バリウムX線(上部および下部GI)

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著者: Gregory Harris
作成日: 11 4月 2021
更新日: 8 5月 2024
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バリウムX線とは何ですか?

バリウムX線は、胃腸(GI)管のX線写真(X線)検査です。バリウムX線(上部および下部消化管シリーズとも呼ばれます)は、腫瘍、潰瘍、その他の炎症状態、ポリープ、ヘルニア、狭窄などの消化管の異常を診断するために使用されます。

標準的なX線でバリウムを使用すると、消化管のさまざまな特性の可視性に貢献します。バリウムは、乾燥した白い白亜質の粉末で、水と混合してバリウムを液体にします。バリウムはX線吸収材であり、X線フィルムでは白く見えます。消化管に注入されると、バリウムは食道、胃、大腸、および/または小腸の内壁を覆い、内壁の裏打ち、サイズ、形状、輪郭、および開存性(開放性)がX線で見えるようにします。 。このプロセスは、標準のX線では見られない可能性のある違いを示しています。バリウムは、消化管の診断研究にのみ使用されます。


バリウムを飲むことに加えて、空気はしばしば下部消化管X線のために腸に挿入されます。上部GIX線の場合、画像をさらに改善するために、一部の患者に重曹結晶(アルカセルツァーと同様)を投与する場合があります。これらのタイプの手順は、エアコントラストまたはダブルコントラストGI研究と呼ばれます。

蛍光透視法は、バリウムX線検査中によく使用されます。蛍光透視法は、X線の「映画」に似た、動く体の構造の研究です。連続したX線ビームが検査対象の体の部分を通過し、テレビのようなモニターに送信されるため、体の部分とその動きを詳細に見ることができます。バリウムX線では、X線透視法により、放射線科医は、口または直腸から注入されたバリウムが消化管を通過する動きを確認できます。

なぜバリウムX線検査が行われるのですか?

バリウムX線検査を実施する理由には、次のようなものがあります。

  • 腹痛

  • 直腸からの出血

  • 原因不明の嘔吐


  • 排便の変化

  • 慢性の下痢または便秘

  • 痛みや嚥下困難

  • 原因不明の体重減少

  • 異常な膨満感

  • 解剖学的異常を検出するには

バリウムX線に加えて、追加の手順が実行されることがよくあります。これらの手順には、内視鏡検査(内視鏡は体腔に挿入される薄くて柔軟なチューブであり、光ファイバー技術を使用して体腔内を直接視覚化する)、コンピューター断層撮影(CT)、または磁気共鳴画像法(MRI)が含まれます。 )スキャン、および腔内超音波。

バリウムX線検査の種類は何ですか?

バリウムX線検査には3つのタイプがあります。


  • バリウム浣腸(下部GIシリーズとも呼ばれます)

  • バリウム小腸フォロースルー

  • バリウムツバメ(アッパーGIシリーズとも呼ばれます)

バリウム浣腸

バリウム浣腸とは何ですか?
バリウム浣腸では、X線画像の撮影中に大腸を希釈したバリウム液で満たします。バリウム浣腸は、大腸と直腸の障害を診断するために使用されます。これらの障害には、結腸腫瘍、ポリープ、憩室、および解剖学的異常が含まれる場合があります。

バリウム浣腸はどのように行われますか?
通常、バリウム浣腸は外来で行うことができます。患者は、バリウム浣腸の準備として以下を行うように求められる場合があります。

  • 検査の前日に透明な液体を飲んでください。

  • 手順の1〜2日前に特別な流動食に従ってください。

  • 下剤、坐剤、または薬を服用して腸を浄化します。

  • 検査前夜の深夜以降の飲食はご遠慮ください。

これらの対策は、残留物(糞便)が画像を覆い隠す可能性があるため、大腸を空にするために行われます。ただし、バリウム浣腸は、たとえばヒルシュスプルング病を診断するために、準備なしで行うことができます。

バリウム浣腸は2つの方法で行われます:

  • シングルコントラスト画像。大腸全体がバリウム液で満たされています。単一コントラストの画像は、大腸に顕著な異常または大きな塊を示しています。

  • ダブルコントラスト画像。少量のより濃いバリウム液が大腸に導入され、続いて空気が導入されます。二重造影画像は、空気がバリウムが腸を満たすのを妨げるため、大腸の小さな表面異常を示しています。代わりに、バリウムは内面に膜を形成します。

各病院には特定のプロトコルが設定されている場合がありますが、一般的に、バリウム浣腸手順は次のプロセスに従います。

  1. 患者は診察台に配置されます。

  2. バリウムが腸に流れ込むように、直腸チューブが直腸に挿入されます。

  3. 放射線科医は、蛍光透視法(X線画像を即座に表示するために使用される装置)と呼ばれる機械を使用します。

  4. 処置中、機械と検査台が移動し、患者は位置を変えるように求められる場合があります。

  5. 検査中の領域の詳細を取得するために、手順の直後に追加のX線検査を行うことができます。多くの場合、追加のX線は、バリウムが腸から排泄された後、通常は処置の1日以上後に行われます。

  6. 処置後、少量のバリウムがすぐに体から排出されます。残りの液体は後で便に排泄されます。バリウム液は便秘や明るい色の便を引き起こす可能性があります。検査後、患者はバリウムを体から排出するのを助けるために繊維の多い食品を食べ、水分をたくさん飲むように求められることがあります。試験後2日以上排便がない場合、または直腸にガスを通すことができない場合は、すぐに医師に連絡してください。バリウムの除去を助けるために浣腸または下剤が必要な場合があります。

バリウム小腸フォロースルー

バリウム小腸フォロースルーとは何ですか?
バリウム小腸フォロースルーでは、X線画像の撮影中に小腸をバリウム液で満たします。バリウム小腸フォロースルーは、潰瘍、腫瘍、およびクローン病や潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患のグループなど、小腸の障害を診断するために使用されます。

バリウム小腸のフォロースルーはどのように行われますか?
通常、バリウム小腸のフォロースルーは外来で行うことができます。検査前夜の深夜以降の飲食はご遠慮ください。浣腸または下剤は、腸から糞便を取り除くために検査の前日に与えられるかもしれません。

各病院では特定のプロトコルが実施されている場合がありますが、通常、バリウム小腸の手順は次のプロセスに従います。

  1. 患者は飲むためにバリウムのボトルを与えられます。

  2. 患者は診察台に置かれます。

  3. 放射線科医は、透視装置(X線画像を即座に表示するために使用される装置)と呼ばれる機械を使用します。

  4. X線は、小腸全体が不透明になるまで、次の1〜2時間にわたって20〜30分ごとに撮影されます。この試験には数時間かかる場合があります

  5. 検査後、患者はバリウムを体から排出するために繊維質の高い食品を食べ、水分をたくさん飲むように求められることがあります。試験後2日以上排便がない場合、または直腸にガスを通すことができない場合は、すぐに医師に連絡してください。バリウムの除去を助けるために浣腸または下剤が必要な場合があります。

アッパーGIシリーズ

アッパーGIシリーズとは?
上部消化管シリーズは、バリウムを使用して上部消化管の壁を覆い、X線で検査できるようにする食道と胃の検査です。食道に焦点を当てた上部GIは、バリウム嚥下としても知られています。バリウム嚥下と上部GIシリーズは、腫瘍、潰瘍、ヘルニア、ポーチ、狭窄、嚥下困難などの異常を特定するために使用されます。

上部GIシリーズ/バリウム嚥下はどのように実行されますか?
通常、これらのテストは外来で実施できます。患者は、検査前夜の深夜以降は飲食しないようにアドバイスされる場合があります。

各病院には特定のプロトコルが設定されている場合がありますが、通常、手順は次のプロセスに従います。

  1. 患者はバリウム液を飲み、重曹の結晶を飲み込むように求められます。ガスは放射線科医の評価を助けるので、げっぷをしないことが重要です。

  2. 患者は、透視装置(X線画像を即座に表示するために使用される装置)と呼ばれる機械の後ろに立ちます。

  3. 患者は、X線が撮影されている間、さまざまな位置に移動し、息を止めるように求められる場合があります。

  4. 小腸を検査する場合、患者は追加のバリウムを飲むように求められることがあり、バリウムが結腸に到達するまで一連のX線撮影が行われます。

  5. 検査後、バリウムは便秘を引き起こす可能性があります。患者は、体からバリウムを排出するために、水分をたくさん飲み、繊維の多い食品を食べるようにアドバイスされることがあります。試験後2日以上排便がない場合、または直腸にガスを通すことができない場合は、すぐに医師に連絡してください。バリウムの除去を助けるために浣腸または下剤が必要な場合があります。