アルコール誘発性肝疾患

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著者: Gregory Harris
作成日: 14 4月 2021
更新日: 19 11月 2024
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【消化器疾患④】肝疾患(ウイルス性肝炎・アルコール性肝炎・肝硬変)【理学療法士・作業療法士】
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アルコール誘発性肝疾患とは何ですか?

アルコール誘発性肝疾患は一般的ですが、予防することができます。 3種類あります。多くの大酒飲みは、時間の経過とともにこれらの3つのタイプを進行します。

  • 脂肪肝。 脂肪肝は、肝細胞内の脂肪の蓄積です。それは肝臓の肥大につながります。これは最も一般的なアルコール誘発性の肝臓の問題です。
  • アルコール性肝炎。 アルコール性肝炎は肝臓の急性炎症です。肝細胞の死があり、しばしば永久的な瘢痕が続きます。
  • アルコール性肝硬変。 アルコール性肝硬変は、正常な肝臓組織の破壊です。それは、働く肝臓組織の代わりに瘢痕組織を残します。

肝臓は、腹部(腹部)の右側の肋骨の下にある大きな器官です。肝臓:

  • 体から老廃物をろ過するのに役立ちます
  • 食物を消化するのを助けるために胆汁を作ります
  • 体がエネルギーとして使用する砂糖を貯蔵します
  • 体内の多くの場所で機能するタンパク質、たとえば血液を凝固させるタンパク質を作ります

アルコール誘発性肝疾患の原因は何ですか?

アルコール誘発性肝疾患は、アルコールの多用によって引き起こされます。肝臓の仕事はアルコールを分解することです。処理できる量を超えて飲むと、ひどく損傷する可能性があります。


脂肪肝は、たくさん飲む人なら誰でも起こり得ます。アルコール性肝炎とアルコール性肝硬変は、アルコール依存症に見られる長期的なアルコール乱用に関連しています。

医療提供者は、アルコールを飲む人の中には肝臓病にかかる人とそうでない人がいる理由を知りません。研究は遺伝的連鎖があるかもしれないことを示唆していますが、これはまだ明らかではありません。

アルコール誘発性肝疾患の症状は何ですか?

肝臓に対するアルコールの影響は、アルコールをどれだけ、どのくらい飲んでいるかによって異なります。これらは最も一般的な症状と兆候です:

脂肪肝

  • 多くの場合、症状は発生しません
  • 肝臓細胞内の脂肪の蓄積は肝臓を拡大し、右側の上腹部(腹)の不快感を引き起こします
  • 倦怠感と脱力感
  • 減量

アルコール性肝炎

  • 肝臓の痛み
  • 弱点
  • 吐き気と嘔吐
  • 食欲不振
  • 皮膚や目の黄変(黄疸)

アルコール性肝硬変、アルコール性肝炎のすべての症状と


  • 門脈圧亢進症(肝臓を通る血流に対する抵抗の増加)
  • 脾臓の肥大
  • 栄養不良
  • 腸からの出血
  • 腹水(腹部に体液がたまる)
  • 腎不全
  • 錯乱
  • 肝臓がん

アルコール誘発性肝疾患の症状は、他の健康上の問題のように見える場合があります。診断のために常に医師の診察を受けてください。

アルコール誘発性肝疾患はどのように診断されますか?

あなたの医療提供者は完全な健康歴と身体検査を行います。アルコール誘発性肝疾患の診断に使用されるその他の検査には、次のものがあります。

  • 血液検査。 肝臓が正常に機能しているかどうかを示す肝機能検査を含みます。
  • 肝生検。 これには、針を使って、または手術中に肝臓から小さな組織サンプルを取り除くことが含まれます。これらのサンプルを顕微鏡でチェックして、肝疾患の種類を調べます。
  • 超音波。 このテストでは、高周波音波を使用して臓器の画像を作成します。
  • CTスキャン。 この画像検査では、X線とコンピューターを使用して、体の画像(スライスと呼ばれることが多い)を作成します。 CTスキャンは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の詳細な画像を表示します。 CTスキャンは一般的なX線よりも詳細です。
  • MRI。 MRIは、磁場、無線周波数パルス、およびコンピューターを使用して、体内の構造の詳細な画像を作成します。時々、静脈に染料を注入することは、体の部分の画像を生成するために使用されます。染料は腹部(腹)の肝臓や他の臓器を示すのに役立ちます。

アルコール誘発性肝疾患はどのように治療されますか?

治療の目標は、肝臓の正常な機能の一部またはすべてを回復することです。


あなたは完全に飲酒をやめなければなりません。これには、アルコール治療プログラムが含まれる場合があります。時々食事療法の変更も勧められます。肝臓は、アルコールによって引き起こされた損傷の一部を修復できることが多いため、通常の生活を送ることができます。肝硬変による瘢痕は部分的に可逆的である場合があり、肝組織の喪失が肝不全を引き起こすほど深刻な場合、損傷のほとんどは永続的である可能性があります。ただし、アルコールを飲み続けると、ダメージが元に戻る可能性はありません。

アルコール性肝疾患のさまざまな合併症や症状には、さまざまな治療が必要です。たとえば、食事の変更、ビタミン、塩分制限、消化管の腫れた静脈を収縮させる手順、水薬(利尿薬)、錯乱を治療する薬、抗炎症薬などです。

場合によっては、肝移植が考慮されることがあります。しかし、これがオプションになる前に、リハビリプログラムを完了し、アルコール解毒を行う必要があります。

アルコール誘発性肝疾患の合併症は何ですか?

アルコール誘発性肝疾患を持つ人々の約30%がC型肝炎ウイルスに感染しています。他の人はB型肝炎ウイルスを持っています。プロバイダーは両方についてテストし、必要に応じて扱います。

アルコール誘発性肝疾患のある人は、肝がんのリスクも高くなります。

約50%が胆石を持っています。

肝硬変の患者は、腎臓の問題、腸の出血、腹部の水分、錯乱、肝臓がん、重度の感染症を発症することがよくあります。

キーポイント

  • アルコール誘発性肝疾患は一般的ですが、予防可能な疾患です。
  • アルコール性肝疾患は、アルコールの多用によって引き起こされます。肝臓はアルコールを分解します。処理できる量を超えて飲むと、深刻な損傷を受ける可能性があります。
  • 肝臓へのアルコールの影響は、飲酒量と飲酒時間によって異なります。
  • 治療の最も重要な部分は、飲酒を完全にやめることです。時々食事療法の変更も勧められます。
  • 肝臓は、アルコールによって引き起こされた損傷の一部を修復して、通常の生活を送ることができることがよくあります。場合によっては、肝移植が考慮されることがあります。しかし、これがオプションになる前に、リハビリプログラムを完了してアルコール解毒を行う必要があります。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。