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鼠径ヘルニア修復はあなたの鼠径部のヘルニアを修復する手術です。ヘルニアは、腹壁の弱い部分から膨らむ組織です。あなたの腸はこの弱体化した領域を通って膨らむかもしれません。
説明
ヘルニアを修復するための手術中に、膨らんだ組織が押し戻されます。あなたの腹壁は強化され、縫合糸（ステッチ）で支えられ、時にはメッシュ状になります。この修復は、開腹手術または腹腔鏡手術で行うことができます。あなたとあなたの外科医はあなたにとってどのタイプの手術が適切かを話し合うことができます。
あなたが受けるであろう麻酔の種類はあなたの外科医が決めるでしょう：
- 全身麻酔は、眠りと痛みのない状態に保つ薬です。
- 腰から足まであなたを麻痺させる局所麻酔。
- あなたをリラックスさせるための局所麻酔薬。
開腹手術の場合：
- あなたの外科医はヘルニア近くで切開をします。
- ヘルニアは、周囲の組織から離れて位置しています。ヘルニア嚢を取り除くか、ヘルニアをゆっくりと腹部に押し戻します。
- 外科医はその後、弱った腹筋をステッチで閉じます。
- あなたの腹壁を強化するために、しばしばメッシュ片もまた所定の位置に縫い付けられています。これはあなたの腹部の壁の弱さを修復します。
- 修復の終わりに、カットは閉じてステッチされます。
腹腔鏡手術では：
- 外科医は下腹部に3〜5個の小さな切り傷を入れます。
- 腹腔鏡と呼ばれる医療器具が切開部の1つを通して挿入されます。スコープは、端にカメラが付いた細くて明るいチューブです。それは外科医があなたの腹の中を見ることを可能にします。
- 無害なガスが腹部に注入され、スペースが広がります。これにより、外科医は見る場所や作業する場所を増やすことができます。
- 他の工具は他のカットを通して挿入されます。外科医はこれらの道具を使ってヘルニアを修復します。
- 開腹手術での修復と同じ修復が行われます。
- 修理の終わりに、スコープと他のツールは削除されます。カットは閉じてステッチされます。
手順が実行される理由
あなたの痛みがあるか、あなたの毎日の活動の間にあなたのヘルニアがあなたを悩ますならば、あなたの医者はヘルニア手術を提案するかもしれません。ヘルニアがあなたに問題を引き起こさないのであれば、あなたは手術を必要としないかもしれません。しかし、これらのヘルニアはほとんどの場合、自分で消えることはなく、大きくなることがあります。
時々腸はヘルニアの中に閉じ込められることができます。これは、陥入型ヘルニアまたは絞扼性ヘルニアと呼ばれます。それは腸への血液供給を遮断することができます。これは生命を脅かす可能性があります。これが起こるならば、あなたは緊急手術を必要とするでしょう。
リスク
一般的な麻酔と手術のリスクは以下のとおりです。
- 薬に対する反応
- 呼吸の問題
- 出血、血栓、または感染
この手術のリスクは以下のとおりです。
- 他の血管や臓器の損傷
- 神経へのダメージ
- それらに接続されている血管が害されている場合睾丸の損傷
- 切傷部の長期的な痛み
- ヘルニアの帰還
手続きの前に
以下の場合、担当医または看護師に伝えてください。
- あなたは妊娠中か妊娠している可能性があります
- 処方箋なしで購入した薬、サプリメント、またはハーブを含む薬を服用している
手術の前の週に：
- 血を薄くする薬の服用を中止するように求められることがあります。これらには、アスピリン、イブプロフェン（Advil、Motrin）、クロピドグレル（Plavix）、ワルファリン（Coumadin）、ナプロシン（Aleve、Naproxen）などが含まれます。
- あなたが外科医にあなたが手術の日にまだどの薬を服用すべきか尋ねてください。
手術当日：
- いつ飲食をやめるかについての指示に従ってください。
- あなたの外科医があなたに少量の水を飲むようにあなたに言った薬を服用してください。
- 時間通りに病院に到着します。
手続き後
この手術の後、ほとんどの人は1時間かそこらでベッドから出ることができます。ほとんどの人は同じ日に家に帰ることができますが、病院に一晩泊まる必要があるかもしれません。
ヘルニア手術後に尿を通過させるのに問題がある人もいます。あなたが排尿問題を抱えているならば、あなたはカテーテルを必要とするかもしれません。これは尿を排出するためにあなたの膀胱に短時間挿入される細い柔軟なチューブです。
回復中にどれだけ活発に活動できるかについての指示に従います。これには以下が含まれます。
- 帰宅後すぐに軽い活動に戻るが、数週間激しい活動と重い作業を避ける。
- 鼠径部と腹部に圧力をかける可能性のある活動を避ける。横になっている位置から着席位置にゆっくり移動します。
- くしゃみや咳を強く避けます。
- 便秘を防ぐために水分をたっぷり飲んで繊維をたくさん食べる。
回復を早めるために、他のセルフケア指示に従ってください。
見通し（予後）
この手術の結果は通常とても良いです。何人かの人々では、ヘルニアは戻ります。
代替名
ヘルニアスルフィ。椎体形成術 - 鼠径
患者の指示
- 鼠径ヘルニア修復術 - 退院
参考文献
桑田T、StefanidisD。鼠径ヘルニアの管理。で：キャメロンJL、キャメロンAM、編。 現在の外科療法。第12版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017：623-627。
Malangoni MA、Rosen MJ。ヘルニア。で：タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン外科教科書：現代外科診療の生物学的基礎。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第44章
レビュー日2/11/2017
更新者：Debra G. Wechter、メリーランド州、FACS、乳がんを専門とする一般外科診療、ワシントン州シアトルのVirginia Mason Medical Center。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム