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子宮内膜生検は、子宮内膜と呼ばれる子宮内膜から少量の組織サンプルを採取して、顕微鏡下で検査する方法です。子宮内膜組織は、異常な細胞または子宮内膜に対するホルモンの影響について検査されます。月経後の子宮内膜は薄く、卵巣が排卵に備えると、エストロゲンのレベルが上昇し、子宮内膜がますます厚くなります。排卵が起こった後、子宮内膜は黄体期または分泌期に入ります。これは、内膜が一連の変化を受けて、妊娠の可能性に備えるためです。妊娠が起こらない場合、月経中に肥厚した子宮内膜が脱落します。
子宮内膜生検が求めるもの
手順の間、少量の子宮内膜組織が除去され、顕微鏡で検査されます。時々、これは排卵が起こったかどうかを評価するのに役立ちますが、子宮内膜生検は子宮内膜過形成または癌を除外するために最も頻繁に行われます。子宮内膜癌は女性の生殖器官の最も一般的な癌です。
医師は、次のようなさまざまな理由で子宮内膜生検を受けることを勧める場合があります。
- 非常に重いまたは異常な月経出血
- 生検で、筋腫やポリープなどの異常組織が見られる場合があります
- 閉経後も出血
- ホルモン療法の効果を確認するため、または異常な細胞や癌を見つけるため
- 子宮出血の欠如
- 子宮内膜炎などの子宮感染症を確認するには
生検の結果には、子宮内膜の内膜のさまざまな状態、内膜に対するホルモンの影響、または子宮内膜組織の肥大を示している可能性のある過剰な組織が示される場合があります。
生検はどのように行われるか
子宮内膜生検はかなり簡単な手順なので、医師のオフィスで行われることがあります。子宮鏡が膣に挿入されるため、子宮頸部を視覚化できます。子宮頸部を洗浄した後、小さな器具を子宮頸部から子宮に挿入します。子宮内膜組織のサンプルは子宮内のさまざまな場所から採取され、検査のために特別な溶液に入れられます。
手順の後、少量の出血は正常です。ただし、出血がひどくなる（1時間に複数のパッドに浸る）場合、または失神またはめまいを感じ始めた場合は、医師に通知してください。これは感染の兆候である可能性があるため、体温の上昇に気づいた場合は必ず医師に伝えてください。性交やおしゃぶりは少なくとも72時間は避けてください。
考えられるリスク
子宮内膜生検はかなり簡単な手順ですが、次のような予約の前に知っておくべき合併症がいくつかあります。
- 出血
- 骨盤感染症
- まれですが、生検装置による子宮壁の穿刺の可能性
痛いですか？
手術中、軽いけいれんや不快感を感じることがあります。けいれんを減らすために、処置の前夜または前日に薬を服用する必要があるかどうかを医師に確認してください。以下の場合は医師に知らせてください：
- 医薬品、ヨウ素、ラテックスにアレルギーがある、または敏感な方
- 妊娠中または妊娠中の子宮内膜生検の可能性があると考えると、流産につながる可能性があります。
- 特定のものが他の治療または薬物療法を受けているため、膣または子宮頸部の感染症、骨盤内炎症性疾患、子宮頸がんなどの子宮内膜生検が妨げられる場合があります。