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めまいとバランスの問題は、頭の外傷や外傷性脳損傷を負った個人からの一般的な不満です。現在、脳損傷の生存者の少なくとも30％がこれらの問題に苦しんでいると推定されています。一般的な症状は次のとおりです：- 頭がおかしい、またはうねる感じ
- 周囲の環境がゆがんでいるか、波打っているような感覚
- 直立姿勢を維持することが困難
- つまずき、転倒
- 身体、手足、手の動きを調整できない
- 吐き気と嘔吐
頭の外傷を負った後にバランスの問題が発生するリスクに影響を与える要因はいくつかあります。これらには、脳のどの部分が負傷したか、その脳損傷の重症度、および他の臓器や体の構造への損傷が含まれます。
頭に影響を与える外傷性事故は、他の多くの身体システムに影響を与える可能性があります。脊髄、骨格の主要な骨、目や耳などの臓器が損傷することがあります。これらのシステムはすべて、バランスの維持に貢献しています。
最後に、頭の外傷の症状を治療するために使用される薬もめまいとバランスの問題につながる可能性があります。
頭部外傷後のバランスの問題の原因を特定しようとするときは、これらすべての考えられる原因を考慮する必要があります。
入力と出力
バランスを保ち、調整することは継続的なプロセスです。目、耳、皮膚、筋肉、および圧力センサーは、空間における身体の位置に関するメッセージを脳、特に脳幹と小脳に継続的に送信します。
脳幹と小脳は頭の後ろの脳底にあります。脳幹は、多数の感覚器官、筋肉、および圧力センサーから受け取った情報を統合し、小脳とともに、体の反応方法を決定します。
脳は一部の筋肉を引き締め、他の筋肉をリラックスさせることができます。また、内耳と目の間の「前庭眼反射」と呼ばれるものを介して、ほぼ瞬時にメッセージを送信することもあります。これにより、突然の体の位置の変化に目が追いつくので、どこに向かっているかを確認できます。
脳へのダメージ
脳幹または小脳のいずれかの損傷は非常に深刻です。それはいくつかの重要なバランスと平衡プロセスを妨害します。損傷は、身体からのフィードバックの受信、その情報の分析、または適切な修正応答の送信を妨げる可能性があります。
関連する傷害：骨、耳、目
頭部外傷は、他の身体的損傷の状況でしばしば発生します。脚の肋骨、脊椎、骨盤、または長骨が壊れている場合、全体的な不均衡の原因となる構造上の問題があります。
内耳には前庭系の一部であるいくつかの液体で満たされた管が含まれているため、耳への損傷は重大です。このシステムは、空間内の頭の位置に関するインスタントメッセージを脳幹に送信します。耳のこの部分の内側にある小さな結晶が外れると、良性発作性頭位めまい（BPPV）と呼ばれる状態になる可能性があります。
視覚系の損傷は、頭部外傷後の不均衡の一因にもなります。これらの損傷には、目自体の損傷、または視覚信号を脳に伝える神経の損傷が含まれる場合があります。視力の部分的な喪失、奥行き知覚の喪失または変化、二重視力、目への焦点合わせの困難、および環境の手がかりに十分な速さで反応しないことがすべて発生する可能性があります。
薬
頭部外傷の症状を治療するために、さまざまな薬が使用されています。これらには以下が含まれます：
- 抗生物質
- 血圧の薬
- 抗けいれん薬
- 鎮痛剤
- 睡眠薬
めまいやめまいが見られる場合は、症状の原因があるかどうかを判断するために、薬物の注意深いレビューを完了する必要があります。
バランスの問題の原因が特定されると、治療を開始できます。