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細菌性膣炎（BV）は、膣内細菌叢の正常なバランスが崩れ、嫌気性細菌の異常増殖につながる、一般的ですがイライラする状態です。 BVは抗生物質で容易に治療されますが、感染の再発は一般的であり、通常は治療後12か月以内です。BVは出産可能年齢の女性に影響を与える傾向があり、しばしば排尿、無防備なセックス、複数のセックスパートナー、およびその他のリスクに関連しています要因。
細菌性膣炎の症状
毎年細菌性膣炎に冒されていると信じられている2100万人のアメリカ人女性のうち、実際に症状を経験しているのは約300万人だけです。発症すると、BV症状は軽度ですが持続する傾向があり、以下が含まれることがあります：
- 灰色がかった白または黄色の膣分泌物
- 性交後に悪化する「生臭い」匂い
- 排尿時の灼熱感
- 膣のかゆみ、発赤、腫れ
- 性交後の膣出血
一般的ではありませんが、BV感染は排尿の問題、性交渉中の痛み、骨盤内炎症性疾患（PID）の発症につながる可能性があります。
BV症状はめったに深刻ではありませんが、膣組織の完全性を損ない、淋病、クラミジア、トリコモナス、HIVなどの性感染症（STD）に対する脆弱性を高める可能性があります。
さらに、妊娠中に感染が発生すると、早産、低体重、そしてまれに妊娠中期流産のリスクが高まります。
細菌性膣炎の兆候と症状原因
細菌性膣炎は、HIVや梅毒などの外来病原体が原因ではないため、STDとは見なされません。代わりに、膣内の健康な細菌が枯渇するとBVが発生し、不健康な細菌が優勢になり、感染を引き起こします。Gardnerella vaginalisこれらの「悪い」細菌の中で最も一般的なものの1つですが、他の細菌も感染を引き起こす可能性があります。
この不均衡は、膣の酸性度の変化または免疫応答の問題によって引き起こされる可能性があり、どちらも細菌の異常増殖を制御する体の能力を低下させます。性交は、多くの場合、新しいまたは過剰な微生物を膣に導入することによって感染を引き起こします。
BVのより一般的な原因のいくつかは次のとおりです：
- 保護されていないオーラル、膣、またはアナルセックス
- 複数のセックスパートナー
- 新しいセックスパートナー
- 大人のおもちゃを共有
- Douching
- 喫煙
- 子宮内デバイス（IUD）
遺伝学はまた、炎症を促進することによって、または予想よりも低いレベルの保護を引き起こすことによって、役割を果たすと考えられています乳酸菌膣内。
細菌性膣炎の原因と危険因子診断
細菌性膣炎は単一の薬剤によって引き起こされるのではないため、症状の評価とさまざまな検査結果に基づいて診断が下されます。
- 病歴のレビュー
- 骨盤検査
- 膣の酸性度をチェックするpHテスト
- あなたの膣分泌物の顕微鏡的評価
顕微鏡検査では、「手掛かり細胞」（細菌がちりばめられた膣細胞）を探すか、グラム染色を使用して細菌の種類を区別し、「良い」細菌と「悪い」細菌の比率を測定します。レビューに基づく基準の場合、医師は診断を確認するか、他の病気（酵母感染症や性器ヘルペスなど）でないことを確認するために他の検査を行うことができます。
自宅ベースのテストも利用できますが、精度がはるかに低くなる傾向があります。
細菌性膣炎の診断方法処理
細菌性膣炎の標準的な治療は、抗生物質の短期コースです。メトロニダゾールとクリンダマイシンと呼ばれる一次治療で使用されるタイプは、BVの治療に非常に効果的で、比較的軽度の副作用があります。
優先される第一選択のレジメンには、
- メトロニダゾール500ミリグラムを1日2回7日間経口摂取
- メトロニダゾール0.75％の膣ゲルを1日1回5日間塗布
- クリンダマイシン2.0％膣クリームを就寝時に7日間塗布
細菌性膣炎医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
代替オプションには、クリンダマイシン膣坐剤またはチニダゾール錠剤が含まれます。治療の有効性にもかかわらず、再発は一般的であり、コントロールを達成するために追加の、または複数の治療さえ必要とする場合があります。
一般的な副作用には、吐き気、腹痛、咳、喉の痛み、鼻水、口の中に金属味があります。
処方抗生物質に加えて、役立つかもしれない家庭的および支持的な救済策がいくつかあります。再発防止に役立つ可能性のあるプロバイオティクス（栄養補助食品やヨーグルトなどの食品に含まれる）や、医学的関心の高まりを経験している昔からの治療薬であるホウ酸が含まれています。
細菌性膣炎の治療選択肢防止
細菌性膣炎と同様に、リスクを軽減するためにできることがいくつかあります。それらには、有害な細菌への曝露を避けるためのより安全なセックスの実践や、感染の可能性を減らすための良好な膣衛生の実践が含まれます
細菌性膣炎を予防するには：
- セックスパートナーの数を制限してください。
- コンドームやデンタルダムを含む、オーラル、膣、またはアナルセックスの保護具を使用してください。
- 潅水しないでください。
- 排尿後、前から後ろに拭いてください。
- BVの再発や過去の重度の感染がある場合は、IUDを避けてください。
ベリーウェルからの一言
最善の予防努力をしても、細菌性膣炎が時々発生する可能性があります。ストレスを出さないようにしてください。代わりに、治療を求め、状態の悪化を避けるためにあらゆる努力をしてください。
症状が気を散らす原因となっている場合は、タイトなパンツを脱ぎ捨て、ゆったりとした服やスカートを履くことで、生活を楽にしてください。かゆみを治療するには、冷たい布を直接膣に当てるか、シャワーで冷たい水をはねます。引っかいても事態は悪化するだけです。
最後に、抗生物質による治療を受けている場合は、症状が消えても途中で止めないでください。そうすることで、抗生物質耐性のリスクが高まり、感染が実際に再発した場合に治療がさらに困難になる可能性があります。
細菌性膣炎を患っている場合に医師に相談するとき