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電気けいれん療法(ECT)は、うつ病やその他の精神疾患の治療に電流を使用します。
説明
ECTの間、電流は脳内の発作を引き起こします。医師は、発作活動が脳の自己再配線を助け、症状の緩和に役立つ可能性があると考えています。 ECTは一般的に安全で効果的です。
あなたが眠っていて痛みがない(全身麻酔)間、ECTはほとんどの場合病院で行われます:
- あなたはあなたをリラックスさせる薬(筋肉弛緩剤)を受けます。また、短時間の睡眠をとり、痛みを感じないようにするための別の薬(短時間作用型麻酔薬)もあります。
- 電極が頭皮に貼られています。二つの電極があなたの脳活動を監視します。他の2つの電極は電流を供給するために使用される。
- あなたが眠っているとき、少量の電流があなたの頭に供給されて脳の発作活動を引き起こします。それは約40秒間続きます。あなたは発作があなたの体中に広がるのを防ぐために薬を受けます。その結果、手や足は手技中にほんのわずかしか動かない。
- 通常、ECTは2〜5日に1回、合計6〜12セッションで行われます。時にはもっと多くのセッションが必要です。
- 治療の数分後、あなたは目を覚まします。あなたは治療を覚えていません。あなたは回復区域に連れて行かれます。そこでは、ヘルスケアチームがあなたを注意深く監視しています。回復したら、家に帰ることができます。
- あなたは大人の車で家に帰る必要があります。必ず事前に手配してください。
手順が実行される理由
ECTはうつ病、最も一般的には深刻なうつ病のための非常に効果的な治療法です。次のような人にうつ病を治療するのに非常に役立ちます。
- 鬱病を伴う妄想または他の精神病症状を呈している
- 妊娠していてひどく落ち込んでいる
- 自殺している
- 抗うつ薬を服用できない
- 抗うつ薬に完全に反応していない
それほど頻繁ではありませんが、他の治療法では十分に改善されない躁病、緊張病、精神病などの症状に対してECTが使用されます。
リスク
ECTは、一部にはメモリ問題を引き起こす可能性があるため、悪い報道を受けています。 1930年代にECTが導入されて以来、この処置に使用される電気量は著しく減少しています。これにより、メモリ損失など、この手順による副作用が大幅に軽減されました。
ただし、ECTはまだいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。
- 一般的に短期間だけ続く混乱
- 頭痛
- 低血圧(低血圧)または高血圧(高血圧)
- 記憶喪失(手技の時間を超えた永久記憶喪失は、以前よりはるかに一般的ではありません)
- 筋肉痛
- 吐き気
- 急速な心拍(頻脈)または他の心臓の問題
一部の病状では、ECTによる副作用の危険性が高くなります。 ECTがあなたに適しているかどうかを判断する際には、あなたの病状や医師との心配事について話し合ってください。
手続きの前に
全身麻酔がこの処置に使用されるので、あなたはECTの前に飲食しないように求められます。
あなたがECTの前の朝に毎日の薬を飲むべきかどうかあなたのプロバイダーに尋ねてください。
手続き後
ECTの成功したコースの後、あなたは別のうつ病のエピソードのリスクを減らすために薬かより少ない頻度のECTを受けます。
見通し(予後)
ECT後に軽度の混乱と頭痛を訴える人もいます。これらの症状はしばらくの間だけ続くはずです。
代替名
ショック治療ショック療法ECT;うつ病 - ECT。バイポーラ - ECT
参考文献
Siu AL;米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)、ビビンズ - ドミンゴK、他。成人のうつ病のスクリーニング米国予防サービス特別委員会の勧告声明 JAMA。 2016; 315(4):380-387。 PMID:26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211。
ウェルチCA。電気けいれん療法Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。 マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学。第2版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第45章
レビュー日7/8/2018
更新者:ライアン・ジェームズ・キンメル医学博士、ワシントン大学メディカルセンター、ワシントン州シアトルの病院精神医学の医学部長。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム