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背中のこりは通常、筋肉のけいれんや腰部関節炎が原因です。腰椎の硬直の原因を区別する最良の方法は、症状の発症です。腰椎関節炎に起因するこわばりを伴う人々は通常、何年にもわたって悪化する問題の症状を着実に増加させています。一方、筋肉のこわばりは、通常、背部の筋肉が起き上がり、背部の筋肉が動かなくなる急性の外傷（重い重量を誤って持ち上げるなど）に関連しています。
どちらも一般的な出来事であり、部分的には年齢の増加と肥満率の増加に関連しています。調査研究によると、アメリカ人の80％近くが生活のある時点で少なくとも1つの腰痛を経験し、その頻度は一般的な風邪に次ぐ程度です。
原因
急性の痛みの有無にかかわらず背中のこわばりを特徴付ける場合、医師は一般に2つの一般的な原因を調査します：腰椎緊張と腰椎変形性関節症です。
腰椎ひずみ
腰の緊張は背中のこりの最も一般的な原因です。この問題は、脊柱を支える背中の筋肉と靭帯が損傷した結果として発生します。患者は、筋肉のけいれんを引き起こした最初の出来事を覚えている場合と覚えていない場合がありますが、腰の筋肉の緊張の症状は深刻な場合があります。
緊張は背骨を支える筋肉の周りで発生します：
- 伸筋：背中と臀部の筋肉
- 屈筋：腹筋と股関節筋
- 斜筋または回旋筋：側筋
硬直と痛みが2週間以上持続しない限り、診断検査は通常必要ありません。もしそうなら、あなたの医者は根本的な原因を特定するのを助けるためにX線または磁気共鳴画像法（MRI）を注文するでしょう。
腰椎変形性関節症
腰椎変形性関節症は、椎骨の関節が長期間の摩耗によって損傷する進行性の状態です。関節炎が進行すると、腰椎の軟骨と椎間板が薄くなって消え始め、骨が骨とこすり合うときに硬直と痛みを引き起こします。これにより、曲がったり、かがんだり、ねじれたりする動きが非常に困難になります。
X線は、骨の損傷、骨棘（骨棘）、骨のリモデリング（骨化）、および関節軟骨の喪失を検出することで変形性関節症を確認できますが、兆候が見えない場合、関節炎の初期段階ではあまり役に立ちません。
臨床医の経験は、明確な画像による証拠がない場合に情報に基づいた診断を行う上で重要です。
処理
これらの2つの状態の治療は異なるため、患者が治療プログラムを開始する前に症状の原因を特定することが重要です。一般に、背中のこわばりを伴うほとんどの患者は、次の治療法の恩恵を受けます。
軽い活動
背中のこりを克服するときは軽い活動が推奨されます。過去には、ベッドレストは最初の治療方針でしたが、最も深刻な背中のけが以外ではほとんどありません。今日のほとんどの医師は、完全な固定化よりも軽い活動を推奨しています。
持ち上げたりねじったりすることは避けますが、軽い活動を行うと、実際には不快感を和らげるのに非常に役立ちます。
氷と熱
氷と熱の適用は、背中のこりを和らげるのに非常に役立つ治療です。特に、活動の前に脊椎を穏やかに加熱すると、筋肉痛を緩和してリラックスさせ、腰椎の緊張を和らげることができます。
鎮痛剤
市販の鎮痛薬も非常に役立ちます。最も単純で、多くの場合最も効果的なのは、Advil（イブプロフェン）やAleve（ナプロキセン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。
市販の薬が効かない場合は、処方筋弛緩薬やCelebrex（セレコキシブ）などのNSAIDを使用できますが、アヘン剤は通常の腰痛には使用しないでください。
ストレッチとエクササイズ
穏やかな背中のストレッチやエクササイズも腰のこりを和らげるのに役立ちます。治療活動の簡単なプログラムが役立つ場合もあれば、多くの患者がヨガやピラティスなどの活動から利益を得ている場合もあります。
特定の治療法
前述のように、脊椎のこわばりの原因を明確に理解すれば、前述の状態に対処できる特定の治療法がありますが、これらの単純な治療法によって正しい方向に進むことができます。
腰痛の一般的な原因について何ができますか？