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すぐに背中や首の痛みを和らげたい場合は、市販の鎮痛薬の服用を勧められるでしょう。しかし、いくつかのタイプがあり、秘訣はどちらを選択するか、そしてその理由を知ることです。最初に、市販の鎮痛薬の「タイプ」が何を意味するかについて話しましょう。これらは、薬物パッケージのラベルに記載されている、痛みを和らげる、炎症を軽減するなどの変更を加える化学物質である「有効成分」によって区別されます。 (有効成分も副作用を引き起こす可能性があるので、これはまた、ある薬を別の薬よりも服用するというあなたの決定に役割を果たすかもしれません。)
ご覧のとおり、有効成分はドラッグクラスにグループ化できます。市販の鎮痛剤に関する限り、2つの主要なクラスはNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)と鎮痛薬(鎮痛剤)です。時には薬は両方の目的を果たします。それ以外の場合はありません。
ここで説明する薬の1つを除くすべてが市販のNSAIDであり、痛み、発熱、炎症を軽減できます。別の種類のNSAIDであるCOX-2阻害剤も症状の治療に役立つ可能性がありますが、これらの薬は処方箋でのみ入手できます。
ほとんどの薬には副作用の長いリストが付属しており、NSAIDも同様です。一部のNSAIDの副作用はあなたの健康に非常に危険です。これらの種類の薬を服用することの最大のリスクの2つは、腎障害、心臓発作、胃潰瘍です。
そして最後に、以下で説明する薬は、より高用量の処方箋として入手できます。
アスピリン
アスピリンはおそらく人類に知られている最も古い抗炎症薬です。アスピリンの有効成分であるアセチルサリチル酸は、数千年とは言わないまでも、何世紀にもわたって鎮痛剤として使用されてきました(さまざまな形で)。
NSAIDであるアスピリンは、背中や首の痛みを軽減するだけでなく、炎症を制御する役割も果たします。これは、怪我や外傷の後に役立つ場合があります。
アスピリンの有効成分は、炎症や痛みの原因となる体内の短命の化学物質であるプロスタグランジンの生成を抑制することにより、その働きをします。
まれではありますが、アスピリンは深刻な副作用を引き起こす可能性があり、特に胃の問題があります。しかし、他のNSAIDとは異なり、アスピリンは正しく使用すると、 心血管の健康を改善します。詳細については、医師に相談してください。
そのため、多くの専門家は、すべてのNSAIDのうち、アスピリンが最良の選択であると信じています。有益なウェブサイトであり、国民の公共ラジオで放映されるトークラジオショーである人民薬局は、この声明を発表しました。
「私たちが無人島に追放され、鎮痛剤を1つしか摂取できない場合は、アスピリンを選びます。」
彼らの言う理由は、アスピリンは痛みを和らげ、炎症を減らすとともに、 減らす 心臓発作や脳卒中などの心血管イベントのリスク。また、People's Pharmacyによると、アスピリンが抗がん効果をもたらす可能性があることを示す証拠もあります。
イブプロフェン
イブプロフェンは、一部の人々が関節炎による急性の痛み、圧痛、腫れおよびこわばりを軽減するために服用する抗炎症薬です。イブプロフェンは、背中の緊張による筋肉の痛みや落ち着いた痛みの緩和にも使用されます。
ブランド名には、Motrin、Advil、Nuprinが含まれます。
アスピリンと同様に、イブプロフェンはNSAIDです。つまり、背中や首の痛みを軽減するだけでなく、(炎症)自体のプロセスを抑える役割も果たします。イブプロフェンを有効成分とする抗炎症薬は、プロスタグランジンの産生を抑制し、それにより炎症と痛みを抑制します。
副作用には、胃の問題や心血管イベントが含まれる場合があります。
2015年、FDAは最新の調査に基づいて、イブプロフェンパッケージと医薬品事実ラベルに関する製造業者の文言要件を厳しくしました。これは、この有効成分に関連する特定のリスクについて公衆に知らせるためでした。
この新しいアップデートで最も重要な警告の1つは、脳卒中または心臓発作のリスクが、専門家が当初信じていたよりも治療コースのずっと前に存在することです。
「リスクがないことが示されている使用期間はありません」と、FDAの麻酔、鎮痛、および嗜癖製品部門の次長であるジュディラクーシン医学博士は述べています。
FDAは、意図しない過剰摂取(したがって、重大な、または致命的な副作用のリスクの増加)から身を守るために、服用する各医薬品のDrug Factsラベルにある有効成分を確認し、そのうちの1つだけにNSAIDが含まれていることを確認することをお勧めします。言い換えると、一度に複数のNSAIDを服用しないでください。
別の警告は、すでに心血管疾患を患っている人、または心臓バイパス手術を受けた人は、イブプロフェンまたは他のNSAIDの服用に関連する心血管イベントのリスクが最も高いということです。
心臓発作を起こしたことがある場合、別の心臓発作のリスク(そしておそらく心臓病で死ぬことさえある)のリスクも高くなります。
しかし、心血管の健康状態に関係なく、誰もがイブプロフェンを服用するリスクが高くなるとFDAは私たちに通知しています。
ナプロキセン
別のNSAIDであるナプロキセンは、筋肉の緊張と関節炎による痛みを和らげるために使用されます。これには、変形性関節症や強直性脊椎炎などの炎症性関節炎が含まれます。
他の抗炎症薬と同様に、ナプロキセンは主にプロスタグランジンの形成を阻害することによって機能します。
ブランド名には、AleveおよびNaprosynが含まれます。
すべてのNSAID(アスピリンを除く可能性があります)は心臓発作または脳卒中のリスクを高めるが、少なくとも1つの研究ではナプロキセンがそれを最小限に上げることが示されていることに注意してください。
これは、ナプロキセンが長時間作用型の薬物であり、イブプロフェンが短時間作用型であるためと考えられます。長時間作用型の薬物を頻繁に服用する必要がないため、薬物の副作用のリスクが軽減されます。
NSAID(胃潰瘍や出血など)を服用することによるGI関連の副作用は、このタイプの薬を服用する時間が長くなるほど増加します。したがって、鎮痛に必要な最低用量のみを服用するのが最善です。
タイレノール(アセトアミノフェン)
タイレノールは、市場で最も頻繁に使用される鎮痛剤です。軽度または中程度の背中や首の痛みがある場合、短期的な緩和のために服用できます。 NSAIDではありません。
タイレノールは筋肉関連の背中の痛みや関節炎を助けます。痛みの信号を刺激する脳内化学物質の量を減らし、それによって中枢神経系に影響を与えることによって機能する可能性があります。また、脳の熱調節中枢で役割を果たすプロスタグランジンを阻害することにより、冷却効果を発揮します。
ただし、肝臓に問題がある場合、またはアルコールを大量に摂取している場合は、タイレノールについて注意深く検討する必要があります。この薬を過剰に摂取することは非常に簡単であり、その結果、重篤または致命的な肝毒性を引き起こす可能性があります。
痛み止めは本当にあなたのためですか?
ジャーナルに掲載された2017年の研究の著者 薬 医師にもたらされたほとんどの首と背中の苦情は単に時間の経過とともに消え去りますが、それらは再発する傾向があります(再発)。
この痛みと頻度の関係は、最初の発作とその後の発作の間で特に強いと彼らは言う。具体的には、最初のエピソードが長く続くほど、腰痛が後に再発する可能性が高くなります。そして、それが起こるたびに、それはより重症になり、おそらくより多くの障害を引き起こすでしょう。
このように、あなたの最初のラウンドの背中の痛みはその後の痛みを悪化させるかもしれません、そしてまたブートするために長期の慢性的な背中の状態に貢献するかもしれません。
著者らは、脊椎の痛みは米国における身体障害のトップ5の1つであると指摘しています。
これらすべてのことを考えると、背中や首の痛みのために薬を服用することは、実際、最善の行動方針であることを確認したいと思うかもしれません。
別の2017年の研究、これは リウマチ性疾患の記録、脊椎の痛みのためにNSAIDを服用することと何もしないことを比較しました。
NSAIDは痛みを和らげましたが、それほどではありませんでした。実際、著者らは(プラセボと比較して)十分に機能する単純なタイプの鎮痛剤は実際にはないと結論付けています。
また、消化管出血や潰瘍のリスク、および/または心臓発作や脳卒中のリスクの上昇を考慮に入れる場合、特に痛みがかなり軽い場合は、痛みの緩和戦略を再考する必要があります。
あなたが試すかもしれない非常に人気のある戦略の一つは運動です。
2014年に発表された調査 Ochsner Journal 腰や首の伸筋(背中にあり、脊椎を曲げたり丸めるのではなく、弓を伸ばしたりするのに役立ちます)を強化すると、痛みが軽減され、多くの種類の脊椎の問題をすばやく乗り越えることができます。首や背中の痛みについて医師のところへ行くときは、理学療法の処方箋を彼女に尋ねて、積極的なアプローチを取ることを検討してください。