アルコール性肝疾患

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著者: Gregory Harris
作成日: 10 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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アルコール性肝障害、アルコール依存症
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アルコール性肝疾患は、アルコール乱用による肝障害です。アメリカ人の約75%はアルコールを飲んでいますが、ほとんどの人は深刻な結果を引き起こしていません。ただし、毎日の「しきい値」レベルを超えるアルコールを消費する人は、肝障害の証拠がいくつかあります。

アルコール性肝疾患の症状

アルコール性肝疾患の症状はさまざまです。一部の患者はまったく症状を経験しないか、症状が非特異的である可能性があります。多くの場合、患者が医師に相談するまでに、重度の肝代償不全または肝不全がすでに発症しています。

定期的にアルコールを摂取し、次の症状のいずれかが発生した場合は、肝臓の専門家に相談してください。

  • 倦怠感

  • 黄疸(皮膚の黄変と白目)

  • ドライレッチング(「ドライヒーブ」)

  • 腹痛

  • 下痢

  • 混乱または集中力の低下

  • 足のむくみ(浮腫)


「肝硬変」は肝障害を説明するために最も一般的に使用される用語ですが、実際には肝障害には3つの段階があります。

  • 脂肪肝は、肝臓に異常に蓄積した脂肪です。これにより、肝臓が肥大する可能性があります。通常は無症候性であり、飲酒をやめると完全に元に戻ります。

  • アルコール性肝炎は、肝臓が炎症を起こし、肝細胞が破壊されたときに発生します。通常、患者は腹痛、黄疸、非常に気分が悪くなります。

  • 肝硬変(瘢痕形成)は、正常な肝臓組織が破壊されて瘢痕組織に置き換わったときに発生します。肝臓を通る血流が困難になり、腹腔内に体液がたまります。これは肝不全や肝臓がんにつながる可能性があります。

ジョンズホプキンスでのアルコール性肝疾患の診断

肝疾患の診断は、包括的な病歴と身体検査から始まります。その間、症状とアルコール摂取量について医師に説明します。


1日に2杯以上のアルコール飲料を飲むと、どんな種類の飲み物でも、肝不全のリスクがあります。多くの場合、患者は自分が飲む量を過小評価しています。その他の診断手順は次のとおりです。

医師が注文する可能性のある診断手順:

  • 生化学的試験

  • 超音波

  • コンピュータ断層撮影(CT)スキャン

  • 肝生検

  • フィブロスキャン

生化学的試験

血液検査は肝障害の評価に役立ちます。アルコール性肝疾患がある場合、血液検査で特定の異常が現れます。ただし、肝障害の重症度には肝臓の追加の画像診断や肝生検が必要なため、血液検査は完全な診断検査の一部にすぎません。

超音波

超音波は音波技術を使用して、肝臓の詳細な画像を医師に提供します。超音波は、実行が簡単な非侵襲的検査です。ただし、超音波では肝臓の微妙な変化を検出できないため、追加の検査が必要になる場合があります。


コンピュータ断層撮影

コンピュータ断層撮影(CT)スキャンは強力なX線です。医師はCTスキャンを使用して、肝硬変、門脈圧亢進症(肝臓を通る血流への抵抗)を診断し、肝腫瘍の存在を探すことができます。

肝生検

まれに、診断が簡単に確立できない場合、確定診断のために生検が必要になることがあります。肝生検中:

  • あなたは局所麻酔を受けます。

  • 医師は小さな針を通して肝臓組織の小片を取り除き、それを病理学研究室に送ります。

  • 病理学者は組織を分析し、肝炎または肝硬変があるかどうかを判断します。

ジョンズホプキンスでのアルコール性肝疾患の治療

アルコール性肝疾患の治療の最初のステップは、アルコールの即時禁酒です。飲酒を続けると、病気がさらに進行します。禁欲は、病気の段階に関係なく、すべての肝疾患患者に利益をもたらします。急性アルコール性肝炎で入院している患者は、アルコール離脱症状の治療も必要です。ジョンズホプキンスでアルコール性肝疾患の治療についてもっと学びましょう。