ドライアイ症候群の珍しい治療

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著者: Virginia Floyd
作成日: 6 Aug. 2021
更新日: 10 5月 2024
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ドライアイの治療に関しては、ほとんどの人が市販の点眼薬に手を伸ばします。しかし、ドライアイ症候群の一般的な症状を治療するためのより良いアプローチがあるかもしれません。

ドライアイ、またはドライアイ症候群(DES)は、多くの場合、眼表面疾患(OSD)として知られるより大きな問題の一部です。 OSDは、ドライアイ症候群と、露出した目の表面を不健康にする他の多くの状態を表しています。ドライアイ症候群と眼表面疾患は、視力障害、灼熱感、発赤、砂質、またはざらざらした感覚、刺激、さらには痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。重度のドライアイは、瘢痕化や視力低下を引き起こす可能性があります。一次治療としては、通常、OTCの人工涙液を1日に数回投与します。ただし、あまり知られていない治療法がいくつかあり、非常に有益である場合があります。

ライフスタイルの変化

ドライアイのある人は、ライフスタイルや習慣を変えるだけでドライアイの症状を大幅に改善できることをよく理解できません。単に喫煙をやめるか、喫煙者のいる場所へ行く場所を減らすだけでも、ドライアイの症状を劇的に緩和することができます。症状を劇的に軽減できるライフスタイルの過小評価されている変化の1つは、適切な量の睡眠を得て、毎日大量の水を飲むことで十分に水分を補給することです。コーヒーはあなたの体を脱水することができます。朝のコーヒーを2杯ではなく1杯に減らすだけで大いに役立ちます。また、たくさん読んだり、一度に数時間以上コンピューターを使用したりしている場合は、頻繁に休憩を取り、頻繁に点滅することを積極的に考えてください。


西洋医学は、鍼治療などの特定の状態に対する代替医療への道を徐々に開いています。一部の研究では、鍼治療によってドライアイの症状が改善されることが示されています。これは、神経活動を強化することによって抗炎症作用を引き起こす自律神経系のバランスをとるようです。

栄養補助食品

体内の特定の油の生成が減少するため、加齢とともに目が乾燥します。目の油が不足すると、涙がすぐに蒸発する可能性があります。まぶたのマイボーム腺は、涙液膜の蒸発を防ぐために油を生成するのに役立ちます。オメガ3脂肪酸は、これらの腺が油を作り分泌する方法を改善し、涙の安定を助けます。魚に見られるものと同様のオメガ-3脂肪酸は、ドライアイを発症するリスクを減らすことが示されています。オメガ-3脂肪酸は、ドライアイの症状を軽減する眼の抗炎症メディエーターのレベルを増加させることにより、一般的な炎症を軽減する役割も果たします。オメガ3脂肪酸は、魚、クルミ、小麦胚芽などの食品に含まれています。


生物学的治療

生物学的治療は、患者自身の血液に由来する治療法です。全血由来の点眼薬は、自家血清点眼薬または多血小板血漿としても知られています。自己血清滴を作成するために、患者から血液を採取し、遠心分離(非常に速く回転)して、全血からの血清の分離を可能にします。次に、この血清を生理食塩水などの液体塩溶液で希釈します。患者は1日に最大8回使用できるように、ろ過および滅菌されてボトルに入れられます。通常、1回の治療には約3か月の治療が必要です。滴は必要になるまで凍結することができます。この治療は、ユニークなケース、極端なDES、および自己免疫疾患に続発するDESのためのものです。費用がかかる可能性があり、監視が必要です。

ホルモン療法

閉経前後の女性と閉経後の女性のOSDの有病率が大幅に増加していることから明らかなように、ホルモンは正常な涙液産生に関与しています。エストロゲンは、健康な涙を維持する役割を果たしているようです。しかし、アンドロゲン(男性ホルモン)は現在ドライアイ症候群の治療において注目を集めています。 DHEA、またはデヒドロエピアンドロステロンは、分泌腺の維持に関与する重要な物質です。エストロゲン欠乏の人々では、DHEAの欠乏があります。科学者たちは、ドライアイの症状を軽減するために、経口DHEAを補うことが役立つかもしれないと感じています。最近の研究では、経口サプリメントはあまり役に立たないことが示されていますが、点眼剤の形で局所的に適用されたDHEAは有益である可能性があります。


抗炎症剤

科学者がドライアイ症候群とOSDにおける炎症の役割をよりよく理解し始めているので、抗炎症療法はOSDの早期治療においてより一般的になっています。医師は通常、ステロイドの点眼薬のコースと組み合わせて人工涙液を推奨します。通常、最初の数週間は1日に複数回投与し、数日間は1日に1回または2回に徐々に減らします。ステロイドの経過は1〜3か月続く場合があり、その後一部の医師はRestasis(シクロスポリンA)を処方します。多くの人がこの治療から大きな恩恵を受けるかもしれませんが、ステロイドは白内障や緑内障などの望ましくない副作用を引き起こす可能性があるため、医師は非常に慎重です。ステロイドの使用はますます一般的になっていますが、ドライアイの治療のための局所ステロイドの使用はFDAの適応外と見なされていることを明記する必要があります。つまり、薬物を使用することは医師の決定である可能性があります。その状態ではFDAの承認を受けていない可能性があります。ステロイドではありませんが免疫調節薬であるレストシスは、より安全であると考えられています。

2016年7月、Xiidraという薬が発売されました。 Xiidraは、リンパ球機能関連抗原-1(LFA-1)拮抗薬と呼ばれる新しい種類の医学で、この種の最初のものでした。