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変形性関節症または他のタイプの関節炎の保存的治療が罹患した関節の痛みを十分に緩和できない場合、関節手術を検討するときかもしれません。さまざまな種類の関節手術について学び、選択肢を理解することが重要です。ほとんどの患者が関節手術を考えるとき、彼らは完全な関節置換術を考えます。ただし、他にも知っておくべき手順があります。 関節固定術.関節固定術の説明
関節固定術は、関節を形成する骨を融合させ、基本的に関節を除去する外科的処置です。この手技は一般に関節固定術と呼ばれます。
外科医はピン、プレート、ネジ、ワイヤー、またはロッドを埋め込み、骨が融合するまで骨を一緒に配置します。骨量の大幅な減少がある場合は、骨移植が必要になることがあります。骨移植が必要な場合は、体の別の部分から骨を採取するか、骨バンクから骨を採取します。
関節固定術は通常、足首と手首に行われますが、親指、つま先、指、脊椎など、他の関節にも行うことができます。
候補者
関節固定術の一般的な候補者には、関節に深刻な損傷があり、通常の疼痛管理技術が失敗する関節炎の人々が含まれます。影響を受ける関節に応じて、関節置換手術または関節固定術のオプションがあります。回復の目標は、決定に織り込まれることがあります。
利点
関節固定術の主な利点は、罹患した関節の痛みの緩和です。関節を外科的に取り除くことにより、痛みの軽減は達成可能な目標であり、手術の合併症を排除します。
関節固定術があなたにとって最良の選択肢であるかどうかを決めるときは、あなたの目標を考慮してください。
長所:
- 痛みの軽減
- 溶融関節の安定性
- 融合関節に体重がかかっている場合の痛みの大幅な軽減
- 重度の関節炎のアライメントの改善
短所:
- 関節置換術は特定の患者にとってより良い選択肢であるかもしれません
- 融着した関節による柔軟性と運動の喪失
- 創傷治癒合併症のわずかな可能性
回復
手術後、関節固定術を受けた関節にギプスを付けます。融合のX線の証拠があるまで、影響を受けた関節の使用は制限されます。修復プロセスには長い時間がかかる場合があります。たとえば、足首関節固定術の患者は、8〜12週間体重を支えることができません。腫れを減らし、癒合の証拠があるまで治癒を促進するために、脚を上げたままにする必要があります。関節が融合するまで関節に体重をかけないようにする必要があるため、松葉杖や車椅子が将来的に使用されます。
関節固定術には潜在的な合併症がないわけではありません。骨癒合、神経損傷、感染、またはハードウェア(ピン、ネジなど)の破損部位の痛みは、関節固定術に関連する既知のリスクです。最も厄介な潜在的な合併症は、融合の失敗です。つまり、関節は物理的に融合しません。しかし、関節固定術は通常非常に成功した処置であり、深刻な合併症はまれです。
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