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ほとんどの小児科医は自閉症スペクトラム障害の子供をケアしますが、最近まで、自閉症のスクリーニングを日常的に行っていると報告した人はほとんどいません。 2007年に米国小児科学会（AAP）の臨床報告「自閉症スペクトラム障害のある子どもの識別と評価」とその仲間である「自閉症スペクトラム障害のある子どもの管理」が発表されて以来、より多くの小児科医が定期的に自閉症の子どもをスクリーニングしています。レポートは2020年のレポートで更新されました。自閉症のスクリーニング
その報告は小児科医に以下を推奨しました：
- 微妙な兆候を探すことを含め、すべての親子訪問で自閉症の監視を実施する
- 18か月と24か月のときに、正式なスクリーニングツールまたはチェックリストを使用して、自閉症の子供をスクリーニングする
- 親が自閉症について抱くかもしれない懸念に対処するために特別な訪問を計画する
最も重要なのは、AAPは、自閉症スクリーニング検査で陽性の場合、聴力検査と幼児介入サービスにサインアップすることに加えて、小児科医に包括的な自閉症評価のために子供を送ることを推奨することです。
幼児向けのレベル1自閉症チェックリスト
自閉症の検査について人々が話すとき、彼らは幼児のスクリーニングに使用できる自閉症チェックリストを指しており、いかなる種類の血液検査も言及していません。
幼児の自閉症を最初にスクリーニングするための一般的なチェックリストは次のとおりです：
- 幼児の自閉症のチェックリスト（チャット）
- 幼児の自閉症の修正チェックリスト-フォローアップで改訂（M-CHAT-R / F）
- 自閉的形質の早期スクリーニング（ESAT）
これらすべてのレベル1の自閉症チェックリスト（自閉症スペクトラム障害の診断が行われた後に指定子として適用されるレベル1、2、および3の重症度レベルと混同しないでください）は、通常は親が記入できますが、小児科医が5〜15分で回答する質問。
幼児向けのレベル2自閉症チェックリスト
通常、レベル1の自閉症チェックリストが陽性である幼児に使用される、レベル2の自閉症スクリーニングチェックリストも利用できます。完了するまでに5〜20分かかる場合がありますが、管理と解釈には追加のトレーニングが必要なため、通常は小児科医の診療所では利用できません。以下が含まれます：
- 自閉症行動チェックリスト（ABC）
- 小児自閉症評価スケール、第2版（CARS2）
- ギリアムアスペルガーの無秩序のスケール（GADS）
- ギリアム自閉症評価尺度、第2版（GARS-2）
- PDDスクリーニングテストII、発達クリニックスクリーナー
- PDDスクリーニングテストII、自閉症クリニック重症度スクリーナー
- 幼児と幼児の自閉症のスクリーニングツール（STAT）
幼児の自閉症のための修正されたチェックリスト
M-CHATは、小児科医が使用する最も人気のある自閉症チェックリストの1つです。迅速で使いやすいだけでなく、無料で利用できます。実際、親はM-CHAT-Rをオンラインにして、結果を小児科医に提出することもできます。合計20のM-CHAT質問のうち3つ以上が失敗した場合、子供は自閉症の積極的なスクリーニングを受けます。
M-CHATフォローアップインタビューは、陽性のM-CHATスクリーンを持っている子供に対しても行われるべきです。このフォローアップインタビューは、M-CHATに失敗したが、実際には自閉症偽陽性の検査結果が得られていない子供の数を減らすのに役立ちます。合計M-CHATスコアが8以上の子供は、おそらくM-CHAT-Rのフォローアップインタビューを受ける必要はなく、総合的な自閉症の評価に直接進むことができます。
肯定的なM-CHAT画面にはさらに評価が必要
M-CHATの画面がポジティブであっても、子供が自閉症を持っているとは限らないことに注意してください。その他の発達遅延の原因も、画面がポジティブになる可能性があります。そのため、次のステップには通常、包括的な自閉症評価が含まれます。これには通常、レベル2の自閉症スクリーニングが含まれ、さらに、聴覚検査や幼児介入サービスへの登録も行われます。