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大腿ヘルニア修復は、鼠径部または大腿上部付近のヘルニアを修復するための手術です。大腿ヘルニアは、鼠径部の弱い部分から膨らむ組織です。通常この組織は腸の一部です。
説明
ヘルニアを修復するための手術中に、膨らんだ組織が押し戻されます。弱くなった部分は縫合されるか、または強化されます。この修復は、開腹手術または腹腔鏡手術で行うことができます。あなたとあなたの外科医はあなたにとってどのタイプの手術が適切かを話し合うことができます。
開腹手術の場合：
- 全身麻酔を受けることがあります。これはあなたを眠りと痛みのない状態に保つ薬です。または、局所麻酔を受けることがあります。これは、腰から足までを麻痺させます。または、あなたの外科医はあなたをリラックスさせるためにあなたに局所麻酔と薬を与えることを選択するかもしれません。
- あなたの外科医はあなたの鼠径部を切開します。
- ヘルニアは、周囲の組織から離れて位置しています。余分なヘルニア組織の一部は切除されることがあります。残りのヘルニアの内容物はあなたの腹部の中にそっと押し戻されます。
- 外科医はその後、弱った腹筋をステッチで閉じます。
- あなたの腹壁を強化するために、しばしばメッシュ片もまた所定の位置に縫い付けられています。これは壁の弱さを修復します。
- 修復の終わりに、カットは閉じてステッチされます。
腹腔鏡手術の場合：
- 外科医はあなたの鼠径部と下腹部に3〜5の小さな切れ目を入れます。
- 腹腔鏡と呼ばれる医療器具が切開部の1つを通して挿入されます。スコープは、端にカメラが付いた細くて明るいチューブです。それは外科医があなたの腹の中を見ることを可能にします。
- 他の工具は他のカットを通して挿入されます。外科医はこれらの道具を使ってヘルニアを修復します。
- 開腹手術と同じ修復が行われます。
- 修理の終わりに、スコープと他のツールは削除されます。カットは閉じてステッチされます。
手順が実行される理由
たとえ症状が引き起こされないとしても、大腿ヘルニアは修復する必要があります。ヘルニアが修復されないと、腸はヘルニアの内側に閉じ込められる可能性があります。これは、陥入型ヘルニアまたは絞扼性ヘルニアと呼ばれます。それは腸への血液供給を遮断することができます。これは生命を脅かす可能性があります。これが起こるならば、あなたは緊急手術を必要とするでしょう。
リスク
一般的な麻酔と手術のリスクは以下のとおりです。
- 薬に対する反応
- 呼吸の問題
- 出血、血栓、または感染
この手術のリスクは以下のとおりです。
- 足に行く血管へのダメージ
- 近くの神経へのダメージ
- 女性の生殖器官付近の損傷
- 長期の痛み
- ヘルニアの帰還
手続きの前に
以下の場合、担当医または看護師に伝えてください。
- あなたは妊娠中か妊娠している可能性があります
- 処方箋なしで購入した薬、サプリメント、またはハーブを含む薬を服用している
手術の前の週に：
- 血が凝固しにくくする薬の服用を中止するよう求められることがあります。これらには、アスピリン、イブプロフェン（Advil、Motrin）、クロピドグレル（Plavix）、ワルファリン（Coumadin）、ナプロキセン（Aleve、Naprosyn）などが含まれます。
- あなたが外科医にあなたが手術の日にまだどの薬を服用すべきか尋ねてください。
手術当日：
- いつ飲食をやめるかについての指示に従ってください。
- あなたの外科医から少量の水を飲むようにと言われた薬を飲んでください。
- 時間通りに病院に到着します。
手続き後
ほとんどの人は手術と同じ日に家に帰ることができます。一晩中入院する必要がある人もいます。あなたの手術が緊急事態として行われた場合、あなたは数日長く病院に滞在する必要があるかもしれません。
手術後、切開部の周囲に腫れ、あざ、または痛みがある場合があります。鎮痛剤を服用して慎重に動かすことが役立ちます。
回復中にどれだけ活発に活動できるかについての指示に従います。これには以下が含まれます。
- 帰宅後すぐに軽い活動に戻るが、数週間激しい活動と重い作業を避ける。
- 鼠径部に圧力をかける可能性のある活動を避ける。横になっている位置から着席位置にゆっくり移動します。
- くしゃみや咳を強く避けます。
- 便秘を防ぐために水分をたっぷり飲んで繊維をたくさん食べる。
見通し（予後）
この手術の結果はしばしばとても良いです。何人かの人々では、ヘルニアは戻ります。
代替名
大腿骨瘤修復。ヘルニアスルフィ。椎体形成術 - 大腿骨
参考文献
Dunbar KB、Jeyarajah DR。腹部ヘルニアと胃軸捻転で：Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第26章
Malangoni MA、Rosen MJ。ヘルニア。で：タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン手術の教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第44章
レビュー日1/17/2017
更新者：Mary C. Mancini博士、ルイジアナ州立大学保健科学センター - シュリーブポート、ルイジアナ州シュリーブポート。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム