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膝の痛みの理学療法には、腰から足までの下肢全体の徹底的な評価と評価が含まれます。 PTは膝の痛みを評価し、適切な治療法（エクササイズやモダリティを含む）を処方して、膝の痛みを軽減し、全体的な可動性を向上させます。膝の解剖学
人間の膝は、脛骨（脛）と大腿骨（大腿）で構成されるヒンジ関節です。膝蓋骨、または膝蓋骨は、膝の前部にあります。膝は4つの靭帯で支えられています。それぞれが半月板と呼ばれる2つのショックアブソーバーが膝の中にあります。
膝の痛みは、繰り返し起こる外傷や緊張やけがによって引き起こされます。時々それは明白な理由なしに発生します。膝の痛みが発生すると、歩行困難、座った状態からの立ち上がり、階段の昇降などの機能制限が発生する場合があります。
どのような膝の痛みがありますか？
膝の痛みを経験した場合、痛みが急性、亜急性、慢性のいずれであるかを判断することが重要です。これは、適切な診断と治療を導くのに役立ちます。
- 急性の痛み： 通常、最も重症で、けがの1〜7日後に発生します。この間、膝を休めて、怪我をした構造を回復させてから、動きを開始してください。
- 亜急性の痛み： これは、けがの2〜6週間後に発生します。これは、膝の周りの穏やかな動きを開始して可動性を取り戻すのに役立つ良い時期です。
- 慢性膝痛： 8〜12週間以上続く痛み。慢性的な膝の痛みは、医療提供者が評価する必要があります。
膝の痛みの症状の場所
膝の痛みの場所は、どの構造に欠陥があるかを判断するのに役立ち、適切な治療を確実にするのに役立ちます。症状が重度であるか、数週間以上続くかどうか、医師、理学療法士、または医療提供者に確認することを忘れないでください。
- 膝の前の痛み： 膝の前に痛みを感じる場合は、膝蓋骨の追跡と位置に問題がある可能性があり、膝蓋大腿骨ストレス症候群（PFSS）と呼ばれることがよくあります。膝蓋骨と膝蓋骨とすねの間の腱が炎症を起こし、痛みを伴うことがあります。ここの痛みは通常、ひざまずく、階段を上るまたは下る、または走ってジャンプする能力を制限します。
- 膝の内側の痛み： 膝の内側に痛みがある場合は、内側半月板または内側側副靭帯が損傷している可能性があります。これらの構造は通常、足が地面に植えられ、体が膝の上でひねる運動競技中に負傷します。内側半月板は、膝の内側にあるショックアブソーバーです。時々、それは摩耗や涙や関節炎に苦しみ、特定の怪我なしで損傷する可能性があります。
- 膝の外側の痛み： 膝の外側の痛みは、多くの構造物の損傷の結果である可能性があります。運動中に怪我をする恐れのある靭帯があります。ここの痛みは、腸骨バンド（ITB）のストレスによっても引き起こされる可能性があります。ITBは、ヒップの外側から膝の前部まで伸びる厚い組織のバンドです。 ITBが膝を横切ると、膝を異常にこすり、灼熱痛が続くことがあります。また、膝の外側には3つのハムストリング腱の1つがあります。この腱への緊張は膝の痛みの原因になるかもしれません。
- 膝の後ろの痛み： 膝の後ろの痛みはまれですが、発生する可能性があります。ハムストリング腱の1つがここに付着します。ここの痛みは、ハムストリング緊張が原因である可能性があります。ここで考えられるもう1つの痛みの原因は、パン屋の嚢胞です。これは膝関節の異常な腫れで、膝の後ろのスペースを占め、膝が過度に曲がることで痛みを引き起こします。
ひざの痛みが激しい場合は、すぐにR.I.C.Eに従ってください。原理。ご飯。を意味する 休息、氷、圧縮、 そして 標高。 R.I.C.E.の数日後、あなたは脚を穏やかにだけ使い始めることができます。
膝の痛みが2〜3週間以上続く場合は、医師、理学療法士、または別の医療機関を訪問して、大きな問題を除外し、適切な診断と管理を行う必要があります。
膝の痛みのための理学療法に何を期待するか
膝の痛みの理学療法に紹介された場合、最初の診察は正確な診断と適切な管理を確実にするために重要です。この訪問中に、理学療法士が面接して、問題の履歴、悪化と緩和の要因、および全体的な問題の原因となる可能性のある過去の病歴に関する情報を収集します。歴史の中で収集された情報から、焦点を絞った調査が行われます。試験は、次のようないくつかのセクションで構成されます。
- 歩行評価： あなたが歩いている方法の評価。理学療法士は、歩行のさまざまな段階で膝の周りの動きに小さな変化が見られるように訓練されています。
- 触診： これには、手を使って膝の周りのさまざまな構造に触れて、異常を感じたり、構造に触れて痛みを感じるかどうかを評価したりします。
- 動きの測定範囲： 可動範囲とは、膝がどれだけ遠くに曲がったり、まっすぐになったりするかを指します。理学療法士は、特別な器具を使用して膝の動きを測定し、直接治療に役立てることがあります。
- 強度測定： 膝の周りには多くの筋肉のアタッチメントがあり、強度の測定は、筋肉の衰弱または不均衡が膝の痛みを引き起こしているかどうかを判断するのに役立ちます。
- あなたのバランスの評価： バランスが損なわれると、過度のストレスや緊張が膝にかかり、痛みを引き起こす可能性があります。
- 胴回りまたは腫れの測定： 時折、けがの後、膝関節に腫れが存在することがあります。理学療法士は腫れの量を測定して、直接治療に役立てます。
- 特別なテスト： 特別なテストは、膝の周りで実行される特定の操作であり、どの構造に障害があり、問題を引き起こしているのかを特定するのに役立ちます。
膝の痛みのPT治療
集中的な検査が完了した後、理学療法士はあなたと協力して正しい治療を開始できます。プログラムに積極的に参加することが非常に重要です。多くの場合、膝の可動性を強化および改善するのに役立つ運動が処方されます。自宅でのエクササイズと自宅でのエクササイズプログラムの一環として、エクササイズが必要になる場合があります。
運動は、膝の痛みを治療するための主要なツールです。膝の痛みを和らげるための練習には、次のようなものがあります。
- クワッドセットとストレートレッグレイズ
- 短いアーククワッド
- 腰を強くするためのエクササイズ（腰の筋肉は膝の位置を制御するのに役立ちます。ここの脱力感は膝の痛みを引き起こす可能性があります。）
- 下肢ストレッチ
- バランスエクササイズ
PTは、自宅でエクササイズを実行する頻度を教えてくれます。PTクリニックに行くときは、進捗状況を監視する必要があります。 PTクリニックにいる間、彼または彼女は他の治療を行うこともあります。これらには以下が含まれます。
- 超音波
- 電気刺激
- キネシオロジーテーピング
- 熱または氷の適用
- 軟部組織マッサージまたは膝関節可動化
超音波やエスティムのような受動的治療が膝の痛みの最も効果的な治療であることが証明されていないことを覚えておいてください。彼らは気分が良いかもしれませんが、PTでのあなたの焦点は機能的可動性の回復にあるべきです。何を期待するかを理解できるように、各治療の全体的な目標について話し合う必要があります。
膝の痛みが2〜3週間以上続くか、大きな外傷の結果として発生する場合は、医師またはヘルスケアプロバイダーへの訪問をお勧めします。
ベリーウェルからの一言
膝は体の主要な関節であり、歩行、階段の上り、座位からの立ち上がりを担当します。膝の痛みは、これらの活動の1つまたはすべてを制限する可能性があります。理学療法士と協力して膝関節の可動性と強度を保つことにより、膝の痛みの問題を回避し、可動性を維持できます。
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