リンパ浮腫がある場合の乳房再建オプション

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著者: Clyde Lopez
作成日: 23 Aug. 2021
更新日: 1 11月 2024
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#07 放射線照射後の乳房再建について、詳しく説明します
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あなたの体は多くの課題に直面しています。あなたは乳がんの治療を受けていますが、これにはおそらく乳房切除術や化学療法や放射線療法などの他の治療が含まれます。そして乳房切除術はリンパ浮腫、リンパ管の腫れを引き起こしたかもしれません。その結果、腕が腫れている可能性があります。

回復の一環として乳房再建を検討していたが、リンパ浮腫が懸念される場合は、検討すべきいくつかのオプションがあります。形成外科および再建外科の准教授であるミケーレ・マナハンは、リンパ浮腫にも対処する乳がん治療からの再建における革新についての質問に答えます。

リンパ浮腫の治療法の選択肢は何ですか?

リンパ浮腫の治療の最初のステップは圧迫と挙上ですが、症状に基づいて医師が外科的選択肢を勧める場合があります。あなたの特定の症状について医師に相談して、医師があなたのニーズに最適な治療計画を立てられるようにしてください。


癌を患い、現在リンパ浮腫に苦しんでいる女性のための新しい選択肢を説明できますか?

良いニュースは、リンパ浮腫の治療と乳房の再建を同時に行えるようになったことです。

全乳房自家再建(TBAR)は、外科医が通常は腹壁(「ドナー部位」)からの自分の体組織を使用して新しい乳房を再建する技術です。移植された組織には、腹壁からのリンパ節の一部が含まれます。これらのリンパ節は、乳房に移動すると、リンパ液を排出し、乳房切除術によって引き起こされるリンパ浮腫を治療するのに役立ちます。手術室で、外科医はこれらのリンパ節があなたの脚にリンパ液を排出しないことを確認します。これは脚のリンパ浮腫を引き起こす可能性があります。形成外科医と話し合う乳房再建のための他のオプションもあります。

誰がTBAR手順の良い候補者になりますか?

手順にはあなた自身の組織による乳房再建が含まれるため、優れた候補者はこれまでこのタイプの再建を行ったことがありません。以前に再建がなかった、再建に失敗した、またはインプラントベースの再建があった患者は、リンパ浮腫の治療に役立つこのタイプの再建への転換を検討できる可能性があります。


手術後のダウンタイムはどのくらいですか?

この種の手術後、数日間入院することが期待できます。家に帰ると日常生活動作のほとんどを感じますが、手術後2〜3ヶ月は激しい活動を避けることをお勧めします。手術後数週間は、倦怠感や痛みを感じることがあります。

TBARは保険でカバーされていますか?

通常、はい。

リンパ浮腫に対する他の外科的治療法はありますか?

一部の患者は、リンパ浮腫の治療を試みる他の種類の手術のより良い候補者である可能性があります。これらはしばしば外来手術を伴います。オプションは次のとおりです。

  • 顕微鏡とリンパ浮腫のある腕のいくつかの小さな切開を使用して、小さな静脈をリンパ管に接続し、リンパ液の経路を変更します。
  • 脂肪吸引を使用して、腕や脚に蓄積した脂肪組織の低侵襲組織抽出を実行します。