脳動脈瘤

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著者: Charles Brown
作成日: 8 2月 2021
更新日: 4 J 2024
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「脳神経外科」血管内手術:未破裂脳動脈瘤【聖隷浜松病院】(白いまどNo.467)
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あなたまたは愛する人が脳動脈瘤を持っている場合、これが何を意味し、何を期待するかについて疑問を持つかもしれません。

動脈瘤は、血管壁の弱い領域です。脳動脈瘤は、脳に酸素が豊富な血液を運ぶ血管の一種である大脳動脈の動脈瘤です。

脳動脈瘤の症状

多くの場合、小さな動脈瘤は症状を引き起こしません。ただし、小さな脳動脈瘤が成長するにつれて、脳の近くの血管や他の構造を押すことがあります。

小さいまたは成長している動脈瘤は、頭痛、複視、または目の周りの痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。しばしば、軽度の症状は診断を促す警告として機能し、深刻な症状が発生する前に効果的な治療を開始できます。

時間の経過とともに、動脈壁の弱い領域が膨らみ、動脈瘤が成長するにつれて血管が弱くなることがあります。時々、動脈瘤が漏れたり破裂したりして、脳内出血を特徴とする脳卒中の一種である出血性脳卒中を引き起こすことがあります。


破裂したまたは出血した脳動脈瘤の症状

脳動脈瘤が出血した場合、最も一般的な症状は「雷鳴頭痛」であり、これは多くの人が「人生で最悪の頭痛」と表現しています。激しい首の痛みとこわばり、脳卒中の症状。虚脱、意識喪失または発作が起こることもあります。

脳動脈瘤が破裂すると、出血(出血)を引き起こします。これらの例では、通常は出血動脈から血液供給を受けている脳の領域が十分な血流を受けず、虚血性脳卒中や出血性脳卒中を引き起こすことがあります。

動脈瘤の出血と破裂の原因

全体として、脳動脈瘤からの出血のリスクはわずかです。動脈瘤は、10ミリメートルを超える、または約3分の1インチのサイズに達すると出血する可能性が高くなります。

動脈瘤は、血圧が過度に上昇している場合に出血することがあります。

著しく高い血圧のエピソードは、次のようないくつかの原因によって引き起こされます。


  • コカインやアンフェタミンなどの違法薬物の使用
  • 心臓、腎臓、肝機能の大きな変動
  • 救急医療

脳動脈瘤破裂および出血の予防

脳動脈瘤の出血を防ぐには、いくつかの効果的な方法があります。一部の動脈瘤は、外科的または神経介入処置で修復して、出血のリスクを減らすことができます。あなたが脳動脈瘤の修復の候補であるかどうかは、動脈瘤の場所とサイズ、および全体的な健康状態と手順に安全に耐える能力に依存します。

脳動脈瘤破裂および出血後の回復

動脈瘤出血後の予後は、出血のサイズによって異なります。脳動脈瘤破裂は治療できますが、動脈瘤破裂のある人の約10%は生存できません。

脳動脈瘤破裂生存者の最大4%は、最初の出血エピソード後の最初の24時間以内に再び出血する可能性があります。


脳動脈瘤が出血した後、血液を除去するために手術が必要になる場合があります。しかし、多くの場合、血液は自然にゆっくりと溶解します。多くの場合、血液の量と脳内の出血の場所によっては、手術は必要ありません。

なぜ人々が脳動脈瘤を発症するのか

米国の人口の約2パーセントは脳に少なくとも1つの動脈瘤を持っていると推定されています。これは非常に高い数値のように聞こえますが、脳と一緒に住んでいる人の最大80パーセントが推定されています動脈瘤は脳内の出血を経験することはありません。

多くの場合、動脈瘤を発症する傾向は遺伝によって受け継がれます。また、長期的な高血圧(高血圧)や喫煙など、動脈瘤を発症する可能性を高めるいくつかの要因もあります。

脳動脈瘤は、動脈が分枝に分かれる血管の場所で発生する可能性が高くなります。脳の以下の動脈は、動脈瘤の最も一般的な場所です:

  • 前交通動脈(35%)
  • 後交通動脈(25パーセント)
  • 中大脳動脈(22パーセント)

ベリーウェルからの言葉

あなたやあなたの愛する人が脳動脈瘤と診断された場合、出血を防ぐ効果的な方法があるので安心してください。

あなたまたはあなたの愛する人が脳動脈瘤の破裂を経験した場合、あなたは大きなストレス下にあるかもしれません。ただし、脳動脈瘤はまれではなく、脳動脈瘤の内科的および外科的治療によって転帰を大幅に改善できることを知っておく必要があります。

多くの人々は脳動脈瘤の破裂から回復し、脳卒中リハビリテーションと非常によく似た、綿密な医療とリハビリテーションによって時間の経過とともに改善し続けます。