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粘液性乳がんはコロイド乳がんとも呼ばれ、まれな種類の浸潤性乳管がんです。他のタイプの浸潤性乳管がんと同様に、乳房の乳管から始まり、近くの健康な組織に広がります。粘液性癌では、ゼリー状の腫瘍は粘液と呼ばれる滑りやすい化合物の主要成分であるムチンのプールに浮かぶ異常な細胞でできています。乳房の粘液性がんのほとんどは、エストロゲン受容体およびプロゲステロン受容体が陽性です。この種の乳がんは、リンパ節に広がることはほとんどありません。それはまた非常に治療可能であり、その見通しは通常、早期診断と治療で良好です。
有病率
乳房の粘液性癌は通常、年配の女性に発生します。これは、浸潤性乳癌（乳管から発生して健康な組織に侵入する癌）の1〜7％を占めています ベイラー大学医療センターの議事録。 35歳未満の女性はこの範囲の下限にあり、75歳以上の女性は上限にあります。
症状
乳房の粘液性癌のゼラチン状の腫瘍は、無害な液体で満たされた嚢胞と同様に、わずかにでこぼこの水風船のように感じられます。小さな腫瘍は触ると検出するには小さすぎる可能性がありますが、大きな腫瘍は周囲の乳房組織を圧迫し、その領域に圧痛を感じることがあります。
追加の兆候と症状には次のものがあります。
- やわらかな手触りの腕の下のしこり
- 乳房の肥厚または腫れ
- 乳房のサイズや形の変化
- 乳頭反転（乳首を乳房に引き込む）
- 乳頭分泌物、時々流血
- へこみ（オレンジの皮の質感を持つ）、刺激、発赤、皮むき、鱗屑など、乳房または乳首の皮膚の変化
- 乳房や乳首の痛み（まれ）
乳房の自己検査中に、他の乳房組織のように圧迫されない領域を感じた場合は、医療専門家に確認してもらいます。
乳房の痛みと乳がん原因
研究者は、粘液性癌の原因をまだ知りません。ただし、ホルモンの影響（閉経期ホルモン療法など）および特定の遺伝子変異体（BRCA1やBRCA2など）が関与している可能性があると疑われています。癌。
一部の研究では、HER2遺伝子の変異が粘液性癌の発生に関与していることが示唆されています。ひと上皮成長因子受容体2（HER2）は、がん細胞の成長の促進に関連付けられています。
さらに、すべてのタイプの乳がんに関連する一般的な危険因子には、次のものがあります。
- 女性であること、ただし男性も乳がんを発症することがある
- 乳がんの家族歴
- 30歳以降の出産
- 胸部への以前の放射線療法
- 不健康な食事
- 太りすぎであるか、座りがちな生活をしている
- タバコ製品の使用
診断
粘液性乳がん細胞は、顕微鏡下で正常細胞と簡単に区別できます。とはいえ、いくつかのテストの必要性を促すいくつかの現実があります：
- 粘液性がんは、他のより一般的なタイプの乳がん細胞の近くに見られるか、または混合していることがあります。時に、乳管外に広がっていない癌である非浸潤性乳管癌（DCIS）が粘液性癌細胞の近くに見られます。
- 粘液性がん腫瘍には、浸潤性乳管がん（IDC）細胞を含む領域がある場合があります。 IDC細胞が腫瘍の10％以上を占める場合、がんは 混合粘液癌。純粋な粘液性腫瘍には、少なくとも90％の粘液性細胞があります。
- 粘液性癌は時々呼ばれる粘液性疾患と間違われる 粘液嚢腫様腫瘍（MLT）、しばしば非定型乳管過形成（ADH）およびDCISに関連しています。
このため、粘液性乳がんの検査には以下が含まれます：
- 身体検査：医師は、乳房と脇の下のリンパ節の両方をチェックして、しこりや異常がないか調べます。また、家族歴や乳がんの危険因子についても尋ねられます。
- マンモグラム：マンモグラムは粘液性癌を検出できることがよくあります。ただし、明確なエッジがあり、近くの健康な組織に押し付けられるため、腫瘤は通常マンモグラムでは良性の（非癌性）乳房のしこりのように見えます。マンモグラフィでは白いスペックとして表示されます。）
- 乳房超音波：超音波は音波を使用して乳房組織の画像を取得し、医師が乳房のすべての側面を見ることができます。乳房超音波検査で粘液性癌を見ることができますが、マンモグラムと同様に、良性のしこりと区別するのが難しい場合があります。
- 乳房MRI：乳房MRIは、乳房のより鮮明な画像を提供し、他の種類の癌をチェックできます。
- 乳房生検：乳房生検では、小さな切開を行い、疑わしい領域からサンプルを採取して顕微鏡で検査します。粘液性癌はムチンのプールに浮かぶ腫瘍細胞のクラスターとして現れます。
粘液癌では生検が重要です。画像だけでは他の種類の乳癌や良性乳房の腫瘤と区別するには不十分です。
処理
粘液性がんは、がんを取り除き、再発しないように治療する必要があります（再発）。粘液癌の治療計画には、1つ以上の治療法が含まれる場合があります。
手術
とともに 乳腺腫瘤摘出術、外科医は腫瘍とその周りの健康な組織の一部を含む乳房の部分を切除します。
研究により、粘液性癌のリンパ節への転移の発生率は低いことが示されています。それでも、安全のために、一部の外科医はまた、 センチネルリンパ節生検 （1つまたは2つのリンパ節の除去）、腫瘍に最も近い1つまたは複数のリンパ節をチェックし、がんが他の領域に浸潤しているかどうかを確認します。ただし、粘液性腫瘍が100％ムチンの場合は、がんが転移している可能性は低いです。
乳房切除術 検討することもできます。これには、脇の下のリンパ節を除去せずに乳房全体（または必要に応じて両方の乳房）を除去することが含まれます。乳腺腫瘤摘出術と同様に、センチネルリンパ節生検を実施して、リンパ節にがんが拡がっている兆候がないかどうかを確認します。
放射線
乳腺腫瘤摘出後、医師は放射線療法を提案する場合があります。放射線療法では、残っているがんを破壊するために乳房の患部に直接高エネルギー線を送ります。
癌細胞は健康な細胞よりも放射線に感受性が高いため、破壊されます。健康な細胞も放射線で損傷を受ける可能性がありますが、いくつかの副作用が発生する可能性がありますが、それらは自己修復して回復することができます。
化学療法
化学療法では、抗がん剤を錠剤の形で、または静脈内（静脈から）に服用します。これらの薬は、最初の腫瘍から分離し、血流に入って体の他の部分に流れ込んだがん細胞を破壊することを主な目的として、血流を通って移動します。
ホルモン療法
ホルモン療法には、エストロゲンの作用を遮断または低下させるためのタモキシフェンなどの薬物療法が含まれます。ほとんどの粘液性癌はエストロゲン陽性および/またはプロゲステロン陽性であるため、ホルモン療法はそれらを治療するための効果的な選択肢である可能性が高いです。さらに、ホルモン療法は再発のリスクを低下させます。
治療のすべてのリスクと利点について医師と話し合う必要があります。どちらのチームも、自分にとって何が最善かを判断するのに最適な立場にあります。
予後
乳房の粘液性癌は、中等度から低度の、ゆっくりと成長するタイプの乳癌です。それは積極的ではないので、あなたの予後は他の浸潤性乳がんの人よりも優れています。
2019年のレポートによると 放射線科症例報告乳房の粘液性癌の5年生存率は94％であるのに対し、浸潤性乳管癌の82％です。より有利な長期的な展望もあります。
あなたの予後を理解することの重要性ベリーウェルからの一言
すべての女性が月1回の乳房自己検査を行い、年に1回のOB-GYN検査を受け、40歳から、または乳がんが家族で発生している場合はそれより前から年1回マンモグラムを開始することが重要です。乳房粘液性がんが早期に発見されるほど、それを打つ可能性が高くなります。自己検査中に乳房にしこりや乳房の変化に気づいた場合は、医師に告げるのを延期しないでください。早期発見は、最良の結果を得るための鍵です。
乳がんの概要