コンテンツ
- 人工股関節置換術後、いつ帰宅できますか？
- 最初は歩行器を使う必要がありますか？
- 股関節の切開はいつ治癒しますか？
- 股関節手術後、リハビリテーション療法はどのくらい早く開始されますか？
- 股関節置換手術後の「通常の」痛みの量とは何ですか？
- 人工股関節置換術後の回復にはどのくらい時間がかかりますか？
- 人工股関節置換術後、どれくらい早く通常の活動に戻ることができますか？
- 何が私の回復を遅らせることができますか？
- 人工股関節置換術のインプラントはどのくらい持続しますか？
- 片方の股関節を交換してからもう一方の股関節を交換するまでどのくらい待つ必要がありますか？
注目の専門家：
Savyasachi C Thakkar、M.D。
手術後の回復に関しては、特に股関節置換術などの主要な可動部分がたくさんあります。どのように準備する必要がありますか？どのような課題を期待する必要がありますか？介護者が必要ですか？
これらはすべて、ケアチーム、あなた、そしてあなたの家族の間で慎重な計画を立てる必要があります。ジョンズホプキンス整形外科医のSavyaThakkar、M.D。は、低侵襲でロボット支援の人工関節全置換術の専門家であり、いくつかの一般的な質問に答え、股関節置換術の回復とリハビリテーションに関するヒントを共有しています。
人工股関節置換術後、いつ帰宅できますか？
「ほとんどの患者は歩き始めることができ、手術の日に家に帰ることができます」とタッカーは言います。ほとんどの人は安静を必要としません。実際、新しい関節を動かすことで、関節が硬くなるのを防ぎます。
既往症（心臓や肺の状態を監視する必要がある）がある場合、または手術直後に誰もあなたに乗車して家の周りを手伝うことができない場合は、病院で夜を過ごす必要があるかもしれません。複雑な手術を受けた人や自宅でのサポートが不足している人は、入院リハビリテーションユニットで回復を開始することで恩恵を受ける可能性があります。
最初は歩行器を使う必要がありますか？
外科医、セラピスト、プライマリケア医を含むケアチームが、補助器具の必要性を評価します。転倒を減らすために、自分で不均衡な歩行を感じる場合は、杖または歩行器が必要になることがありますが、通常、手術を受けた腰に体重をかけないようにする必要はありません。
股関節の切開はいつ治癒しますか？
「最近の人工股関節置換術の切開は非常に小さく、吸収性の縫合糸で閉じられています」とタッカーは説明します。切開部はドレッシングで覆われ、治癒するのに約6週間かかります。この間、シャワーを浴びても大丈夫ですが、感染のリスクを減らすために、傷が完全に治るまで入浴と水泳を延期する必要があります。
股関節手術後、リハビリテーション療法はどのくらい早く開始されますか？
「患者は人工股関節置換術の前に理学療法を受け、手術の直後に理学療法士と協力して、帰宅する前に運動を強化します」とタッカーは言います。リハビリテーションは手術後数日続き、理学療法士と作業療法士を週に2〜3回訪問し、自宅で運動します。
リハビリテーションは、通常の動きに慣れ、ベッドや椅子から降りるなどの日常的な活動を練習することから始まり、階段を上る、車に乗り降りするなど、より難しいタスクを練習するように進みます。
筋力は、これらのタスクやその他のタスクを実行できるようにする上で大きな役割を果たします。これが、脚の股関節筋と膝筋の筋力トレーニングがリハビリテーションの主要な要素である理由です。
股関節置換手術後の「通常の」痛みの量とは何ですか？
人工股関節置換術後の関節の腫れや初期の痛みは正常です。痛みを和らげるには：
- 治療セッションの合間に休憩してください。
- 脚と切開部位を氷で冷やす。
- これらの症状を助けるために、医師に相談した後、抗炎症薬を服用してください。
「横になったときに脚を心臓より上に上げたままにしておくと、腫れを抑えるのにも役立ちます」とタッカーはアドバイスします。
痛みのレベルに注意を払うことが重要です。一貫して1〜10の痛みの尺度で6以上になっていると感じる場合は、感染または別の合併症の兆候である可能性があるため、医師に伝えてください。理学療法を続けると、股関節置換術後の12週間で痛みのレベルがゆっくりと約1または2に低下するはずです。
人工股関節置換術後の回復にはどのくらい時間がかかりますか？
「平均して、人工股関節置換術の回復には約2〜4週間かかることがありますが、全員が異なります」とThakkar氏は言います。それはあなたがあなたの手術の前にどれだけ活発であったか、あなたの年齢、栄養、既存の状態、そして他の健康とライフスタイルの要因を含むいくつかの要因に依存します。
「手術を受ける前に一定レベルの活動を達成することで、より早く立ち直ることができます」とタッカーは語ります。 「私たちは、リハビリテーション前またはプレハブと呼ばれるレジメンを使用して、患者が回復を成功させるための体調を整えるのを助けます。」
股関節置換術の準備| Savya Thakkar、M.D。との質疑応答
股関節および膝関節置換術のスペシャリストであるSavyaThakkarが、股関節置換術が必要となる可能性のある状態と、手術の前後に何を期待するかについて話します。人工股関節置換術後、どれくらい早く通常の活動に戻ることができますか？
理学療法の目標は、仕事をするときも、子供と遊ぶときも、好きなスポーツや趣味を楽しむときも、通常の生活に戻ることです。タスクに必要な身体活動の量に応じて、そのタスクを実行できるようになるまでにかかる時間は異なります。
- 運転。 右股関節の手術を受けた場合、再び安全に運転できるようになるまでに最大1か月かかる場合があります。左腰の場合は、1〜2週間で運転席に戻る可能性があります。駐車場から始めて、ゆっくりと田舎道に移動し、高速道路まで進みます。オピオイドなど、協調を損なう可能性のある薬を服用すると、運転に戻るまでの時間が遅れる可能性があります。
- 作業。 最小限の活動でデスクの仕事をしている場合は、約2週間で仕事に戻ることができます。重い物を持ち上げる必要がある場合や、腰が痛い場合は、回復するまでに約6週間離陸することをお勧めします。
- スポーツ。 ゴルフなどの活動が少ないスポーツの場合は、快適に戻ってください。インパクトのあるコンタクトスポーツの場合、ゲームに戻るまで約6週間待つ必要があります。プールに入る前に、切開が完全に治るまで約6週間待つ必要があります。
- 性行為。 快適に感じるときはいつでも性的活動に戻ることができます。
何が私の回復を遅らせることができますか？
「他の手術と同様に、股関節置換術中およびその後に合併症のリスクがあります。これには、切開部位での感染、骨折、股関節脱臼などが含まれます」とタッカー氏は説明します。発熱、切開部位からのドレナージ、股関節の動きの困難、または薬で緩和されない激しい痛みに気付いた場合は、すぐに医師に連絡してください。
快適なペースでリハビリを行い、突然の鋭い動きを避けることで、回復を遅らせる可能性のある脱臼や転倒を防ぐことができます。
人工股関節置換術のインプラントはどのくらい持続しますか？
金属製の古いインプラントとは異なり、最新の股関節補綴物は金属、プラスチック、セラミックの部品を組み合わせて作られているため、耐久性が高く、問題が少なくなります。これらのインプラントは20年から30年続く可能性があり、失敗のリスクと繰り返しの手術の必要性は低いです。
片方の股関節を交換してからもう一方の股関節を交換するまでどのくらい待つ必要がありますか？
「両方の股関節に重度の関節炎がある場合は、両方の関節を同時に交換することができます（二重股関節置換術）。これは実際にはより安全であり、一部の患者ではより迅速な回復につながる可能性があります」とThakkar氏は述べています。
人工股関節全置換術を行うことで、麻酔に伴う多くの合併症のリスクが軽減されます。回復は実際には短いですが、両方の足を同時に強化する必要があるため、2倍の労力が必要になる場合があります。また、最初に家の中を移動するのは難しいかもしれないので、家でもっとサポートが必要かもしれません。
2つの別々の人工股関節置換術を行いたい場合は、血栓のリスクを下げるために、置換の間に少なくとも6週間待つのが最善です。