フルオキセチン

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著者: Lewis Jackson
作成日: 13 5月 2021
更新日: 20 11月 2024
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エビデンスのある治療って何? 本当に効果のある抗うつ薬ベスト4を発表します【精神科医・益田裕介/早稲田メンタルクリニック】
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(floo ox 'e teen)と発音

重要な警告:

臨床試験中にフルオキセチンなどの抗うつ薬(気分上昇薬)を飲んだ少数の子供、10代の若者、および若年成人(最高24歳まで)は自殺しました(自分自身を傷つけたり殺したりすることを考える)鬱病または他の精神疾患を治療するために抗鬱剤を服用する子供、ティーンエイジャー、および青年は、これらの状態を治療するために抗鬱剤を服用しない子供、ティーンエイジャー、および青年より自殺になりやすい可能性があります。しかし、専門家は、このリスクがどれほど大きいのか、そして子供または10代の若者が抗うつ薬を服用すべきかどうかを決定する際にどれだけ考慮すべきかについて確信が持てません。


あなたはあなたが24歳以上の成人であってもフルオキセチンや他の抗うつ薬を服用すると、あなたの精神的健康が予想外の方法で変化するかもしれないことを知っておくべきです。あなたは、特にあなたの治療の始めとあなたの線量が増減される時はいつでも、自殺になるかもしれません。以下の症状のいずれかが発生した場合は、あなた、あなたの家族、またはあなたの介護者はすぐに医師に連絡してください。自分に害を及ぼすことや自分を殺すこと、あるいはそうすることを計画したりしようとしたりすることについて考える。極度の心配。攪拌;パニック発作。眠りにつくことや眠り続けることの困難。攻撃的な行動過敏性考えずに行動する。ひどい落ち着きのなさ。そして異常な興奮を狂わせた。あなたがあなた自身で治療を求めることができないならば彼らが医者を呼ぶことができるようにあなたの家族または介護者がどの症状が深刻かもしれないことを知っていることを確認しなさい。

あなたのヘルスケア提供者は、あなたがフルオキセチンを服用している間、特にあなたの治療の始めに、頻繁にあなたに会いたいと思うでしょう。あなたの医者とのオフィス訪問のためのすべての約束を必ず守ってください。

フルオキセチンによる治療を開始すると、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート(Medication Guide)が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。またFDAのウェブサイトから投薬ガイドを入手することができます:http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm。

年齢に関係なく、抗うつ薬を服用する前に、あなた、あなたの両親、またはあなたの介護者は、抗うつ薬または他の治療法であなたの状態を治療することのリスクと利点について医師に相談しなければなりません。あなたはまたあなたの状態を治療しないことの危険と利益について話すべきです。あなたは、うつ病やその他の精神疾患を患っていると、自殺する危険性が非常に高くなることを知っておく必要があります。あなたやあなたの家族の誰かが双極性障害(うつ状態から異常に興奮した気分に変化する気分)または躁病(狂気、異常に興奮した気分)を経験したことがある、または自殺を企てたことがあります。あなたの状態、症状、そして個人および家族の病歴について医師に相談してください。あなたとあなたの医師は、あなたにとってどのタイプの治療が適切かを決定します。


なぜこの薬は処方されているのですか?

フルオキセチン(プロザック)は、うつ病、強迫神経症(なくならない厄介な考え、何度も何度も行動を起こす必要がある)、いくつかの摂食障害、およびパニック発作(突然の予期せぬ極端な恐怖の発作)の治療に使用されますそしてこれらの攻撃について心配します)。フルオキセチン(サラフェム)は、気分変動、過敏性、鼓脹、および乳房の圧痛を含む月経前不快気分障害の症状を軽減するために使用されます。それはまた、オランザピン(ジプレキサ)と一緒に双極性障害(躁うつ病、うつ病のエピソード、躁病のエピソードなどを引き起こす疾患)を持つ人々の他の薬やうつ病のエピソードに反応しなかったうつ病を治療するために使用されます異常な気分)フルオキセチンは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)と呼ばれる薬の一種です。それはセロトニン、精神的なバランスを維持するのを助ける脳内の天然物質の量を増やすことによって機能します。

この薬はどのように使うべきですか?

フルオキセチン(プロザック)は、カプセル剤、錠剤、遅延放出(腸内で薬を放出する)カプセル剤、および経口摂取するための溶液(液体)として提供されます。フルオキセチンは食物の有無にかかわらず取られるかもしれません。フルオキセチン(サラフェム)は経口摂取するためのカプセルとして入っています。フルオキセチン(プロザック)カプセル、錠剤、および液体は通常、朝に1日1回、または朝と正午に1日2回服用します。フルオキセチン遅延放出カプセルは通常週1回服用されます。フルオキセチン(サラフェム)は通常1日1回、毎月または毎月の特定の日に服用します。フルオキセチンを毎日ほぼ同じ時間に服用します。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにフルオキセチンを服用してください。多かれ少なかれそれを取るか、またはあなたの医者によって規定されるより頻繁にそれを取ってはいけません。

あなたの医者はあなたに低用量のフルオキセチンを投与し始めて、次第にあなたの投与量を増やします。

フルオキセチンの完全な効果を感じるまでには4〜5週間以上かかる場合があります。気分がよくなってもフルオキセチンの服用を続けます。医師に相談せずにフルオキセチンの服用を中止しないでください。あなたが突然フルオキセチンの服用をやめると、気分の変化、過敏性、興奮、めまい、しびれ、または手足のむずつき、不安、発汗、混乱、頭痛、疲労感、および眠りや睡眠中の困難などの離脱症状が発生することがあります。あなたの医者はおそらく徐々にあなたの線量を減らすでしょう。


この薬の他の用途

フルオキセチンはまた、アルコール依存症、注意欠陥障害、人格障害、睡眠障害、頭痛、精神疾患、心的外傷後ストレス障害、トゥレット症候群、肥満、性的問題、および恐怖症の治療にも使用されます。あなたの状態のためにこの薬を使うことの起こりうる危険についてあなたの医者に相談してください。

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

従うべき特別な注意は何ですか?

フルオキセチンを服用する前に、

  • フルオキセチン、他の薬、またはフルオキセチン製剤中の成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。成分のリストについてはあなたの薬剤師に聞いてください。
  • ピモジド(オラップ)、チオリダジン、イソカルボキサジド(マルプラン)、リネゾリド(ジボックス)、メチレンブルー、フェネルジン(ナルディル)、セレギリン(エルデプリル、エムサム、ゼラパール)などのモノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤を服用している場合は医師に相談してください、およびトラニルシプロミン(パルナート)、または過去2週間以内にモノアミンオキシダーゼ阻害薬の服用を中止した場合。あなたの医者はおそらくフルオキセチンを服用するべきではないとあなたに言うでしょう。フルオキセチンの服用を中止した場合は、チオリダジンまたはモノアミンオキシダーゼ阻害薬の服用を始める前に少なくとも5週間待つ必要があります。
  • あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミンについて、医師や薬剤師に伝えてください。以下のいずれかに必ず言及してください。alprazolam(Xanax);アミオダロン(Pacerone、Nexterone)。エリスロマイシン(E.E.S、Eryc、Ery-tab)、ガチフロキサシン、モキシフロキサシン(Avelox)、およびスパルフロキサシン(米国ではもう入手不可、Zagam)などの特定の抗生物質。アンフェタミン(Adderall中)、デキストロアンフェタミン(Dexedrine、Dextrostat、Adderal中)、およびメタンフェタミン(Desoxyn)などのアンフェタミン。ワルファリン(Coumadin、Jantoven)などの抗凝固剤(「血液希釈剤」)。アミトリプチリン(エラビル)、アモキサピン、クロミプラミン(アナプラニル)、デシプラミン(ノルプラミン)、ドキセピン、イミプラミン(トフラニル)、ノルトリプチリン(パメロール)、プロトリプチリン(ビバクティル)、トリミプラミン(スルミトラミン)などの抗うつ薬(気分上昇薬)、およびトリミプラミン(スルビトラミン)。アスピリンおよび他の非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)、例えばイブプロフェン(アドビル、モトリン)およびナプロキセン(アレブ、ナプロシン)。ブスピロンクロピドグレル(プラビックス)。ジアゼパム(バリウム)。ジゴキシン(Lanoxin)。利尿薬(「ウォーターピル」)。ドラセトロン(Anzemet)。フェンタニル(Duragesic、Lazanda、Subsys、その他)。フレカイニド(タンボコール)。糖尿病のためのインスリンまたは経口薬。リチウム(リソビド)。不安やパーキンソン病の薬クロルプロマジン、クロザピン(Clozaril、Versacloz)、ドロペリドール(Inapsine)、ハロペリドール(Haldol)、イロペリドン(Fanapt)、ジプラシドン(Geodon)などの精神疾患の治療薬。メタドン(メタドース)。アルモトリプタン(Axert)、エレトリプタン(Relpax)、フロバトリプタン(Frova)、ナラトリプタン(Amerge)、リザトリプタン(Maxalt)、スマトリプタン(Imitrex)、およびゾルミトリプタン(Zomig)などの片頭痛用の薬物。ペンタミジン(ペンタム)。キニジン(Nuedexta)プロカインアミド。カルバマゼピン(Epitol、Tegretol、Teril)およびフェニトイン(Dilantin、Phenytek)などのけいれん薬。鎮静剤睡眠薬;シタロプラム(セレクサ)、フルオキセチン(プロザック、サラフェム、セルフェムラ)、フルボキサミン(ルボックス)などの他の選択的セロトニン再取り込み阻害薬。セロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)の薬物療法デスベンラファキシン(Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン(Cymbalta)、レボミルナシプラン(Fetzima)、およびベンラファキシン。ソタロール(Betapace、Sorine)。トラマドール(Ultram)。精神安定剤。ビンブラスチン(ベルバン)。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
  • どのような栄養補助食品やハーブ製品、特にセントジョンズワートやトリプトファンを含む製品を服用しているかを医師に伝えてください。
  • あなたやあなたの家族の中の誰かがQT間隔を長引いたことがあるか、またはこれまでに経験したことがある場合は、医師に相談してください。また、血中のカリウムやマグネシウムのレベルが低い、または電気ショック療法を受けている(特定の精神疾患を治療するために小さな電気ショックを脳に与える処置)場合は、医師に相談してください。最近心臓発作を起こしたことがあり、心不全、糖尿病、発作、または肝臓または心臓病を経験したことがあるか、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。
  • あなたが妊娠している場合、特にあなたがあなたの妊娠の最後の数カ月にいる場合、またはあなたが妊娠する予定であるか母乳育児している場合は特に医師に相談してください。フルオキセチンを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。フルオキセチンは、妊娠末期に服用した場合、出産後の新生児に問題を引き起こす可能性があります。
  • フルオキセチンは眠くなるかもしれないことを知っておくべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
  • アルコールはこの薬によって引き起こされる眠気を増す可能性があることを覚えておいてください。
  • あなたはフルオキセチンが閉塞隅角緑内障(突然に閉塞し、目から流れ出せずに目の圧力が急激に増加し、失明につながる可能性がある状態)を引き起こす可能性があることを知っておくべきです。この薬を飲み始める前に目の検査を受けることについてあなたの医者に相談してください。吐き気、目の痛み、明かりの周りの色付きの輪、目の中や周りの腫れや発赤などの視力の変化がある場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたがそれを覚えているとすぐ逃した線量を取ってください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか?

フルオキセチンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

  • 緊張感
  • 不安
  • 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
  • 吐き気
  • 下痢
  • 口渇
  • 胸焼け
  • あくび
  • 弱点
  • 体の一部の手に負えない揺れ
  • 食欲減少
  • 減量
  • 性欲や能力の変化
  • 過度の発汗
  • 頭痛、混乱、脱力感、集中困難、または記憶障害

いくつかの副作用は深刻なことがあります。以下の症状、または「重要な警告」または「特別な注意事項」に記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡してください。

  • 発疹
  • じんましんや水ぶくれ
  • かゆみ
  • 関節痛
  • 顔、のど、舌、唇、目、手、足、足首、または下肢の腫れ
  • 呼吸困難または嚥下困難
  • 動揺、発熱、発汗、混乱、速いまたは不規則な心拍、震え、激しい筋肉のこわばりまたはけいれん、幻覚、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
  • 速い、遅い、または不規則なハートビート
  • 息切れ
  • めまいや失神
  • 発作
  • 異常出血またはあざ

フルオキセチンは食欲を低下させ、子供の体重減少を引き起こす可能性があります。あなたの子供の医者は彼または彼女の成長を注意深く観察するでしょう。子供がこの薬を服用しているときに、子供の成長や体重に不安がある場合は、かかりつけの医師に相談してください。あなたの子供にフルオキセチンを与えることのリスクについてあなたの子供の医者に相談してください。

フルオキセチンは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局(FDA)のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch)または電話()で送ることができます。 1-800-332-1088)

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか?

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。それを室温でそして光、過剰な熱、そして湿気から離れて(浴室ではなく)保管してください。

ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト(http://goo.gl/c4Rm4p)を参照してください。

多くの容器(毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など)は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過量の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

過剰摂取の症状には以下のものがあります:

  • 不安定
  • 混乱
  • 無反応
  • 緊張感
  • 体の一部の手に負えない揺れ
  • めまい
  • 急速、不規則、またはドキドキハートビート
  • 存在しないものを見ることや声を聞くこと(幻覚)
  • 気絶
  • 昏睡(意識の喪失)

他にどんな情報を知っておくべきですか?

あなたの医者とすべての予定を守ってください。

臨床検査(特にメチレンブルーを含む検査)を受ける前に、フルオキセチンを服用していることを医者や検査担当者に伝えてください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの薬剤師にあなたの処方箋を補充することについてあなたが持っているどんな質問でも尋ねてください

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬(市販薬)、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

  • プロザック®
  • プロザック® 毎週
  • Rapiflux®
  • サラフェム®
  • セルフェムラ®

組み合わせ商品のブランド名

  • Symbyax® (フルオキセチン、オランザピンを含む)