未熟児における呼吸器合胞体ウイルス

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著者: Janice Evans
作成日: 26 J 2021
更新日: 15 11月 2024
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未熟児の呼吸器合胞体ウイルス(RSV)の理解と予防は、初心者の家に帰るのに不可欠な部分です。

新生児集中治療室(NICU)退院は楽しい機会です。両親は病院の特別養護園やNICUのルーチンに従う必要がなくなり、赤ちゃんから離れる必要もなくなりました。最も重要なのは、家に帰ることは、赤ちゃんが早期に生まれたことによって引き起こされる差し迫った健康上の問題のすべてを乗り越えたことを意味します。

両親がベイビーを家に持ち帰ると、彼らを健康に保つことが第一の目標になります。秋から冬にかけて、RSVを防止することは、保護者の初心者にとって最大の課題です。

概観

RSVは、秋と冬によく見られるウイルスです。これは、乳児および小児における上気道感染症の最も一般的な原因です。子供の大多数は、2歳までに最初のRSV感染症を発症します。RSVのある子供たちのほとんどは、自然に回復します。 5歳未満の57,000人以上の子供が年間RSV感染で入院していますが、死亡する子供は1%未満です。


初心者では、RSVは主要な健康問題です。これは、初心者の病気と再入院の最大の原因であり、未熟児は重度のRSV感染の最大の危険因子です。

症状

ほとんどの子供では、RSVは一般的な風邪のように見えます。 RSVの乳児や子供には、鼻づまり、咳、発熱、倦怠感がある場合があります。

直ちに医師の診察を必要とする深刻なRSV感染の症状には、次のものがあります。

  • 急速な呼吸
  • 呼吸困難
  • チアノーゼ(皮膚の青みがかった変色)
  • 無呼吸(非呼吸の期間)

赤ちゃんがこれらの症状の兆候を示した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

防止

RSV感染の拡大を防ぐには、手洗いが最善の方法です。このウイルスは、手や衣服の上で最大30分間生存できます。ウイルスの咳やくしゃみをしたとき、またはウイルスが付着しているアイテムと接触したときに、空気中を伝わります。

手洗いに加えて、危険因子を排除することで、RSV感染を防ぐことができます。未熟児以外のリスク要因は次のとおりです。


  • デイケア
  • 喫煙する介護者
  • 混雑した生活条件
  • 低出生体重
  • 複数出産
  • 学齢期の兄弟
  • 慢性肺疾患
  • 先天性心疾患
  • 環境汚染物質への暴露
  • 神経筋疾患
  • 喘息の家族歴

これらのリスク要因の一部は変更できないため、変更可能なものに焦点を当てる必要があります。人生の最初の年、特に秋と冬の間、あなたの初心者を保育環境から遠ざけるようにしてください。学齢期の子供に家に帰ったら手を洗って着替えさせ、混雑を避け、喫煙をさせないようにします。煙を吸う場合は、外でのみ喫煙し、煙の粒子が衣服に留まるため、喫煙のみに使用され、中に入ると外れるジャケットを着用してください。

投薬

RSVのリスクが最も高いと考えられる乳児には、投薬が推奨されます。 Synagis(パリビズマブ)は、RSVシーズンのピーク時に毎月のショットとして与えられます。 RSVワクチンと呼ばれることもありますが、シナジスは医薬品であり、ワクチンではありません。すべての初心者がSynagisを必要とするわけではありませんが、次の場合は医師に相談してください。


  • 赤ちゃんは28週間以下で生まれ、RSVシーズンの開始時に12か月以下になります。

次の基準のいずれかを満たしている場合:

  • 赤ちゃんは29〜32週間で生まれ、RSVシーズンの開始時に6か月以下になります。
  • 赤ちゃんは32週間から35週間の間に生まれ、RSVシーズンの開始時に3か月以下になり、デイケアに通うか、家に若い兄弟が住んでいます。

専門家がこれらの状況をケースバイケースでレビューすることを推奨しているため、Synagisを使用することの潜在的な利点とコストについて医師に相談してください。

Synagisは、RSVによる最大55%の入院前入院を防ぐことができます。 2回目の投与で効果がピークに達するので、RSVシーズンがあなたの地域で予想される時期を知るために、秋の初めに医師と相談してください。