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アンドリューマヌエルナバ、メリーランド州
腰痛が3か月以上続く場合、慢性と見なされます。それは行き来する可能性があり、しばしば一時的な安堵をもたらし、その後に欲求不満が続きます。慢性的な腰痛への対処は、原因がわからない場合は特に困難です。
腰痛リハビリテーションのスペシャリストであるAndrewNava、M.D。は、一般的な慢性腰痛の原因と非外科的治療の選択肢についての洞察を提供し、希望を捨てないようにアドバイスしています。
慢性腰痛の一般的な原因
慢性腰痛は通常、加齢に関連していますが、以前の怪我から生じることもあります。最も一般的な原因は次のとおりです。
- 脊椎の関節炎-脊椎内の軟骨が徐々に薄くなる
- 脊柱管狭窄症-神経の痛みにつながる可能性のある脊柱管の狭窄
- 椎間板ヘルニアや膨らんだ椎間板ヘルニアなどの椎間板ヘルニアの問題
- 筋筋膜性疼痛症候群-原因不明の筋肉痛と圧痛
場合によっては、慢性的な腰痛の原因を特定することが困難です。 「医師がすべての診断オプションを使い果たした場合は、腰痛の専門家にセカンドオピニオンを求める時が来ました」とナバは勧めています。痛みの原因が見つかるまで、急いで決断したり、広範な医療処置を受けたりしないことが重要です。彼らは助けにならないだけでなく、彼らは痛みを悪化させる可能性がある、とナバは警告します。
痛みの原因がわからない、または治療できない場合は、医師と協力して再燃を減らし、非外科的治療で痛みを管理できるようにするのが最善の選択肢です。
慢性腰痛の非外科的治療
理学療法
運動は慢性腰痛治療の基礎です。これは、医師と脊椎理学療法士の指導の下で試すべき最初の治療法の1つです。ただし、同じ一連の演習がすべての人に役立つわけではない、とNava氏は言います。エクササイズは、特定の症状や状態に合わせて調整する必要があります。自宅で運動ルーチンを維持することも成功の大きな部分です。
慢性腰痛の理学療法には以下が含まれます：
- 姿勢を再訓練する
- 痛みへの耐性の限界をテストする
- ストレッチと柔軟性のエクササイズ
- 有酸素運動
- コア強化
マインドフルネスと瞑想
慢性的な腰痛は、肉体的にも精神的にも緊張しています。慢性的な痛みに対処することの欲求不満、過敏性、うつ病および他の心理的側面を管理するために、あなたはリハビリテーション心理学者に紹介されるかもしれません。このスペシャリストは、瞑想、ヨガ、太極拳、その他の認知およびリラクゼーション戦略を推奨して、心が痛みに集中しないようにすることができます。
ダイエット
一部の食事、特にトランス脂肪、精製糖、加工食品を多く含む食事は炎症が激しいです。あなたの食事療法があなたの慢性腰痛に寄与する可能性があるかどうか、そしてあなたがそれをどのように変えることができるかについて、あなたの医者に相談してください。健康的な体重を維持することは、脊椎への圧力を軽減することで腰痛を軽減するのにも役立ちます。
ライフスタイルの変更
慢性的な痛みがある場合は、自分の限界を受け入れて適応することが重要です。 「あなたの体に耳を傾け、自分のペースを学ぶことを学びましょう」とナバは提案します。芝生を刈るときは休憩するか、食料品を運ぶときは何度か旅行してください。痛みを悪化させる活動に注意し、可能であればそれらを避けてください。これは背中の気分を良くするだけでなく、根本的な状態が進行するのを防ぐこともできます。試みるべきもう一つの重要なライフスタイルの変化は、喫煙をやめることです。ニコチンは、痛みを強調し、治癒を遅らせることが科学的に知られています。
注射ベースの治療
慢性腰痛には、神経ブロック、硬膜外ステロイド注射、神経切除、およびその他の種類の注射ベースの処置が利用できます。痛みの原因がわかっている場合に使用され、治療がうまくいかない場合に特定の原因を除外するのに役立つことがあります。注射は一定期間痛みを止めたり軽減したりすることがありますが、長期的な解決策として意図されたものではなく、単独で使用するべきではありません。
代替治療
鍼治療、マッサージ、バイオフィードバック療法、レーザー療法、電気神経刺激、その他の非外科的脊椎治療も慢性腰痛に影響を与える可能性があります。あなたに利益をもたらす可能性のある代替治療については、脊椎の専門家に相談してください。
薬理学的治療
鎮痛薬、抗炎症薬、筋弛緩薬、その他の薬を使用して、慢性腰痛を抑えることができます。ただし、ほとんどの場合、望ましくない副作用が発生し、長期間の使用を目的としていません。
「一般的に、オピオイド薬は慢性腰痛の最初の、唯一の、または長期的な治療法として使用されるべきではありません」とナバは推奨しています。それらの多くは中毒性があり、痛みの根本的な原因に対処していません。オピオイドは、専門家による徹底的な検査の後、他の薬が救済を提供できなかった場合にのみ処方されるべきです。 1日を過ごすのにオピオイドに頼っている場合は、セカンドオピニオンを探す時期かもしれません。