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注目の専門家：
ジュディ・ファン、メリーランド州
脳内の血管の一部が膨らんだり、膨らんだりすると、動脈瘤と呼ばれます。すべての脳動脈瘤は、場所、形状、サイズが異なります。これらの詳細は、脳動脈瘤をどのように治療するか、そして治療するかどうかを決定する際に医師を導きます。
ジョンズホプキンス脳神経外科部門の脳神経外科医JudyHuang、M.D。は、脳動脈瘤の診断と治療の背後にある最も一般的な質問のいくつかについて洞察を提供しています。
医師はどのようにして脳動脈瘤を診断しますか？
脳動脈瘤は、頭痛や複視などの症状を引き起こす可能性があります。多くの場合、それらはまったく症状を引き起こしません。このため、医師は、まったく異なる理由で取得する可能性のある画像スキャンを通じて、脳動脈瘤について最初に警告を受けることがよくあります。
医師は複数の検査を使用して脳動脈瘤の診断を確認します。
- MRA：磁気共鳴血管画像（MRA）スキャンは、血管専用のMRIスキャンの一種です。
- CTA：これは血管に焦点を当てた特殊なタイプのCTスキャンです。
- 血管造影：従来の血管造影では、医師がカテーテル（細いチューブ）を体内に挿入して、血管をよりはっきりと確認します。脳動脈瘤の3Dビューを提供し、最適な治療法を決定するのに役立つ正確な詳細を提供するため、脳動脈瘤を診断するためのゴールドスタンダードです。
破裂した脳動脈瘤と破裂していない脳動脈瘤の違いは何ですか？
破裂した動脈瘤は、脳出血と呼ばれることもあり、血液が動脈瘤の壁を突き破って出血し始めることです。これは、これまでに感じたことのないような非常に痛みを伴う頭痛などの重篤な症状を引き起こし、早急な治療が必要になります。迅速で専門的な治療により、患者はしばしば完全に回復することができます。
破裂していない脳動脈瘤は、症状がゼロになる可能性があります。人々は発見されるまで何年も一緒に暮らすことができます。脳動脈瘤が破裂していない場合、血管壁を通過した血液はありません。これは、血管内の「バルーン」が無傷のままであることを意味します。
破裂していない脳動脈瘤の場合、医師は出血しやすい動脈瘤を治療し、特定の他の動脈瘤をそのままにします。
脳動脈瘤が出血または破裂すると、緊急事態に対処するために設計された医療センターでの即時医療が必要になります。脳動脈瘤の破裂を経験していると思われる場合は、911にダイヤルしてください すぐに.
神経外科医は、必要に応じて、破裂した脳動脈瘤と破裂していない脳動脈瘤を治療するために特別な手順を使用します。
- 顕微手術クリッピング：神経外科医は頭蓋骨に小さな開口部を作り、動脈瘤の上にチタンクリップを置いて動脈瘤への血流を止めます。
- 血管内コイル塞栓術/ステント留置術：この新しいアプローチでは、神経外科医はステント、チューブ、またはコイルなどの他のデバイスを血管または動脈瘤内に配置して、血流を動脈瘤からそらす。
私の医者は、動脈瘤が脳出血を引き起こすかどうかをどうやって知るのでしょうか？
脳動脈瘤が出血する（または治療が必要になる）可能性を判断するとき、医師は次の要因を考慮します。
- 脳動脈瘤のサイズ
- 脳動脈瘤の位置
- 動脈瘤の形状、つまり円形か不規則か
今日、脳動脈瘤には多くの効果的な治療オプションがあります。脳動脈瘤のニュアンスのため、ケアチームは個々の患者に合わせて治療を調整します。常に脳血管の専門知識を持つ脳神経外科医に相談してください。
ジョンズホプキンスでは、毎年実施する300以上の脳動脈瘤手術のそれぞれが、個々の患者の状況に合わせて特別にカスタマイズされています。