コンテンツ
眼球突出症としても知られる眼球突出症は、片方または両方の目の膨らみです。人によっては自然に膨らんでいるように見える人もいますが、人体の構造には通常のばらつきがあるため、さまざまな健康状態の結果として眼球突出症を発症する人もいます。症状
眼球突出の主な症状は、眼の異常な突出です。眼球突出症は、片方の眼（片側）または両方の眼（両側）の膨らみを引き起こす可能性があります。通常の目では、虹彩の上部（目の色の部分）と上まぶたの間の目の白い部分は見えません。目の膨らみに伴うその他の症状には次のものがあります。
- 睡眠中に完全に目を閉じるのが難しい
- まばたきしながら完全に目を閉じるのが難しい
- 角膜の乾燥
- 不快感
- 傷跡
- 目を動かすのが難しい
- とりわけあなたが見つめているという認識
原因
両側性の膨らんだ目の最も一般的な原因は、グレーブス病と呼ばれる甲状腺の状態です。グレーブス病では、目の周りの目の筋肉の後ろにある組織の腫れ、線維化、および瘢痕が発生することがあります。これにより、眼が座っている骨の軌道が混雑し、眼が前方に膨らみます。
片側眼球突出症は、眼窩に広がって膿瘍を形成した副鼻腔感染症に起因する可能性があります。片側性眼球突出症は、外傷、炎症、動静脈奇形、眼窩腫瘍、およびがんによっても引き起こされます。出生時から存在する緑内障（原発性乳児緑内障）も目を拡大させる可能性があります。
グレーブス病の概要診断
人が眼球突出症を発症した場合、特に突然発症した場合、または片目だけの場合は、深刻な病状の兆候である可能性があるため、すぐに医療検査を行う必要があります。
急速に（数日にわたって）発生するバルジは、長年にわたってゆっくりと発生したバルジとは異なる原因を示唆しています。片眼だけの急速な膨らみは、眼窩の出血が原因である可能性があります。これは、手術やけがの後、または眼窩の感染または炎症の後に発生する可能性があります。両目でゆっくりと膨らむ膨らみは、グレーブス病を示唆しています。片方の目でゆっくりと発生する膨らみは、眼窩の腫瘍が原因である可能性があります。
あなたの医者はあなたの病歴を取り、身体検査を行うことから始めます。彼または彼女はまたあなたに尋ねます：
- 膨らみが存在する期間
- 膨らみが悪化しているように見えるかどうか
- 乾燥、涙の増加、複視、失明、刺激、痛みなど、他の目の症状があるかどうか
- 熱に耐えられない、発汗が増える、不随意の揺れの動き（震え）、不安、食欲増進、下痢、動悸、体重減少などの症状があったかどうか。 （これらはグレーブス病の一般的な症状です。）
医師は細隙灯を使用して、眼の赤み、痛み、炎症を検査します。細隙灯は、医師が高倍率で目を検査できるようにする器具です。目を下に向けると、まぶたが眼球と同じくらい速く動く、または凝視しているように見える場合は、グレーブス病を示している可能性があります。
医師は、ルーラーまたは眼球計と呼ばれる特別な器具を使用して、膨らみの程度を測定することもあります。測定値が正常範囲外の場合、特に膨らみが片目だけに影響する場合は、さらにテストを行うことができます。テストには、MRI、血液検査、超音波検査、または生検さえ含まれます。
目の解剖学
処理
眼球突出症の主な症状の1つは目の乾燥です。まばたきは、通常の瞬きや睡眠中に完全に閉じることができない場合があるため、角膜が著しく乾くことがあります。この乾燥は不快であるだけでなく、瘢痕を引き起こし、永久的な失明につながる可能性があります。不快感を軽減し、角膜が激しく乾燥するのを防ぐために、目を滑らかにする人工涙液またはジェルが処方される場合があります。また、睡眠中にパッチを使用して、目を潤いに保つこともできます。
他の治療法は、膨らみの原因によって異なります。原因が感染症の場合は、抗生物質が投与されます。グレーブス病の場合、その状態を治療するための薬物療法は、時間の経過とともに、目の膨らみを軽減することがあります。プレドニゾンなどのコルチコステロイドは、グレーブス病や眼窩偽腫瘍による腫れの抑制に役立つことがあります。
2020年1月、FDAは甲状腺眼症の最初の承認を受けた薬剤であるTepezzaを承認しました。
眼球突出が腫瘍によって引き起こされている場合、複視を引き起こしている場合、または潤滑剤で目の乾燥が十分に治療されない場合は、手術が必要です。美容上の理由から手術を行うこともあります。ある研究によると、眼球突出を治療するための外科的手法は引き続き改善されており、以前よりも審美的な結果が得られています。
ベリーウェルからの一言
目が常に目立つように見える場合、それは完全に正常なことです。ただし、慣れていないときに目が1つまたは複数膨らんでいることに気付いた場合は、眼科医に連絡して根本的な原因がないことを確認することが重要です。