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ラクナストロークは、より大きな血管の小さな枝の閉塞によって引き起こされるストロークです。脳内での血管の分裂の仕方により、ラクナストロークは、脳の表面から離れた場所に発生する傾向があり、小さな血管の枝が多数あります。機能、特定のラクナ脳卒中の症状のコレクションは通常、これらの領域の損傷によって引き起こされることが知られている症状のカテゴリの1つに分類されます。次のものが含まれます。純粋なモーターストローク
純粋なモーターストロークはラクナストロークの最も一般的なタイプであり、すべての症例の50％以上を占めます。医師は、「純粋なモーター麻痺」という専門用語を使用して、純粋なモーターストロークを表します。片麻痺という言葉は、体の片側の弱さを意味します。上肢だけの衰弱は片麻痺ではありません。
純粋な脳卒中は通常、脳の以下の部分を含みます：
- コロナラジアータ
- 内部カプセル
- ポン
- 延髄ピラミッド
これらのすべての領域には、「脳皮質」と、自発的な動き（歩行、足をタッピング）を開始する命令が最初に開始された神経系の領域を接続する繊維が含まれています。神経系のこれらの領域は、全身の筋肉を動かして動きます。ほとんどの場合、これらの領域でのストロークの結果は、操り人形師がハンドルに接続しているひもが切断された場合、操り人形師が操り人形の木製の腕を動かさなければならないことを模倣しています。この例では、操り人形師は大脳皮質を表し、操り人形師が操り人形の体の部分を動かすことを可能にするひもは、純粋な運動ラクナストロークで影響を受ける領域を表しています。
症状
純粋な運動ストロークは、体の片側の顔、腕、脚に部分的または完全な脱力を引き起こします。脱力は、これらの部分のいずれかのみ、または他の2つのいずれかとの組み合わせで発生する可能性があります。最も一般的には、純粋な運動ストロークは、腕と脚の脱力の組み合わせ、顔を温存すること、または腕、脚と顔の脱力の組み合わせのいずれかを引き起こします。ただし、症状はこれらの部分のいずれかだけでも発生する可能性があります。
定義により、純粋な脳卒中では、身体のどこにでも感覚が失われることはなく、視覚的または音声による症状もありません。
純粋な感覚性ラクナストローク
名前が示すように、純粋な感覚性ラクナストロークは、しびれや痛み、温度、または圧力の異常な知覚などの感覚異常のみが症状であるストロークです（下記参照）。体全体から感覚を処理することに深く関わっている視床と呼ばれる領域。純粋な感覚性脳卒中の影響を受ける感覚には、触覚、痛み、体温、圧力、視覚、聴覚、味覚があります。
症状
純粋な感覚性ラクナストロークのほとんどの場合、顔、腕、脚、胸部に感覚がない、または異常がありますが、体の片側だけです。ただし、多くの場合、片側の指、足、口などの体のさまざまな部分が孤立して影響を受けます。純粋な感覚性ラクナストロークの一般的なタイプはDejerine Roussyと呼ばれ、中枢痛症候群の一例です。
感覚運動性ラクナストローク
このタイプのラクナ脳卒中症候群は、視床と隣接する後部内嚢の両方を供給する血管の閉塞に起因します。
症状
脳の感覚領域と運動野の両方がこの種の脳卒中の影響を受けるため、その症状には、感覚喪失（視床への損傷）と片麻痺または片麻痺（内包への損傷）の両方が含まれます。感覚異常と運動異常の両方が体の同じ側に感じられます。
運動失調性片麻痺
このタイプの脳卒中は、最も一般的には、脳の次の領域の1つへの血流の不足によって引き起こされます。
- 内部カプセル
- コロナラジアータ
- ポン
症状
これらの領域の特定の部分でのラクナストロークは、純粋な運動性ラクナ症状を引き起こす可能性もあり、体の片側の腕や脚のふらつきや脱力を引き起こす可能性があります。通常、ふらつき（運動失調）ははるかに厄介な症状です影響を受けた腕や脚の弱さよりも。顔は通常関与していません。
構音障害の不器用な手症候群
定義により、構音障害の不器用な手症候群は、内包の前部に影響を与えるラクナ脳卒中によって引き起こされる症状の組み合わせです。この症候群の真のケースでは、人々は構音障害（会話困難）と不器用な手の両方に苦しんでいます。
症状
名前が示すように、この症候群の顕著な特徴は構音障害と呼ばれる言語障害です。ほとんどの場合、構音障害は、喉頭、舌、および口の他の筋肉としても知られている、ボイスボックス内の筋肉の不適切な動きが原因で、発音または単語を形成することが困難であると定義できます。
構音障害は別として、この症候群の人々は、体の片側の手の動きの不器用さを訴えます。通常、影響を受ける手には通常の力がありますが、人々は書くこと、靴ひもを結ぶこと、またはピアノを弾くことなどの細かい動きに困難を訴えます。
Heidi Moawad MDが編集
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