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糸球体濾過率(GFR)は、腎臓がどれだけうまく機能しているかを調べるために使用されるテストです。具体的には、毎分どのくらいの量の血液が糸球体を通過するかを推定します。糸球体は腎臓の小さなフィルターで、血液から老廃物を取り除きます。
テストの実行方法
血液サンプルが必要です。
血液サンプルは検査室に送られます。そこで、血液サンプル中のクレアチニンレベルがテストされます。クレアチニンはクレアチンの化学廃棄物です。クレアチンは、主に筋肉にエネルギーを供給するために体が作る化学物質です。
ラボスペシャリストはあなたのGFRを推定するためにあなたのクレアチニンレベルを他のいくつかの要因と組み合わせます。大人と子供には異なる処方が使われています。式には、以下の一部または全部が含まれます。
- 年齢
- 血中クレアチニン測定
- 人種
- 性別
- 高さ
- 重量
クレアチニンクリアランステストは、24時間の尿採取を含み、腎機能の推定値も提供します。
テストの準備方法
検査結果に影響を与える可能性のある薬を一時的に中止するように医療提供者から依頼される場合があります。これらは抗生物質と胃酸薬を含みます。
あなたが服用するすべての薬についてあなたの提供者に必ず伝えてください。医師に相談する前に薬の服用を中止しないでください。
妊娠しているか、妊娠している可能性があるかどうかを医師に伝えてください。 GFRは妊娠の影響を受けます。
テストのしくみ
採血のために針を挿入すると、中程度の痛みを感じる人がいます。他の人は刺すような刺すような痛みを感じるだけです。その後、ズキズキするか、わずかな打撲があるかもしれません。これはすぐに消えます。
テストが実行される理由
GFRテストはあなたの腎臓がどれほどよく血液を濾過しているかを測定します。あなたの腎臓がうまく機能していないという徴候があるならば、あなたの医者はこのテストを命じるかもしれません。腎臓病がどの程度進行しているかを確認することもできます。
GFRテストは慢性腎臓病の人にお勧めです。次の理由で腎臓病を発症する可能性がある人にもお勧めです。
- 糖尿病
- 腎臓病の家族歴
- 頻繁な尿路感染症
- 心臓病
- 高血圧
- 尿閉
通常の結果
National Kidney Foundationによると、通常の結果は90〜120 mL / min / 1.73 mです。2。 GFRは年齢とともに減少するため、高齢者は通常のGFRレベルより低くなります。
通常の値の範囲は、検査室によって多少異なる場合があります。いくつかの研究室は異なる測定を使用するか、または異なるサンプルをテストします。特定の検査結果の意味について医師に相談してください。
異常な結果の意味
60 mL / min / 1.73 m未満のレベル2 3ヶ月以上の慢性腎臓病の兆候です。 15 mL / min / 1.73 m未満のGFR2 は腎不全の兆候であり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
リスク
静脈と動脈の大きさは、人によって異なります。また、体の片側から反対側までです。一部の人々から血液サンプルを取得することは、他の人々よりも困難な場合があります。
採血することに関連するその他のリスクはわずかですが、以下のようなものがあります。
- 過度の出血
- 気絶または気分が落ち込んでいる
- 血腫(血液が皮膚の下にたまる)
- 感染(皮膚が壊れているときはいつでもわずかなリスク)
代替名
GFR;推定GFR eGFR
参考文献
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Landry DW、Bazari H.腎臓病患者へのアプローチ。で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第114章
レビュー日7/15/2017
更新者:Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム