ハイドロモルフォン

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著者: Lewis Jackson
作成日: 9 5月 2021
更新日: 19 11月 2024
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初めてのオピオイドにはヒドロモルフォンが最適です。その理由を詳しく解説します#16
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(hye '' droe mor 'fone)と発音

重要な警告:

ヒドロモルホンは、特に長期間の使用で習慣形成することがあります。指示どおりにハイドロモルフォンを服用してください。それ以上服用したり、頻繁に服用したり、医師の指示とは異なる方法で服用したりしないでください。ヒドロモルフォンを服用している間に、あなたの健康管理提供者とあなたの疼痛治療の目標、治療の長さ、そしてあなたの疼痛を管理するその他の方法について話し合ってください。あなたやあなたの家族の誰かが、大量のアルコールを飲んだり、飲んだりしたこと、ストリート薬を使用したことがある、処方薬を使いすぎたこと、またはうつ病やその他の精神疾患を経験したことがあるかどうか。あなたがこれらの条件のいずれかを持っているか今までに持ったことがあるなら、あなたがヒドロモルフォンを使い過ぎるという大きなリスクがあります。すぐにあなたの医療提供者に相談して、あなたがオピオイド中毒を持っていると思うか、または1-800-662-HELPで米国薬物乱用および精神保健サービス管理(SAMHSA)National Helplineに電話するかどうか指導を求めてください。


ハイドロモルフォンは、特にあなたの治療の最初の24から72時間の間、そしてあなたの線量が増やされるときはいつでも、深刻なまたは命にかかわる呼吸の問題を引き起こすかもしれません。あなたの医者はあなたの治療の間あなたを注意深く監視します。あなたが呼吸を遅くしたか、喘息を経験したことがあるか、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。あなたの医者はおそらくヒドロモルフォンを服用しないようにあなたに言うでしょう。また、慢性閉塞性肺疾患(肺や気道に影響を与える一連の疾患)などの肺疾患、頭部外傷、または脳内の圧力を上昇させるような状態があるかどうか、医師に相談してください。または脊柱側弯症(呼吸障害を引き起こす可能性がある脊椎の湾曲)。あなたが高齢者であるか、病気のために弱っているか栄養不良であるならば、あなたが呼吸の問題を発症する危険はより高いかもしれません。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、または緊急治療を受けてください:呼吸が遅い、息が止まるまでの時間が短い、または息切れがした。

ヒドロモルフォンでの治療中に特定の薬を服用すると、深刻なまたは命にかかわる呼吸の問題、鎮静、または昏睡を発症する危険性が高まります。次の薬を服用しているか、服用する予定の場合は医師に相談してください:アルプラゾラム(Xanax)、クロルジアゼポキシド(Librium)、クロナゼパム(Klonopin)、ジアゼパム(Diastat、Valium)、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム(Ativan)オキサゼパム、テマゼパム(レストリル)、トリアゾラム(ハルシオン)。精神疾患や吐き気のための薬筋弛緩剤。その他の麻薬性鎮痛剤鎮静剤睡眠薬;または精神安定剤。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変える必要があるかもしれず、あなたを注意深く監視するでしょう。ハイドロモルフォンをこれらの薬と一緒に使用していて、次の症状のいずれかを発症した場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急医療を依頼してください。異常なめまい、ふらつき、極端な眠気、呼吸の遅延または困難、または無反応。あなたが自分で治療を受けることができない場合は、あなたの介護者や家族がどの症状が深刻であるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲むこと、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用すること、またはヒドロモルフォンでの治療中にストリートドラッグを使用することは、深刻な生命を脅かす副作用を経験する危険性を高めます。治療中は、アルコールを飲まない、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を飲まない、または路上薬を使用しないでください。


徐放錠全体を飲み込む。それらを分割したり、噛んだり、溶かしたり、つぶしたりしないでください。壊れた錠剤、噛んだ錠剤、砕いた錠剤、または溶解した錠剤を飲み込んだ場合、時間の経過とともに薬をゆっくり服用するのではなく、一度に多すぎるヒドロモルフォンを服用することがあります。これは深刻な呼吸障害や死を引き起こす可能性があります。

他人にあなたの薬を飲ませないでください。ハイドロモルフォンは、あなたの薬を服用している他の人、特に子供に害を与えるか、または死を引き起こす可能性があります。ハイドロモルフォンを安全な場所に保管し、他の人が誤ってまたは故意にそれを持ち運ぶことができないようにします。特にハイドロモルフォンを子供の手の届かない場所に置かないように注意してください。あなたはどんな薬が不足しているかどうかを知ることができるようにいくつの錠剤やどのくらいの液体が残っているかを追跡します。不要または不要になった錠剤、徐放性錠剤、および液体をトイレに流して廃棄します。 (保管と処分を参照してください。)

妊娠しているか妊娠する予定がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にハイドロモルフォンを定期的に服用すると、赤ちゃんは出生後に致命的な禁断症状を経験することがあります。あなたの赤ちゃんが以下の症状のいずれかを経験した場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください:いらいら、多動、異常な睡眠、体の一部の制御不能な揺れ、嘔吐、下痢、または体重増加の失敗。

ハイドロモルホンで治療を開始したとき、および処方箋を記入するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート(Medication Guide)が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局(FDA)のWebサイト(http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm)または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

ヒドロモルフォンを服用する危険性について主治医に相談してください。

なぜこの薬は処方されているのですか?

ヒドロモルフォンは痛みを和らげるために使われます。ヒドロモルフォン徐放錠は、24時間体制で鎮痛薬を必要としていると思われ、他の薬で治療することができない人々の激しい痛みを和らげるために使用されます。ヒドロモルフォン徐放錠は、少なくとも1週間このタイプの薬を服用しているため、オピオイド薬に耐性のある(薬の効果に慣れている)人々の治療にのみ使用し、軽度または中等度の治療には使用しないでください。疼痛、短期間の疼痛、手術後の疼痛、または医学的もしくは歯科的処置、または必要に応じて服用される投薬によって制御することができる疼痛。ヒドロモルフォンは、アヘン剤(麻薬性)鎮痛剤と呼ばれる薬の一種です。それは脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることによって働きます。


この薬はどのように使うべきですか?

ヒドロモルフォンは、経口摂取するための液体、錠剤、および徐放性(長時間作用型)錠剤として提供されます。液体は通常3〜6時間ごとに服用され、錠剤は通常4〜6時間ごとに服用されます。持続放出錠剤は食物の有無にかかわらず1日1回服用されます。毎日ほぼ同じ時間にヒドロモルフォンを服用してください。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにハイドロモルフォンを服用してください。

ヒドロモルフォン液が肌や衣服に触れないようにしてください。そのような場合は、経口液にさらされている衣服を脱ぎ、冷たい水で肌をよく洗ってください。

あなたの医者は低用量のヒドロモルフォンであなたを始めて、徐々にあなたの用量を上げるかもしれませんが、3〜4日に1回よりは多くないです。あなたが副作用を経験するならば、あなたの医者はあなたの線量を減らすかもしれません。痛みが抑制されていないと感じた場合、またはハイドロモルフォンで治療中に副作用が発生した場合は、医師に相談してください。医師に相談せずに薬の量を変えないでください。

医者に相談せずにヒドロモルフォンの服用を中止しないでください。あなたの医者はおそらく徐々にあなたの線量を減らすでしょう。突然ハイドロモルフォンの服用を中止した場合、落ち着きのなさ、涙目、鼻水、あくび、発汗、悪寒、髪の毛、筋肉や関節の痛み、瞳孔の拡大(目の真ん中の黒い丸)などの禁断症状が発生することがあります。 )過敏性、不安、腰痛、脱力感、胃のけいれん、眠りにつくことまたは眠り続けることの困難、吐き気、食欲不振、嘔吐、下痢、急速な呼吸、または急速な心拍。あなたの医者はおそらく徐々にあなたの線量を減らすでしょう。何らかの理由でヒドロモルフォン徐放錠を3日以上服用しない場合は、薬の服用を始める前に医師に相談してください。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

従うべき特別な注意は何ですか?

ヒドロモルフォンを服用する前に、

  • ヒドロモルフォン、他の薬、亜硫酸塩、ヒドロモルフォンタブレット、溶液、または徐放性タブレットの成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、または投薬ガイドを調べてください。
  • あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」セクションに記載されている薬および次のいずれかに言及してください。ブプレノルフィン(Buprenex、Butrans、Suboxone、Zubsolv、その他)。ブトルファノール。シクロベンザプリン(Amrix)。デキストロメトルファン(多くの咳止め薬に見られる; Nuedextaに見られる)。イプラトロピウム(Atrovent);緑内障、過敏性腸疾患、パーキンソン病、潰瘍、および尿路障害のための薬。リチウム(リソビド)。アルモトリプタン(Axert)、エレトリプタン(Relpax)、フロバトリプタン(Frova)、ナラトリプタン(Amerge)、スマトリプタン(Alsuma、Imitrex、in Treximet)、およびzolmitriptan(Zomig)などの片頭痛の治療薬。ミルタザピン(レメロン)。ナルブフィンペンタゾシン(タルウィン)。 5HT3 アロセトロン(Lotronex)、ドラセトロン(Anzemet)、グラニセトロン(Kytril)、オンダンセトロン(Zofran、Zuplenz)、またはパロノセトロン(Aloxi)などのセロトニン遮断薬。選択的セロトニン再取り込み阻害剤、例えばシタロプラム(セレクサ)、エスシタロプラム(レキサプロ)、フルオキセチン(プロザック、サラフェム、シンビアックス)、フルボキサミン(ルボックス)、パロキセチン(ブリステル、プロザック、プセバ)、およびセルトラリン(ゾロフト)。デスベンラファキシン(Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン(Cymbalta)、ミルナシプラン(Savella)、およびベンラファキシン(Effexor)などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。トラゾドン(Oleptro);アミトリプチリン、クロミプラミン(アナフラニル)、デシプラミン(ノルプレミン)、ドキセピン(シレナー)、イミプラミン(トフラニル)、ノルトリプチリン(パメロール)、トリプリチン(ビバクティル)、トリムラムなどの三環系抗うつ剤(「気分上昇薬」)。また、次のモノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤を服用または服用しているか、過去2週間以内に服用を中止した場合は、医師または薬剤師に相談してください。イソカルボキサジド(Marplan)、リネゾリド(Zyvox)、メチレンブルー、フェネルジン(Nardil) 、セレギリン(Eldepryl、Emsam、Zelapar)、またはtranylcypromine(Parnate)。他の多くの薬もヒドロモルフォンと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
  • どのようなハーブ製品、特にセントジョンズワートとトリプトファンを服用しているか医師に伝えてください。
  • 「重要な警告」セクションにリストされている状態または麻痺性イレウス(食べ物が腸を通過しない状態)、または胃の中に詰まっている状態がある場合は、医師に相談してください。医者はあなたにハイドロモルフォンを服用しないようにあなたに言うかもしれません。
  • 徐放性錠剤を服用する予定がある場合は、胃や腸を通る食物の移動方法が変化する手術を受けたことがあるか、食道狭窄の原因となる何らかの症状がある場合は、医師に相談してください。嚢胞性線維症(膵臓、肺、および体の他の部分を詰まらせる可能性のある粘稠な粘液を体に生成させる状態)、胃、または腸などの腸、腸に食物を運ぶ腹部の裏地(胃の部分)、メッケル憩室(出生時に存在する小腸の裏地の膨らみ)、慢性腸管偽性閉塞(腸内の筋肉がスムーズに食べ物を動かさない状態)腸炎、または炎症性腸疾患(IBD;腸の内層の炎症を引き起こす一群の状態)医師は、ヒドロモルフォン徐放錠を服用しないようにあなたに指示するかもしれません。
  • あなたが低血圧を持っていたか、今までに持っていなかったかどうかあなたの医者に話してください;アジソン病(副腎が通常より少ないホルモンを生産する状態)。発作前立腺肥大(男性の生殖腺)や尿道狭窄(尿が体から出ることを可能にする管の閉塞)など、排尿困難を引き起こすあらゆる状態。または胆嚢、膵臓、肝臓、甲状腺、または腎臓病。
  • 母乳育児をしているかどうか医師に伝えてください。

  • あなたはこの薬が男性と女性の受胎能を低下させる可能性があることを知っておくべきです。ヒドロモルフォンを服用する危険性について主治医に相談してください。
  • 歯科手術を含む手術を受けている場合は、ヒドロモルフォンを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
  • ハイドロモルフォンは眠くなるかもしれないことを知っておくべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
  • あなたが横になった位置からあまりにも早く起きると、ヒドロモルフォンがめまい、ふらつき、および失神を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
  • あなたはヒドロモルフォンが便秘を引き起こす可能性があることを知っておくべきです。ハイドロモルフォンを服用しているときに便秘を予防または治療するために食事の変更や他の薬の使用について医師に相談してください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか?

あなたの医者があなたに別の方法を言わない限り、あなたの通常の食事療法を続けなさい。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたが錠剤や解決策を取っているならば、あなたがそれを覚えているとすぐ逃した服用量を服用してください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

徐放錠を服用している場合は、飲み忘れた分をスキップして、通常の服用スケジュールを続けてください。 24時間以内に1回以上の徐放錠を服用しないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか?

ヒドロモルフォンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

  • 頭痛
  • 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
  • 口渇
  • ふらつき
  • 眠気
  • 激しい発汗
  • 筋肉、背中、または関節の痛み
  • 胃痛
  • 不安
  • フラッシング
  • かゆみ
  • うつ病

いくつかの副作用は深刻なことがあります。これらの症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

  • 発疹
  • じんましん
  • 目、顔、唇、舌、口、のど、腕、手、足、足首、または下肢の腫れ
  • 呼吸困難または嚥下困難
  • arse声
  • 動揺、幻覚(物を見たり、存在しない声を聞いたり)、発熱、発汗、混乱、速い鼓動、震え、激しい筋肉のこわばりやけいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
  • 吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、またはめまい
  • 勃起したり勃起したりできない
  • 不規則な月経
  • 性的欲求の減少
  • 発作
  • 胸痛
  • 極端な眠気
  • 気絶
  • ポジション変更時のふらつき

ヒドロモルフォンは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局(FDA)のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch)または電話()で送ることができます。 1-800-332-1088)

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか?

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください(バスルームには入れないでください)。古くなった、または不要になった薬をトイレに流します。あなたの薬の適切な処分についてあなたの薬剤師に相談してください。

多くの容器(毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など)は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過量の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

ヒドロモルフォンを服用している間、ナロキソンと呼ばれる救急薬を常に持っているように言われるかもしれません(例:家庭、オフィス)。ナロキソンは、過剰摂取による命にかかわる影響を元に戻すために使用されます。それは、血中の高レベルのアヘン剤によって引き起こされる危険な症状を和らげるために、アヘン剤の効果をブロックすることによって機能します。あなたがアヘン剤の過剰摂取を経験するならば、あなたはおそらく自分自身を治療することができないでしょう。あなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人々は、あなたが過剰摂取を経験しているかどうかを知る方法、ナロキソンを使う方法、そして緊急医療援助が届くまでの行動を知っていることを確かめるべきです。あなたの医師や薬剤師があなたとあなたの家族にその薬の使い方を教えるでしょう。説明については薬剤師に問い合わせるか、説明書を入手するには製造元のWebサイトを参照してください。あなたが過剰摂取の症状を経験していることを誰かが見た場合、彼または彼女はあなたにナロキソンのあなたの最初の服用量を与え、すぐに911に電話し、そして緊急医療援助が届くまで注意深くあなたを見守るべきです。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が再発することがあります。あなたの症状が再発した場合、人はあなたにナロキソンをもう一度投与するべきです。医療援助が到着する前に症状が回復した場合は、2〜3分ごとに追加の投与量が与えられることがあります。

過剰摂取の症状には以下のものがあります:

  • 呼吸が遅くなったり止まったりする
  • 眠気
  • 昏睡(意識の喪失)
  • 筋力低下
  • 冷たくて肌触りの悪い肌
  • 瞳孔の狭くなったり広がったりする(目の真ん中の黒い丸)
  • ハートビートが遅くなったり停止した
  • めまい
  • 気絶

他にどんな情報を知っておくべきですか?

あなたの医者および実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はあなたの体のヒドロモルフォンに対する反応をチェックするために特定の実験室テストを命じるかもしれません。

臨床検査(特にメチレンブルーを含む検査)を受ける前に、医師と臨床検査担当者に、ヒドロモルフォンを服用していることを伝えてください。

徐放錠を服用していてX線検査を受けている場合は、この薬を服用していることを技術者に伝えてください。

この処方は補充できません。ハイドロモルフォンを終了した後も痛みが続く場合は、医師に連絡してください。

あなたが徐放錠を服用しているならば、あなたはあなたのスツールにタブレットシェルを見るかもしれません。これは正常であり、あなたが薬の全用量を受けていなかったという意味ではありません。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬(市販薬)、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

  • ディラウディッド®
  • Exalgo®

他の名前

  • ジヒドロモルフィノン