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一過性頻呼吸は、出産直後または早産または後期早産児に見られる呼吸障害です。
- 一過性とは、それが短命であることを意味します(ほとんどの場合、24時間以内)。
- 頻呼吸は、急速な呼吸を意味します(1分間に40〜60回呼吸するほとんどの通常の新生児より速い)。
原因
赤ちゃんが子宮内で成長するにつれて、肺は特別な体液を作ります。この液体は赤ちゃんの肺を満たし、そしてそれらが成長するのを助けます。赤ちゃんが満期産まれたとき、分娩中に放出された化学物質は肺にこの特別な液体を作るのをやめるように言います。赤ちゃんの肺はそれを除去または再吸収し始めます。
出産後に最初の数回の呼吸で肺に空気が入り、残りの肺液の大部分を取り除くのに役立ちます。
肺に残った水分があると、赤ちゃんは急速に呼吸します。肺の小さな気嚢を開いたままにするのは困難です。
一過性頻呼吸は、以下のような乳児で発生する可能性が高いです。
- 妊娠38週前に生まれる(初期)
- 特に労働がまだ始まっていない場合は、Cセクションで提供
- 糖尿病の母親に生まれる
- 男性
症状
一過性頻呼吸の新生児は、生後すぐに、最も頻繁には1〜2時間以内に呼吸障害を起こします。
症状は次のとおりです。
- 青みがかった肌色(チアノーゼ)
- うめき声のようなノイズで起こることがある急速な呼吸
- 後退として知られている肋骨または胸骨の間のフレアの鼻孔または動き
試験とテスト
診断を下すには、母親の妊娠と労働歴が重要です。
赤ちゃんに行われたテストには以下が含まれます。
- 感染を排除するための血球数と血液培養
- 呼吸障害の他の原因を除外するための胸部X線検査
- 赤ちゃんの酸素レベル、呼吸、および心拍数の継続的な監視
一過性頻呼吸の診断は、ほとんどの場合、赤ちゃんを1〜2日間モニターした後に行われます。その状態で状態が解消した場合、それは一時的なものと見なされます。
処理
あなたの赤ちゃんは血中酸素濃度を安定に保つために酸素を与えられます。あなたの赤ちゃんはたいてい出生後数時間以内に最も酸素を必要とします。赤ちゃんの酸素必要量はその後減少し始めます。一過性頻呼吸のあるほとんどの乳児は、12〜24時間以内に改善しますが、数日の間助けを必要とする人もいます。
非常に急速な呼吸は通常赤ちゃんが食べることができないことを意味します。赤ちゃんがよくなるまで、水分や栄養素は静脈から与えられます。あなたの赤ちゃんはまた、医療提供者が感染がないことを確認するまで抗生物質を受け取ることがあります。まれに、一過性頻呼吸の赤ちゃんは呼吸や1週間以上の栄養補給を必要とするでしょう。
見通し(予後)
ほとんどの場合、症状は出産後24〜48時間以内に消えます。ほとんどの場合、一過性の頻呼吸をしたことのある赤ちゃんは、それ以上の状態の問題はありません。彼らは彼らの定期的な健康診断以外に特別な注意やフォローアップを必要としないでしょう。
分娩なしでC部門から分娩された早産児または早産児(期日の2〜6週間前に生まれた)は、「悪性TTN」として知られるより重症の形態の危険性があります。
代替名
TTN湿った肺 - 新生児。保持された胎児の肺液。トランジェントRDS。長期の移行新生児 - 一過性頻呼吸
参考文献
Carlo WA、Ambalavanan N.気道障害。で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第101章
クローリーマサチューセッツ州。新生児の呼吸器疾患で:マーティンRJ、ファナロフAA、ウォルシュMC、編。 FanaroffとMartinの新生児 - 周産期医学:胎児と乳児の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第74章
グリーンバーグJM、Narendran V、シブラーKR、ワーナーBB、ハーバーマンBE。出生前および周産期起源の新生児罹患率。で:Creasy RK、Resnick R、Iams JD、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、編。 CreasyとResnikの母子医学:その原理と実践。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第72章
レビュー日12/13/2017
更新者:キンバリーG.リー、医学博士、修士課程、IBCLC、サウスカロライナ医科大学、サウスカロライナ州チャールストン、小児科の准教授。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム