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大腸内視鏡検査は、大腸内視鏡と呼ばれるツールを使用して、大腸の内部(大腸)と直腸を観察する検査です。
結腸鏡は、結腸の長さに達することができる柔軟なチューブに取り付けられた小さなカメラを持っています。
テストの実行方法
大腸内視鏡検査は、主に医師の診療室の手術室で行われます。病院や医療センターの外来でも可能です。
- あなたはあなたの通りの服を着替えて手術のために病院用のガウンを着るように頼まれるでしょう。
- あなたはリラックスするのを助けるために静脈(IV)に薬を与えられるでしょう。痛みを感じてはいけません。あなたはテスト中に起きているかもしれず、話すことさえできるかもしれません。あなたはおそらく何も覚えていないでしょう。
- あなたはあなたの膝があなたの胸の方へ引き上げられた状態であなたの左側に横になります。
- スコープは肛門を通して優しく挿入されます。それは慎重に大腸の始まりに移動します。スコープは、小腸の最下部までゆっくり進みます。
- より良い視界を提供するために空気がスコープを通して挿入されます。吸引は体液や大便を除去するために使用されます。
- スコープが外に移動すると、医者はより見やすくなります。そのため、スコープが引き戻されている間、より慎重な検査が行われます。
- 組織サンプル(生検)またはポリープはスコープを通して挿入された小さな道具を使って取り除かれるかもしれません。スコープの最後にカメラを使って写真を撮ることができます。必要に応じて、レーザー治療などの手技も行われます。
テストの準備方法
あなたの腸は試験のために完全に空で清潔である必要があります。あなたの大腸が治療される必要がある問題はあなたの腸が片付けられなければ逃されるかもしれません。
あなたの健康管理提供者はあなたの腸を清潔にするためのステップをあなたに与えるでしょう。これは腸の準備と呼ばれます。手順は次のとおりです。
- 浣腸を使う
- 試験前の1〜3日間固形食品を食べない
- 下剤を服用する
あなたはテストの前に1から3日の間たくさんの透明な液体を飲む必要があります。透明な液体の例は次のとおりです。
- クリアコーヒーまたは紅茶
- 無脂肪ブイヨンまたはスープ
- ゼラチン
- 無着色のスポーツドリンク
- 緊張のフルーツジュース
- 水
検査前の数日間、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、または他の減血薬の服用を中止するように指示されることがあります。あなたの医者があなたに別の方法を言わない限りあなたの他の薬を飲んでください。
あなたのプロバイダーがあなたにそれが続けることがOKであるとあなたに告げない限り、あなたはテストの数日前に鉄の丸薬または液体を飲むのをやめる必要があるでしょう。鉄はあなたの便を濃い黒にすることができます。これは医者があなたの腸の中を見ることを難しくします。
テストのしくみ
不快感を感じたりテストの記憶がないように薬は眠くなります。
スコープが内側に動くと、プレッシャーを感じるかもしれません。空気を入れたりスコープを前進させたりすると、短時間のけいれんやガスの痛みを感じることがあります。ガスを通過させることが必要であり、期待されるべきです。
試験の後、あなたは軽度の腹部のけいれんを起こしていて、たくさんのガスを通過させるかもしれません。腹部が肥大して気分が悪くなることもあります。これらの感情はすぐになくなります。
あなたはテストの約1時間後に家に帰ることができるはずです。テストが終わったら、誰かがあなたを家に連れて帰るように計画しなければなりません。誰かがあなたを助けるために到着するまで、プロバイダーはあなたを去らせません。
あなたが家にいるとき、手順から回復することに関する指示に従ってください。これらには以下が含まれます。
- たくさんの液体を飲む。あなたのエネルギーを回復するために健康的な食事を食べましょう。
- あなたは次の日あなたの通常の活動に戻ることができるはずです。
- テスト後少なくとも24時間は、運転、機械の操作、飲酒、重要な決断をしないでください。
テストが実行される理由
大腸内視鏡検査は以下の理由で行われます:
- 腹痛、排便の変化、または体重減少
- S状結腸鏡検査またはX線検査(CTスキャンまたはバリウム注腸)で発見された異常な変化(ポリープ)
- 低鉄による貧血(通常、他の原因が見つからない場合)
- 便中の血液、または黒、タール状便
- ポリープや結腸癌などの過去の所見の追跡調査
- 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎およびクローン病)
- 大腸がんのスクリーニング
通常の結果
正常な所見は健康な腸組織です。
異常な結果の意味
異常なテスト結果は、以下のいずれかを意味します。
- 憩室症と呼ばれる腸の裏地の異常な袋
- 出血の分野
- 大腸がんまたは直腸がん
- クローン病、潰瘍性大腸炎、感染症、または血流不足による大腸炎(腫脹し炎症を起こした腸)
- あなたの大腸の裏地にポリープと呼ばれる小さな成長(検査中に大腸内視鏡を通して削除することができます)
リスク
大腸内視鏡検査のリスクには、以下のいずれかが含まれます。
- 生検またはポリープの切除からの大量または進行中の出血
- 結腸の壁に穴や裂傷があり、それを修復するには手術が必要
- 抗生物質療法を必要とする感染症(非常にまれ)
- あなたがリラックスするために与えられた薬に対する反応、呼吸障害または低血圧の原因
代替名
大腸がん - 大腸内視鏡検査。大腸がん - 大腸内視鏡検査。大腸内視鏡検査 - スクリーニング。大腸ポリープ - 大腸内視鏡検査。潰瘍性大腸炎 - 大腸内視鏡検査。クローン病 - 大腸内視鏡検査。憩室炎 - 大腸内視鏡検査。下痢 - 大腸内視鏡検査。貧血 - 大腸内視鏡検査。便中の血液 - 大腸内視鏡検査
画像
大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査
参考文献
Chernecky CC、Berger BJ。大腸内視鏡検査 - 診断。で:Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス:Elsevier Saunders。 2013:358−359。
Itzkowitz SH、Potack J. Colonicポリープおよびポリープ症候群。で:Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸および肝臓病:病態生理学/診断/管理。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第126章
Lieberman DA、Rex DK、Winawer SJ、Giardiello FM、Johnson DA、Levin TR;結腸直腸癌に関する米国の多社会タスクフォーススクリーニングおよびポリープ切除術後の結腸鏡検査サーベイランスのためのガイドライン:結腸直腸癌に関する米国社会学会特別委員会によるコンセンサスの最新情報 消化器科。 2012; 143(3):844-857。 PMID:22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141。
リンJS、パイパーマサチューセッツ、Perdue LA、等。結腸直腸癌のスクリーニング:米国予防サービス特別委員会に対する証拠報告と系統的レビューの更新 JAMA。 2016; 315(23):2576-2594。 PMID:27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422。
Van Schaeybroeck S、Lawler M、Johnston Bなど。結腸直腸癌で:Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Churchill Livingstone; 2014年:第77章
レビュー日2017/01/8
更新者:Subodh K. Lal、MD、ジョージア州胃腸科専門医、ジョージア州オーステルと消化器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、Brenda Conaway、編集ディレクター、およびA.D.A.Mによる内部レビューおよび11/06/2018に更新。編集チーム