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Centers for Disease Control and Prevention(CDC)の報告によると、肺炎は米国で毎年5万人以上の死者を出しており、40万人以上の緊急治療室を訪れています。近年、特に高齢者の間で肺炎ワクチンの使用が増加したことにより、1999年以降に死亡数が8%減少しました。それでも、高リスクの人々の約65%のみが適切にワクチン接種を受けています。
多くの場合、人々はワクチンが必要かどうか、またはそれが予防するつもりの肺炎の種類を知りません。ワクチンが存在することさえ知らない人もいます。
2:29肺炎の発生
肺炎の種類
肺炎は、液体で満たされ、呼吸困難、発熱、悪寒、および膿または痰による咳を引き起こす可能性がある肺の気嚢の炎症として定義されます。肺炎は最も一般的には細菌によって引き起こされますが、食品や液体を肺に吸い込んだ場合(誤嚥性肺炎)や、入院中に薬剤耐性菌を拾った場合(病院内感染性肺炎)にも発症します。
最も一般的なタイプは、細菌、ウイルス、または真菌などの伝染病が医療現場の外に広まる市中感染肺炎として知られています。これらのうち、細菌が最も一般的な原因です。
細菌性肺炎は通常、人が咳やくしゃみをするとエアロゾル化される呼吸飛沫によって広がります。大部分は 肺炎連鎖球菌、90以上の異なる血清型を持つ細菌。これらのうち、10種類が肺炎関連の合併症の大部分を担っています。
細菌性肺炎は主に気道に影響を与えますが、血流に拡散すると深刻な病気を引き起こす可能性があります。これが起こると、血液に感染し(肺炎球菌菌血症/敗血症)、脳と脊髄を取り巻く膜に炎症を引き起こす可能性があります(肺炎球菌髄膜炎)。侵襲性肺炎の人の死亡リスクは5〜7%で、高齢者ではさらに高くなる可能性があります。
肺炎ワクチンの種類
に対する保護を提供できる2つのワクチンがあります 肺炎連鎖球菌。他のタイプの細菌性肺炎(によって引き起こされるものなど)を防ぐことはできません クラミドフィラ肺炎 または マイコプラズマ肺炎)または真菌やウイルスに関連するもの。
FDAが承認した2つのワクチンは、病気や侵襲性疾患を引き起こす可能性が最も高い特定の血清型に対して人を免疫します。彼らです:
- PCV13、Prevnar 13という名前で販売されています。 肺炎球菌
- PPSV23、追加の23から保護するPneumovax 23の名前で販売 肺炎球菌 血清型
どちらのワクチンも生菌や細菌全体から作られるのではなく、細菌の殻の一部から作られます。これらのコンポーネントは病気を引き起こすことはできませんが、免疫システムはそれらを脅威として認識し、実際の細菌に対するのと同じ方法で防御反応を引き起こします。
PVC13ワクチンは、上腕の三角筋または外大腿の外側広筋に筋肉内投与されます。 PPSV23ショットは、筋肉内または皮下(皮膚内)に投与できます。
誰がワクチン接種を必要としますか?
肺炎ワクチン接種は誰にとってもお勧めできません。ワクチンは主に深刻な病気のリスクが高い人に使用されます。これらには以下が含まれます:
- 定期的なワクチン接種スケジュールの一部としての乳幼児と子供
- 65歳以上の方
- HIV、心臓病、肝疾患、腎不全、糖尿病などの慢性疾患を持つ人を含む、免疫システムが損なわれている、または弱まっている人
- 臓器移植のレシピエントと化学療法を受けている人。どちらも免疫システムと免疫抑制薬への曝露が弱まっています。
- 喘息、気腫、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの慢性呼吸器疾患のある人
- 喫煙者(肺感染症の潜在的なリスクがある)または大量飲酒者(免疫系が抑制されている可能性が高い)
- 手術や重病からの回復者
現在、健康な18歳から64歳の人にはワクチン接種は推奨されていません。同じことが、ワクチンに対して以前にアレルギー反応を起こしたことがある人、またはワクチンの成分のいずれかに対して既知のアレルギーを持っている人にも当てはまります。
予防接種の推奨事項
肺炎ワクチン接種は、子供の予防接種スケジュールの日常的な部分です。 CDCによると、どのワクチンをどの集団に投与すべきかについての推奨事項は次のとおりです。
PCV13
- 2歳未満のすべての子供
- 特定の健康状態にある2歳以上の人
65歳以上の成人も、PCV13を取得するかどうかについて医師と話し合うことができます。
PPSV23
- 65歳以上のすべての成人
- 特定の病状のある2〜64歳の人
- タバコを吸う19歳から64歳までの成人
推奨通りに使用すれば、ワクチンは生涯保護できるはずです。コースを修了していない場合は、ブースターショットをお勧めします。一部の医師はまた、最初のシリーズから5〜10年後に定期的に患者にブースターショットを提供します。
副作用
両方のワクチンの副作用は軽度で、1日または数日で自然に解消する傾向があります。ほとんどは注射部位の不快感に関連しているか、軽度のインフルエンザのような症状で現れます。最も一般的な症状:
- 疲労
- 頭痛
- 微熱
- 筋肉痛(筋肉痛)
- 関節痛(関節痛)
- 注射部位の痛み、発赤、腫れ、圧痛
- 悪寒
- 眠気
一般的ではありませんが、下痢、嘔吐、または皮膚の発疹が発生することがあります。
じんましん、水ぶくれ、呼吸制限、顔面の腫れ、舌の腫れ、混乱、または発作911を含むより深刻な反応が発生した場合は、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。まれですが、全身アレルギー反応(アナフィラキシー)が発生する可能性があり、治療しないまま放置すると、ショック、昏睡、さらには死に至る可能性があります。