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フックス(「フーク」と発音)ジストロフィーは、角膜の内面に並ぶ細胞がゆっくりと死に始める眼病です。この病気はほとんどの場合両眼に発症します。
原因
フックスのジストロフィーは遺伝することができます、それはそれが親から子供に受け継がれることができることを意味します。あなたの両親のどちらかが病気にかかっているならば、あなたはその状態を発症する可能性が50%あります。
しかしながら、この病気は家族の病歴が知られていない人々にも起こる可能性があります。
フックスジストロフィーは男性より女性の方が一般的です。視力障害は、ほとんどの場合50歳までには現れません。しかし、医療提供者は、30代または40代までに感染した人々の病気の兆候を見ることができるかもしれません。
フックスジストロフィーは、角膜の後部を覆う細胞の薄層に影響を与えます。これらの細胞は角膜から余分な水分を送り出すのを助けます。ますます多くの細胞が失われるにつれて、体液が角膜内に蓄積し始め、腫脹および濁った角膜を引き起こす。
最初は、目が閉じているときに、液体は睡眠中にのみ蓄積することがあります。病気が悪化するにつれて、小さな水疱が形成されることがあります。水疱が大きくなり、やがて壊れる可能性があります。これは目の痛みを引き起こします。フックスジストロフィーはまた、角膜の形状を変化させ、より多くの視力問題を引き起こします。
症状
症状は次のとおりです。
- 目の痛み
- 光とまぶしさに対する目の感度
- 最初は朝だけ、霧やぼやけた視界
- ライトの周りに色のついたハローを見る
- 一日を通してビジョンを悪化させる
試験とテスト
プロバイダは細隙灯検査の間にFuchsのジストロフィーを診断することができます。
行うことができる他のテストは次のとおりです。
- パキメトリー - 角膜の厚さを測定
- 鏡面反射顕微鏡検査 - プロバイダは角膜の後部を覆う細胞の薄層を見ることができます
- 視力検査
処理
角膜から水分を引き出す点眼薬や軟膏は、フックス病の症状を和らげるために使用されます。
痛みを伴う痛みが角膜に発生した場合、痛みを軽減するためにソフトコンタクトレンズやフラップを作るための手術が必要になることがあります。
フックス病の唯一の治療法は角膜移植です。
最近まで、角膜移植の最も一般的なタイプは、角膜移植術でした。この手順の間、角膜の小さな丸い部分が取り除かれ、目の前に開口部が残ります。次に、ヒトのドナーからの適合する角膜片を眼の前面の開口部に縫い付ける。
内皮角膜移植術(DSEK、DSAEK、またはDMEK)と呼ばれるより新しい技術は、フックス病の人々にとって好ましい選択肢となりました。この手順では、すべての層ではなく、角膜の内側の層のみが置き換えられます。これはより速い回復およびより少ない複雑さをもたらします。ステッチはほとんど必要ありません。
見通し(予後)
フックスのジストロフィーは時間とともに悪化します。角膜移植がないと、重度のフックスジストロフィーを患っている人は盲目になるか、激しい痛みと視力が非常に低下する可能性があります。
軽度のフックス病のジストロフィーはしばしば白内障手術後に悪化します。白内障外科医がこのリスクを評価し、白内障手術のテクニックやタイミングを変更することがあります。
医療専門家に連絡する場合
あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください:
- 目の痛み
- 光に対する目の感受性
- 何もないときに何かが目に入っているという感覚
- ハローや曇った視力を見るなどの視力の問題
- 悪化するビジョン
防止
既知の予防策はありません。白内障手術を回避したり、白内障手術中に特別な注意を払うと、角膜移植の必要性が遅れる可能性があります。
代替名
フックスジストロフィーフックスの内皮ジストロフィー。フックス角膜ジストロフィー
参考文献
ボウリングB.角膜。で:ボーリングB、エド。 カンスキの臨床眼科。第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第6章
フォルベルグR.目。で:Kumar V、Abbas AK、Aster JC、eds。 ロビン病とコトラン病の病理学的根拠。第9版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第29章
Rosado-Adames N、Afshari NA。角膜内皮の病気で:Yanoff M、Duker JS、編。 眼科。第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2019年:第4.21章。
レビュー日8/28/2018
更新者:Franklin W. Lusby、MD、眼科医、Lusby Vision Institute、ラホヤ、CA。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム