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1型糖尿病（糖尿病またはインスリン依存性糖尿病とも呼ばれます）は、膵臓が十分なインスリン（体内の細胞がグルコースをエネルギーとして取り込むのを可能にするホルモン）を生成しない自己免疫疾患です。グルコースは、消化された食物、特に炭水化物の分解産物として生産される砂糖です。インスリンがなければ、グルコースは細胞に入ることができず、血流に蓄積し、最終的には喉の渇きの増加、頻繁な排尿、疲労などの症状を引き起こします。 1型糖尿病を治療せずに放置すると、生命にかかわる深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
この疾患は、子供や10代の若者に最も頻繁に影響を及ぼします（したがって、かつては若年性糖尿病として知られていました）が、成人に発症することもあります。 1型糖尿病の診断には、血液サンプル中のグルコース量の測定など、いくつかのステップが含まれます。
在宅テスト
血中のブドウ糖のレベルを測定するために店頭で購入できるデバイスがありますが、それらはすでに診断されている人の糖尿病管理の一環として血糖値を監視するために使用することを目的としています。
血糖値モニターは ない 自宅で1型糖尿病を診断するための実行可能な機器は、アメリカ糖尿病協会に警告しています。
1型糖尿病を自己診断しようとすると、適切な治療が妨げられる可能性があります。あなたが症状を経験し始めるまでに、あなたは潜在的に永続的な合併症を発症し始めている可能性があります。
ラボとテスト
あなたがあなたの毎年の身体検査で行う血液検査には、空腹時血糖が含まれます。これは、糖尿病がある場合は異常である可能性があるスクリーニング検査です。血糖値が高い場合、または糖尿病の危険因子（家族の病歴など）がある場合は、別の検査も必要になることがあります。
そのために、1型糖尿病患者の親族のための無料のリスクスクリーニングを提供するトライアルネットと呼ばれる1型糖尿病患者の無症候性家族のための国際的なプログラムがあります。
空腹時血糖検査（FBG）
これは、糖尿病を診断するために最も一般的に使用される検査です。空腹時血糖検査（FBG）は、少なくとも8時間の空腹期間後に血液サンプルを採取することを含みます。テストの断食部分が一晩行われるように、朝最初にそれを行うことができます。ほとんどの人は、テスト前日の真夜中以降は何も食べたり飲んだりしないことを勧めました（喉の渇きを鎮めるために必要な水を除く）。
テスト自体はシンプルで簡単です。研究室、病院、または診療所で行われます。検査技師、看護師、または瀉血専門医（採血の訓練を受けた医療専門家）が腕の静脈に針を挿入し、血液の小さなバイアルを取り出します。テストのこの部分には約5分かかります。断食して採血すると、脱力感や立ちくらみを引き起こす可能性があるため、テストセンターを離れる前にスナックを用意することをお勧めします。
その後、血液サンプルはラボに送られ、分析されます。結果はその日すぐに返されるか、取得するまでに1週間かかる場合があります。
FBGの結果は、血液デシリットルあたりのグルコースのミリグラム（mg / dL）として表されます。 126 mg / dl以上の測定値は、糖尿病を示します。
診断を確認するには、通常、別の日にもう一度テストを繰り返す必要があります。
ランダム血糖
ランダム血糖テストは空腹時血糖テストといくつかの類似点がありますが、血液サンプルは、空腹時や、水以外の飲み物を最後に食べたり飲んだりする時期を考慮せずに採取されます。これは、手術前などの緊急事態や、誰かがそのような高い血糖値を持っている場合に、糖尿病誘発性昏睡状態に陥る可能性があります。このテストの結果は数分以内に確認できます。 200 mg / dlを超えるグルコースレベルは、糖尿病を示します。
高血糖の診断経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）
経口ブドウ糖負荷試験は、食事後の身体のブドウ糖管理を評価します。これを行うには、試験する人は、試験の前に8〜12時間絶食する必要があります。朝。
試験場所に到着すると、血液の小瓶が採取されます。血糖値のベースライン値として機能します。次に、非常に甘い飲み物、砂糖75グラムからなる8オンスの溶液を消費する必要があります。
次の2時間は、血糖値が30分ごとに取得されます。これは、血流中の砂糖の洪水に対応して、時間とともにグルコースレベルがどのように変化するかを示します。 2時間のテスト期間にわたって持続するグルコースの急激な上昇は、膵臓が血糖値を正常化するために必要なインスリンを送達していないことを示しています。
診断：糖尿病？
OGGT後の最終血糖値が200 mg / dL以上であれば、糖尿病を示しています。通常、テストは別の日に繰り返され、診断を確認します。
A1Cテスト
A1Cテストは、2〜3か月間の人の平均血糖値の尺度です。このテストの他の名前は、ヘモグロビンA1C、HbA1C、糖化ヘモグロビン、およびグリコシル化ヘモグロビンテストです。 2型糖尿病の診断に最もよく使用されますが、1型糖尿病の診断に使用されることもあります。
A1Cテストでは、血液中のグルコース量を直接測定するのではなく、赤血球にあるヘモグロビンAと呼ばれるタンパク質を調べます。グルコースは、このタンパク質に糖化（付着）することができます。血中に存在するグルコースが多いほど、血中の糖化ヘモグロビンタンパク質の割合も高くなります。
グルコースがヘモグロビンタンパク質に付着すると、通常はヘモグロビンAタンパク質の寿命（120日間）の間、そこに残ります。これは、いつでも、ヘモグロビンAタンパク質に付加されたグルコースが、過去2〜3か月間の血糖値を反映していることを意味します。
6.5％以上のA1C結果は、糖尿病の徴候です。パーセンテージが高いほど、血中のブドウ糖レベルが高くなります。
A1Cテストで正確な結果が得られない人もいます：
- 貧血など血液に問題のある方。
- アフリカ系、地中海系、東南アジア系の人。彼らのテスト結果は誤って高いか低いかもしれません。
自己抗体検査
糖尿病が診断されると、1型か2型かは必ずしも明確ではありません。前者は抗体が膵臓のベータ細胞を攻撃する自己免疫疾患であると考えられているため、抗体の存在を検出するフォローアップテスト人がどのタイプの糖尿病を持っているかを判別するのに役立つ場合があります。この検査には、ラボで検査される血液の少量のサンプルを採取して、糖尿病に特異的ないくつかのタイプの抗体の1つ以上を探すことが含まれます。
糖尿病における抗体の役割ベリーウェルからの一言
1型糖尿病の診断は恐ろしいかもしれませんが、かなり簡単、迅速、かつ正確に行うことができます。これは、膵臓が作ることができなくなったインスリンを補充するために補足インスリンを摂取することに焦点を当てた治療がすぐに開始できることを意味します。これは、食事療法と簡単なライフスタイルの変化とともに、糖尿病の管理を開始し、できるだけ早く気分を良くすることを可能にします。
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