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研究により、磁気共鳴画像法（MRI）スキャンで見られるように、片頭痛は脳の病変に関連していることが示されています。病変は、脳が位置している部分への何らかの損傷が原因で発生します。現在、専門家はこれらの片頭痛関連の脳病変があなたの健康に長期的な影響を与える可能性があるかどうかを知らないので、医師はそれらの関連性についてより多くが知られるまでそれらについてあまり心配していません。これらの病変が片頭痛と全体的な健康に及ぼす潜在的な影響を調査する科学的研究は、片頭痛治療の将来だけでなく、片頭痛の背後にある脳のメカニズムをさらに洞察するためにも重要です。
片頭痛と脳
まれですが、片頭痛は、片頭痛梗塞または片頭痛誘発性脳卒中と呼ばれる脳卒中を引き起こす可能性があることがわかっています。同様に、オーラを伴う片頭痛は、特定の人々、特に女性や喫煙者の脳卒中の危険因子です圧力、または避妊薬を服用してください。
片頭痛梗塞の概要さらに、複数の研究により、片頭痛の人は脳病変のリスクが高いことがわかっています。
片頭痛患者に見られる病変には、主に次の2つのタイプがあります。
- 白質高信号（WMH）： これらの病変は、MRIスキャンの特定のシーケンスで明るい白く表示されます。これらの異常は、高齢者や脳卒中や認知症の患者にも見られます。片頭痛患者では、それらは通常、前頭葉、辺縁系、および脳の頭頂葉に見られます。
- サイレント脳梗塞： 梗塞は死んだ組織の小さな領域であり、その領域への血流が制限された結果です。梗塞が「サイレント」である場合、これはそれらが明らかな脳卒中のような症状に関連付けられていないことを意味します。片頭痛患者の無症候性梗塞は、主に小脳、脳幹、テント上領域、および脳の灰白質の深部に見られます。
専門家たちは、これらの脳病変の正確な原因をつなぎ合わせて、それらが片頭痛自体の影響によるのか、片頭痛患者に特有のその他の要因によるのかを解明しようと努めてきました。
脳の解剖学ガイド
研究が示すもの
片頭痛が無症状脳病変を発症する危険因子であることは明らかですが、原因、性質、および長期的な結果は依然として不確実であり、研究にはやや一貫性がありません。
現在のところ、研究は、脳病変の存在が女性、特に頻繁な片頭痛発作を起こしていて、片頭痛の長い歴史を持っている女性でより一般的であるように思われることを示しています。病変はまた、前兆を伴う片頭痛を持つ人々とより強く関連しています。
脳病変の他の原因に関する限り、2015年の研究では、喫煙、高血圧、ボディマスインデックス（BMI）、高血圧などの心血管リスク因子（脳卒中や心臓発作を起こす可能性を高める要因）の関係を調査しましたコレステロール、片頭痛患者の白質高信号の存在に。
結果は、これらの心血管リスク因子が片頭痛を持つ人々のWMHと関連していないことを示し、他の研究でも同様の結果が示されています。著者らは、片頭痛自体の影響が脳病変の直接的な原因である可能性があることを示唆しています。
他の要因も含まれている可能性があります。たとえば、一部の科学者は、卵円孔開存症（PFO）と片頭痛の脳病変との関係を研究することを推奨しています。心の穴であるPFOは、前兆のある片頭痛患者に多く見られ、人口の約5分の1にいます。小さな血栓が心臓から穴を通って脳に移動する可能性があるため、PFOは脳卒中のリスクを高めます。
片頭痛とPFOの間のリンク脳病変の重要性
これらの脳病変の重要性がまだ何であるか、私たちは本当に知りません。多くの研究が、片頭痛はないが白質の高信号を持っている高齢者を調べており、これらの病変は、脳卒中、認知症、思考の問題のリスクの増加と関連しています。片頭痛は脳卒中と関連しているため、片頭痛患者の病変は脳卒中のリスクが高いことを示している可能性があります。
2012年の研究では、女性の片頭痛患者は、対照群と比較して9年間で白質高信号の発生率が高かった一方で、認知機能は同じままであることがわかりました。これは、これらの脳病変が実際には健康面で何も意味しない可能性があることを示しており、これはニュースを安心させるものです。
とはいえ、片頭痛とそれに関連する脳の病変が長期にわたる神経学的影響を持っていることが判明した場合、神経科医が一時的な片頭痛の治療方法を変える可能性があります。たとえば、医師は、脳病変を発症するリスクが高い、またはすでに病変を持っている特定の人々の一時的な片頭痛に対する片頭痛予防薬を検討する場合があります。
一時的な片頭痛を予防する薬ベリーウェルからの一言
脳の病変が健康に影響するかどうかは不明です。あなたがそれらを持っている場合、あなたができる最善のことは、定期的に医師にフォローアップし、処方されたとおりに薬を服用し、トリガーを監視することにより、片頭痛の健康を維持するための作業です。時間の経過とともに神経機能に照らしてこれらの脳病変の存在と進行を調べる長期研究は、地平線上にあり、状況に新たな光を当てるのに役立ちます。