コンテンツ
血管内塞栓術は、脳や体の他の部分にある異常な血管を治療するための処置です。開腹手術の代替手段です。
この処置は体のある部分への血液供給を遮断します。
説明
全身麻酔（眠っていて痛みがない）と呼吸管があるかもしれません。または、あなたはあなたをリラックスさせる薬を与えられているかもしれませんが、あなたは眠っていないでしょう。
鼠径部に小さな手術用切開が行われます。医者は大腿動脈、大きな血管に穴をあけるために針を使います。
- カテーテルと呼ばれる小さくて柔軟なチューブが、開いた皮膚を通って動脈に入ります。
- 血管がX線画像上で見られるように、このチューブを通して染料が注入されます。
- 医師はカテーテルを血管を通して研究対象の部位までゆっくりと動かします。
- カテーテルが配置されると、医師は小さなプラスチック粒子、接着剤、金属製コイル、フォーム、またはバルーンを挿入して、欠陥のある血管を密封します。 （コイルが使用される場合、それはコイル塞栓術と呼ばれます。）
この手順には数時間かかることがあります。
手順が実行される理由
この手技は脳内の動脈瘤の治療に最もよく使われます。開腹手術が危険にさらされる可能性がある場合には、他の病状にも使用できます。治療の目的は、問題のある領域での出血を防ぎ、血管が開く（破裂する）危険性を減らすことです。
それが破裂することができる前に動脈瘤を遮断する手術が安全であるかどうかあなたの医者があなたが決めるのを手伝います。
この手技は以下の治療に用いられます：
- 動静脈奇形（AVM）
- 脳動脈瘤
- 頸動脈海綿状瘻（首の大きな動脈の問題）
- 特定の腫瘍
リスク
手順からのリスクは次のとおりです。
- 針刺し部位の出血
- 脳内の出血
- 針が挿入されている動脈の損傷
- 外れたコイルまたはバルーン
- 異常な血管を完全に治療できない
- 感染
- ストローク
- 戻ってくる症状
- 死
手続きの前に
この手順はしばしば緊急時に行われます。それが緊急ではない場合：
- どのような薬やハーブを服用しているのか、またアルコールをたくさん飲んでいるのなら、医療提供者に伝えてください。
- あなたが手術の日にあなたがまだ服用すべき薬をあなたの提供者に尋ねてください。
- 喫煙をやめてみてください。
- 手術前の8時間は、何も食べたり飲んだりしないように求められます。
- あなたが水の少量と一緒に取るように言われてきた薬を服用してください。
- 時間通りに病院に到着します。
手続き後
手術前に出血がなかった場合は、1〜2日間病院に滞在する必要があります。
出血が発生した場合、あなたの入院期間は長くなります。
見通し（予後）
回復の速さは、全体的な健康状態、病状の重症度、およびその他の要因によって異なります。
ほとんどの場合、血管内塞栓術は良い結果をもたらす成功した手技です。
見通しはまた、手術前、手術中、手術後の出血によって生じた脳の損傷にも左右されます。
代替名
治療法 - 血管内塞栓症コイル塞栓術脳動脈瘤 - 血管内;コイリング - 血管内;嚢状動脈瘤 - 血管内;ベリー動脈瘤 - 血管内修復。紡錘状動脈瘤修復 - 血管内;動脈瘤修復 - 血管内
参考文献
ケルナーCP、テイラーBES、マイヤーズPM。動静脈奇形の血管内管理による治療で：ウィンHR、編。 YoumansとWinnの神経外科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第404章
Lazzaro MA、Zaidat OO。神経インターベンション療法の原則で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第56章
レビュー日1/17/2017
更新者：Mary C. Mancini博士、ルイジアナ州立大学保健科学センター - シュリーブポート、ルイジアナ州シュリーブポート。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム