左心カテーテル法

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著者: Laura McKinney
作成日: 10 4月 2021
更新日: 1 11月 2024
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【看護師、研修医】冠動脈造影検査 心臓カテーテル検査の見方① LAD、LCX、RCAを10秒で見分ける方法!【看護学生、医学生、コメディカル】
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左心臓カテーテル法は、細い柔軟なチューブ(カテーテル)を心臓の左側に挿入することです。特定の心臓の問題を診断または治療するために行われます。


テストの実行方法

処置が始まる前にあなたは穏やかな薬(鎮静剤)を与えられるかもしれません。薬はあなたがリラックスするのを助けることです。医療提供者は、薬を投与するためにあなたの腕にIVを入れます。あなたはパッドを入れたテーブルの上に横になります。あなたの医者はあなたの体に小さな外科的な切れ目を入れることがあります。可撓管(カテーテル)を切開部を通して動脈に挿入する。それはあなたの手首、腕またはあなたの上肢(鼠径部)に配置されます。あなたはおそらく手順の間に目がさめているでしょう。

ライブX線写真は、カテーテルを心臓や動脈に導くのに役立ちます。染料(時々「コントラスト」と呼ばれる)はあなたの体に注入されます。この染料は動脈を通る血流を強調します。これはあなたの心臓につながる血管の閉塞を示すのに役立ちます。

カテーテルは大動脈弁を通して心臓の左側に移動します。この位置で心臓の圧力が測定されます。この時点で他の手順も実行できます。

  • 心臓のポンピング機能をチェックするための心室造影
  • 冠状動脈を見るための冠状血管造影
  • ステント留置術を伴うまたは伴わない血管形成術:次いで、動脈の閉塞を矯正するために行われる。

手順は1時間未満から数時間続くことがあります。

テストの準備方法

ほとんどの場合、試験前の8時間は飲食しないでください。 (あなたのプロバイダはあなたに別の指示を与えるかもしれません。)

手技は病院で行われます。検査前日の夜に入院することがありますが、検査の朝に病院に来るのが一般的です。いくつかのケースでは、この手順はあなたがすでに病院に入院した後におそらく緊急事態で行われます。

あなたの医療提供者は手順とそのリスクを説明します。同意書に署名する必要があります。

テストのしくみ

鎮静剤はあなたが手順の前にリラックスするのを助けます。しかし、あなたは目が覚めているし、テスト中に指示に従うことができるようになります。

カテーテルを挿入する前に、局所麻酔薬(麻酔薬)を投与されます。カテーテルを挿入するときに多少の圧力がかかります。しかし、あなたは少しも痛みを感じるべきではありません。あなたは長い間静止していることからいくらかの不快感を持つかもしれません。


テストが実行される理由

手順は、探すために行われます。

  • 心臓弁膜症
  • 心臓腫瘍
  • 心不全(心室中隔欠損など)
  • 心機能の問題

この処置はまた、ある種の心臓の欠陥を評価しそして恐らくは修復するために、あるいは狭くなった心臓弁を開くためにも行われ得る。

心筋に栄養を供給する動脈を検査するために冠状動脈造影法を用いてこの処置を行うと、閉塞した動脈を開くかまたは移植片を迂回することができる。これは心臓発作や狭心症が原因である可能性があります。

この手順は、次のことにも使用できます。

  • 心臓から血液サンプルを集める
  • 心腔内の圧力と血流を測定する
  • 心臓の左心室(主ポンプ室)のX線写真を撮ります(心室造影)

通常の結果

正常な結果は、心臓が正常であることを意味します。

  • サイズ
  • モーション
  • 厚さ
  • 圧力

正常な結果はまた動脈が正常であることを意味します。

異常な結果の意味

以下のような異常な結果は、心臓病や心臓の欠陥の兆候かもしれません。

  • 大動脈不全
  • 大動脈弁狭窄症
  • 冠動脈疾患
  • ハート拡大
  • 僧帽弁逆流
  • 僧帽弁狭窄症
  • 心室動脈瘤
  • 心房中隔欠損
  • 心室中隔欠損
  • 心不全
  • 心筋症

リスク

合併症は次のとおりです。

  • 心不整脈
  • 心臓タンポナーデ
  • カテーテル先端の血栓から脳または他の臓器への塞栓症
  • 心臓発作
  • 動脈の損傷
  • 感染
  • 造影剤による腎障害(色素)
  • 低血圧
  • 造影剤に対する反応
  • ストローク

代替名

カテーテル挿入 - 左心


画像


  • 左心カテーテル法

参考文献

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レビュー日7/25/2018

更新者:Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム