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部分的乳房放射線療法は、乳がん細胞を殺すために強力なX線を使います。それは加速部分乳房放射線(APBI)とも呼ばれます。体外照射乳房治療の標準コースは3〜6週間かかります。 APBIは1〜2週間で達成できます。 APBIは、乳房腫瘍が切除された領域に高線量の放射線を照射することを目標としています。周囲の組織が放射線にさらされるのを防ぎます。 APBIには3つの一般的な方法があります。
- 外部ビーム、この記事のトピック
- 近接照射療法(乳房に放射線源を挿入する)
- 術中放射線(手術時に手術時に放射線を照射する)
説明
放射線療法は通常、術中の放射線療法を除いて、外来で行われます。
部分乳房外部ビーム放射線治療には、2つの一般的な技術が使用されます。
- 等角外部ビーム放射
- 強度変調放射線療法(IMRT)
放射線治療を受ける前に、放射線腫瘍医に会います。この人は放射線療法を専門とする医師です。
- 医者はあなたの肌につけた小さな跡をつけるでしょう。これらのマークはあなたがあなたの治療の間にあなたが正しく位置づけられていることを確実にします。
- これらのマークは、インクマークまたは恒久的な入れ墨のいずれかになります。治療が終わるまでインク跡を洗い流さないでください。彼らは時間が経つにつれて消えます。
通常、治療は週に5日、2〜6週間行われます。それは時々1日に2回与えられるかもしれません(通常セッション間の4から6時間と)。
- 各治療セッション中、あなたはあなたの背中か胃のどちらかにある特別なテーブルの上に横になります。
- 放射線が治療領域を照らすように技術者があなたを配置します。
- 放射線が照射されている間、息を止めるように頼まれるかもしれません。これはあなたの心臓が受ける放射線の量を制限するのに役立ちます。
- ほとんどの場合、あなたは1〜5分間放射線治療を受けます。平均して15〜20分以内にがんセンターに出入りします。
安心してください、あなたはこれらの放射線治療の後に放射性ではありません。赤ちゃんや子供を含む他の人々の周りにいることは安全です。
手順が実行される理由
APBIは乳がんの再発防止に使用されます。乳房温存術後に放射線療法が行われる場合、それは補助(追加)放射線療法と呼ばれます。
APBIは、以下の目的で乳腺摘出術または乳房部分切除術(乳房温存術と呼ばれる)の後に投与されることがあります。
- 乳管がん(DCIS)
- I期またはII期の乳がん
手続きの前に
あなたが服用している薬は何ですか。
ゆったりとした服装をしてください。
手続き後
放射線療法は健康な細胞を傷つけたり殺したりすることもできます。健康な細胞の死は副作用につながる可能性があります。これらの副作用は放射線量とあなたがどのくらいの頻度で治療を受けているかに依存します。放射線は短期(急性)または長期(後期)の副作用があります。
短期間の副作用は、治療が開始されてから数日または数週間以内に始まることがあります。このタイプのほとんどの副作用は、治療終了後4〜6週間以内に消えます。最も一般的な短期的影響には以下のものがあります。
- 胸の発赤、圧痛、敏感さ
- 乳房の腫れや浮腫
- 乳房感染症(まれ)
長期的な副作用は治療後数ヶ月または数年で始まり、次のようなものがあります:
- 胸のサイズを縮小
- 乳房の硬さの増加
- 肌の発赤と変色
- まれな例では、肋骨骨折、心臓の問題(左乳房の放射線による可能性が高い)、肺の炎症(肺炎と呼ばれる)、または2年後の2番目のがんの発生
- 腕の腫れ(浮腫) - リンパ節が外科的に切除され、腋窩部が放射線療法を受けている場合によく見られます
あなたの医療提供者は、放射線治療中および治療後に自宅でのケアについて説明します。
見通し(予後)
乳房温存療法に続く部分的な乳房放射線療法は、がんが再発するリスク、そしておそらくは乳がんによる死亡さえも減少させます。
代替名
乳房癌 - 部分放射線療法。部分外部ビーム放射線 - 乳房;強度変調放射線療法 - 乳がんIMRT - 乳がんWBRT; 【部分乳房アジュバント】 APBI - IMRT;加速部分乳房照射 - IMRT;コンフォーマル外部ビーム照射 - 乳房
参考文献
国立がん研究所のウェブサイト。乳がんの治療(PDQ) - 医療専門家版。 www.cancer.gov/types/breast / hp / breast-treatment-pdq。 2018年5月31日更新。2018年8月2日アクセス。
国立がん研究所のウェブサイト。放射線療法とあなた:癌を患っている人々への支援www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf 2016年10月に更新。2018年8月2日にアクセス。
シャーC、ハリスEE、ホームズD、ビシニFA。部分的乳房照射:加速され術中。で:Bland KI、Copeland EM、Klimberg S、eds。 乳房:良性および悪性疾患の包括的な管理。第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第51章
レビュー日7/9/2018
更新者:David Herold、MD、フロリダ州ウェストパームビーチの放射線腫瘍医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム