

異常所見は以下のことを示している可能性があります。

  • ホジキン病
  • 肺癌
  • リンパ腫または他の腫瘍
  • サルコイドーシス
  • 身体のある部分から別の部分への病気の広がり
  • 結核

リスク

食道、気管、または血管を穿刺する危険性があります。場合によっては、これが出血を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。怪我を直すには、胸骨を分割して胸部を開く必要があります。


画像


  • 縦隔

参考文献

チェンG - S、バルゲーゼTK。縦隔腫ようと嚢胞で:Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレー&ナーデルの呼吸器医学教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第83章

パトナムJBジュニア肺、胸壁、胸膜、および縦隔。で:タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン手術の教科書。第20版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第57章

レビュー日5/15/2018

更新者:メアリーC.マンシーニ、MD、博士、理事、心臓胸部外科、Christus Highland Medical Center、シュリーブポート、LA。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム