コンテンツ
アレルギー検査では、木粉、ペットのフケ、食品、医薬品、カビなどの特定のアレルゲンに対する反応を測定します。 「陽性」アレルギー検査とは、検査対象の物質に対する特定のアレルギー抗体を持っていることを意味します。これは多くの場合、その人がその物質にアレルギーがあることを意味します。つまり、その人はアレルゲンにさらされたときに症状を経験することになります。ただし、アレルギー検査が陽性であるということは、その人が実際にその物質にアレルギーがあることを必ずしも意味しません。たとえば、人は犬のふけに対して陽性のアレルギー検査を持っているかもしれませんが、犬への暴露で症状はありません。さらに、人は複数の陽性の食物アレルギー検査を持っているかもしれませんが、悪い反応なしにこれらの食物を食べることができます。
したがって、アレルギーテストは、その人の症状に基づいてアレルギーテストを実施し、解釈する必要があります。
有効と見なされているアレルギー検査には、皮膚検査（刺傷/穿刺および皮内）と血液検査（血清アレルゲン特異的IgE検査）の2種類しかありません。アレルギーのその他の検査は研究環境で実施される場合があります（目、鼻、肺に少量のアレルゲンを入れてアレルギー反応を測定するなど）が、日常的な使用には役立ちません。パッチテストは、アレルギーのテストには使用されませんが、免疫系の別の部分によって引き起こされるさまざまな化学物質に対する接触性皮膚炎のテストに使用されます。
他の多くの検査は、非アレルギー専門医または自分自身を「アレルギー専門医」と呼ぶ人々によって行われますが、アレルギーおよび免疫学の分野での正式なトレーニングと国家委員会の認定はありません。アレルギーの診断で避けるべき検査の詳細をご覧ください。アレルギー治療を受けるときは、常に正式に訓練を受けた、理事会認定または理事会の資格を持つアレルギー専門医に相談してください。
皮膚テストとは？
皮膚検査は、最も古く、最も信頼できるアレルギー検査の形式です。この形式のテストは100年前から行われており、アレルギー疾患の診断に最適なテストであり続けています。テストは、刺す、刺す、または引っ掻く方法から始まります。この方法では、問題のアレルゲン（通常、市販の花粉、カビ、食品、ペットのフケなどの抽出物）を皮膚に置き、針で皮膚を擦ります。 。
皮膚に引っかき傷を付けた後、テストの進行には約15分かかります。人の年齢、症状、その他の要因によっては、多くの皮膚テストが行われる場合があります。皮膚テストが陽性の場合は、蚊に刺されたような隆起した赤いかゆみを伴う隆起として現れます。テストは、テスト対象のアレルゲンと共に配置された他の2つの皮膚テストであるポジティブコントロールとネガティブコントロールと比較されます。
陽性対照は通常ヒスタミンであり、これはベナドリルなどの抗ヒスタミン薬を服用していない人に隆起したかゆみを伴うバンプを引き起こします。この化学物質は体内に存在するため、ヒスタミンにアレルギーを起こすことはできません。ヒスタミン皮膚検査が陽性であるということは、同時に実施された皮膚検査で陰性の結果が出た場合、実際には真に陰性であることを意味します（たとえば、陰性の結果は、抗ヒスタミン薬を服用した人だけによるものではありません）。
ネガティブコントロールは通常、塩水、または生理食塩水です。このテストの目的は、人が針を刺すことによる刺激作用がないことを確認することです。ネガティブコントロールに対するネガティブスキンテスト結果は、ポジティブスキンテスト結果が非常に敏感な肌の人による刺激作用によるものではないことを保証します。
刺肌テストの結果がさまざまなアレルゲンに対して陰性であるが、アレルギーの既往歴がこれらの結果が陽性であると示唆している場合、皮内皮膚テストと呼ばれる別のテストを行うことができます。皮の最上層の下に針で希釈されたアレルゲン抽出物を注射する皮内皮膚試験は、プリック試験のみの場合よりも、アレルギー性疾患のより多くの人々を診断できるかもしれません。残念ながら、皮内皮膚テストは偽陽性の結果を引き起こす可能性があり、これらのテストは食物アレルギーのテストには使用できません。
皮膚テストは、ミニチュアでアレルギー性疾患を表します。これは、猫のふけに対する肯定的な皮膚検査を見て（そして感じて）、たとえば猫にアレルギーがあることを本当に理解するのに役立つツールです。この教育経験は、血液検査を使用して実施された猫アレルギー検査の陽性の報告を人に渡すよりもはるかに劇的です。
血液検査でアレルギー検査はどのように行われますか？
放射性アレルギー検査（RAST）は、血液サンプルから特定のアレルギー抗体を測定することを含む、アレルギー検査の古い形式です。 RASTはまだ利用可能ですが、アレルギーの血液検査の新しい形式では、酵素結合免疫吸着測定法（ELISA）を使用します。ELISAは、血液サンプル中のアレルギー抗体とアレルゲンの結合を伴います。追加されます。この色の変化の暗さを測定し、血液サンプル中のアレルギー抗体の濃度または量に変換できます。アレルギー血液検査の品質は近年改善されていますが、利用可能な検査の数、および特定の検査（特定の花粉やペットのフケなど）に存在する少量のマイナーアレルゲンの数はまだ限られています。
しかしながら、最近、アレルギー血液検査は食物アレルギーの診断と管理においてより有用になっています。食品に対する皮膚検査は、反応の大きさに基づいて、人が本当に食品に対してアレルギーであるかどうかを判断することができますが、アレルギー血液検査は実際に食品に対するアレルギー抗体の量を測定します。この値は、たとえば、子供が食物アレルギーを超えている可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。
より安価な皮膚検査とは対照的にアレルギー血液検査のコストが高いこと、および数日から数週間の結果の遅れにより、皮膚検査よりも望ましくありません。皮膚テストも引き続き、より良いテストであり、偽陽性および偽陰性の結果が少なくなります。
アレルギー検査は安全ですか？
皮膚テストは、特にアレルギーの診断に経験のあるアレルギー専門医が行う場合、非常に安全です。アナフィラキシーと呼ばれることもある全身アレルギー反応は、皮膚テストでは非常にまれです。ただし、結果としてアナフィラキシーが発生する可能性があるため、皮膚検査は、そのような反応を治療するために利用可能な機器を備えた医師のオフィスでのみ実行する必要があります。
幼児を含む幼児も安全に皮膚検査を受けることができます。通常、乳児は食物アレルギーの検査を受けますが、ペットやチリダニのアレルギーもある可能性があります。
アレルギー血液検査には人の血液に対するアレルギー検査が含まれるため、検査の結果としてその人がアレルギー反応を起こす可能性はありません。ただし、失神、過度の出血、感染などの採血による副作用が発生する可能性は、実際にはアレルギー検査による副作用よりも高くなります。
特定のグループの人々は皮膚検査を受けることができないため、アレルギー血液検査はより良い検査です。これらのグループには、抗ヒスタミン薬を止めることができない人が含まれます。敏感肌の人（およびネガティブコントロールに対する「反応」）、特定の血圧の薬（ベータ遮断薬など）を服用している人、アナフィラキシーが発生した場合にリスクが高まる深刻な心臓および肺の状態の人お使いになること
人はいつアレルゲンチャレンジをするべきですか？
アレルゲンに対抗することは、アレルギーが疑われる食品を人に食べさせるなど、人が意図的に物質にさらされることを意味します。食物チャレンジは、子供が食物アレルギーを大きくしすぎていないかどうか、または皮膚検査の陽性が実際にアレルギーであるかどうかを確認するために頻繁に行われます。食物への挑戦は潜在的に非常に危険であり、その使用経験のあるアレルギー医師のみが行うべきです。
花粉やペットのフケなどの非食物アレルゲンに人を対抗することは、通常、オフィス環境では行われません。ただし、これらのテストは、学術または研究の設定で実行できます。