腰痛 - 急性

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著者: Peter Berry
作成日: 13 Aug. 2021
更新日: 17 11月 2024
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腰痛はあなたがあなたの腰に感じる痛みを指します。背中のこわばり、腰の動きの悪さ、まっすぐに立っていることの難しさもあります。


急性腰痛は数日から数週間続くことがあります。

原因

ほとんどの人は自分の人生に少なくとも1つの腰痛があります。この痛みや不快感は背中のどこにでも起こる可能性がありますが、最も一般的な患部は腰です。これは、腰があなたの体重の大部分を支えるからです。

腰痛はアメリカ人が彼らの健康管理提供者に会う2番目の理由です。それは風邪とインフルエンザに次ぐものです。

通常、最初に重いものを持ち上げたり、突然動いたり、長時間同じ場所に座ったり、けがや事故を起こした直後に、背中の痛みを感じます。

急性腰痛は、ほとんどの場合、背中を支える筋肉や靭帯の突然の損傷によって引き起こされます。疼痛は、筋肉のけいれんまたは筋肉や靭帯のひずみや裂傷によって引き起こされることがあります。

突然の腰痛の原因は、次のとおりです。

  • 骨粗鬆症による脊椎の圧迫骨折
  • 脊椎に関わるがん
  • 脊髄の骨折
  • 筋肉のけいれん(非常に緊張した筋肉)
  • 破裂または椎間板ヘルニア
  • 坐骨神経痛
  • 脊柱管狭窄症(脊柱管の狭窄)
  • 脊椎の湾曲(脊柱側弯症や脊柱後弯症など)。これは遺伝し、子供や10代の若者に見られることがあります
  • 背中を支える筋肉や靭帯にひずみや裂け目がある

腰痛も原因が考えられます。

  • 漏れている腹部大動脈瘤
  • 変形性関節症、乾癬性関節炎、リウマチ様関節炎などの関節炎の症状
  • 脊椎の感染症(骨髄炎、椎間板炎、膿瘍)
  • 腎臓感染症または腎臓結石
  • 妊娠に関連する問題
  • 子宮内膜症、卵巣嚢胞、卵巣癌、子宮筋腫など、女性の生殖器官に影響を与える病状
  • あなたの骨盤の後ろの周りの痛み、または仙腸関節(SI)関節。

症状

背中を痛めた場合、さまざまな症状を感じることがあります。あなたはチクチクする、または燃えるような感覚、鈍いかすかな感じ、または鋭い痛みを持っているかもしれません。痛みは軽度かもしれません、またはそれはあなたが動くことができないほどひどい場合があります。


背中の痛みの原因に応じて、あなたはまたあなたの足、腰、またはあなたの足の底に痛みがあるかもしれません。あなたはまたあなたの足と足に弱さを持つかもしれません。

試験とテスト

あなたが最初にあなたの医療提供者に会うとき、あなたはそれがどのくらいの頻度で起こるのか、そしてそれがどれほどひどいのかなど、あなたの背中の痛みについて尋ねられます。

あなたの医療提供者はあなたの背中の痛みの原因とそれが氷、軽い鎮痛剤、理学療法、そして適切な運動のような簡単な手段ですぐに良くなる可能性があるかどうかを決定しようとします。ほとんどの場合、腰痛はこれらの方法を使用して良くなります。

身体検査の間、あなたの医療提供者は痛みの場所を正確に突き止め、それがあなたの動きにどのように影響するかを見つけようとします。

腰痛を持つほとんどの人は4〜6週間以内に改善または回復します。あなたが特定の症状を持っていない限り、あなたの提供者は最初の訪問の間に少しのテストも注文しないかもしれません。

順序付けされる可能性のあるテストは次のとおりです。

  • X線
  • 下部脊椎のCTスキャン
  • 下部脊椎のMRI

処理

早く回復するには、最初に痛みを感じたときに適切な措置を講じてください。

痛みを処理する方法についてのいくつかのヒントがあります。

  • 最初の数日間は通常の運動をやめてください。これはあなたの症状を和らげ、痛みの部分の腫れを減らすのに役立ちます。
  • 痛みを伴う部分には熱や氷をかけてください。 1つの良い方法は、最初の48から72時間氷を使用してから熱を使用することです。
  • イブプロフェン(Advil、Motrin)またはアセトアミノフェン(Tylenol)などの市販の鎮痛剤を服用してください。いくら取るかについてのパッケージの指示に従ってください。推奨量以上摂取しないでください。

寝ている間、足の間に枕を置いて、丸まった、胎児の姿勢で横になってみてください。通常仰向けに寝る場合は、膝の下に枕またはロールタオルを敷き、圧力を和らげます。


背中の痛みについての一般的な誤解は、あなたが休んで長い間活動を避ける必要があるということです。実際、安静はお勧めできません。背中の痛みの深刻な原因(腸や膀胱のコントロールの喪失、脱力感、体重の減少、発熱など)の兆候が見られない場合は、できる限り活動的な状態を維持する必要があります。

あなたは最初の数日間だけあなたの活動を減らすことを望むかもしれません。その後、ゆっくりと通常の活動を始めます。痛みが始まってから最初の6週間は、背中を強く持ち上げたりひねったりするような行為はしないでください。 2〜3週間後、徐々に運動を再開します。

  • 軽い有酸素運動から始めます。ウォーキング、静止した自転車に乗ること、そして水泳は良い例です。これらの活動は背中への血流を改善し、治癒を促進します。彼らはまたあなたの胃と背中の筋肉を強化します。
  • あなたは理学療法から利益を得るかもしれません。あなたの提供者は、あなたが理学療法士に会う必要があるかどうかを判断し、あなたに相談することができます。理学療法士は、まずあなたの痛みを軽減する方法を使用します。それから、セラピストは再び痛みを取り戻すのを防ぐ方法をあなたに教えます。
  • ストレッチと強化の練習は重要です。しかし、けがをした直後にこれらのエクササイズを開始すると、痛みが悪化する可能性があります。理学療法士は、いつエクササイズを伸ばしたり強化したりするのか、またその方法を教えてくれます。

あなたの痛みが1ヶ月以上続く場合、あなたの主な医療提供者は整形外科医(骨の専門家)か神経科医(神経の専門家)のどちらかに会うためにあなたを送るかもしれません。

薬、理学療法、および他の処置の使用後にあなたの痛みが改善しない場合、あなたの提供者は硬膜外注射を推奨するかもしれません。

また見るかもしれません:

  • マッサージ療法士
  • 鍼治療をする人
  • 脊椎操作をしている人(カイロプラクター、オステオパシー医、または理学療法士)

時々、これらの専門家への少数の訪問は腰痛を助けるであろう。

見通し(予後)

1週間以内に多くの人が気分が良くなります。さらに4〜6週間後、背中の痛みは完全になくなります。

医療専門家に連絡する場合

あなたが持っているならすぐにあなたのプロバイダーに電話してください:

  • 激しい打撃または転倒後の腰痛
  • あなたの尿中の排尿や血で燃える
  • がんの歴史
  • 尿や便の管理ができなくなる(失禁)
  • 膝下の足を下っていく痛み
  • 横になったときに悪化する痛み、または夜に目覚めさせる痛み
  • 背中や背骨の発赤または腫れ
  • あなたが快適になることができない重度の痛み
  • 背中の痛みを伴う原因不明の発熱
  • お尻、太もも、脚、または骨盤の脱力感またはしびれ

次の場合も呼び出します。

  • 意図せずに体重を減らしている
  • あなたはステロイドや静脈内投与の薬を使います
  • あなたは前に背中の痛みを持っていました、しかしこのエピソードは異なっていて、そしてもっと悪いと感じます
  • 背中の痛みのこのエピソードは4週間以上続きました

防止

痛みを取り戻す可能性を下げるためにできることはたくさんあります。運動は背中の痛みを防ぐために重要です。運動を通してあなたはできる:

  • あなたの姿勢を向上させる
  • 背中を強化し、柔軟性を高めます
  • 体重が減る
  • 転倒を避ける

適切に持ち上げて曲げることを学ぶことも非常に重要です。以下のヒントに従ってください。

  • オブジェクトが重すぎたり、扱いにくい場合は、助けを求めてください。
  • 持ち上げるときは、足を広げて体を支えてください。
  • 吊り上げる対象物のできるだけ近くに立ちます。
  • 腰ではなく、ひざを曲げます。
  • あなたが物を持ち上げるか、またはそれを下げるようにあなたの胃の筋肉を締めてください。
  • できる限りあなたの体の近くにオブジェクトを持ってください。
  • 足の筋肉を使って持ち上げます。
  • 物に立ち向かうときは、前に曲げないでください。
  • 物を曲げたり、持ち上げたり、運んだりしている間は、ねじらないでください。

腰痛を予防するための他の対策には以下のものがあります。

  • 長期間立ったままにしないでください。あなたがあなたの仕事のために立ち向かわなければならないならば、代わりにスツールの上にそれぞれの足を置くこと。
  • ハイヒールを着用しないでください。歩くときはクッションのある足裏を使用してください。
  • 特にコンピュータを使用している場合は、仕事のために座っているときは、椅子の背もたれが調節可能で、背もたれ、肘掛け、回転式の座席があることを確認してください。
  • 座っている間に足の下にスツールを使用して、膝が腰よりも高くなるようにします。
  • 長期間座っているときや運転しているときは、小さな枕やロールタオルを腰の後ろに置きます。
  • あなたが長距離を運転する場合は、停止して毎時歩き回ってください。曲がらないようにするために、シートをできるだけ前方に持ってきてください。乗車直後に重いものを持ち上げないでください。
  • 喫煙をやめる。
  • 体重が減る。
  • あなたの腹部および中心の筋肉を増強するために定期的に運動をしなさい。これはあなたのコアを強化してさらなる怪我のリスクを減らすでしょう。
  • リラックスすることを学びなさい。ヨガ、太極拳、マッサージなどの方法を試してください。

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患者の指示

  • 脊椎手術 - 退院

画像


  • 腰椎

  • 背中の痛み

参考文献

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レビュー日3/20/2018

によって更新されました:C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム