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血小板は血小板とも呼ばれ、血液凝固の原因となる血液細胞です。血管壁が損傷すると、血小板が損傷した部位に押し寄せ、出血を止めるための栓または血餅が形成されます。血小板数が少ない場合(血小板減少症と呼ばれる状態)、制御不能または長期の出血のリスクが高まります。血中の血小板が多すぎる場合(血小板増加症と呼ばれる状態)、異常な血餅の形成につながる可能性があり、深刻で生命を脅かす可能性があります。医師は、全血球計算(CBC)検査を見て、血小板数を評価するのに役立ちます。
ルート 血栓 血小板の血栓を意味します。血小板や血液凝固に影響を与える病気や症状に使用されることがわかります。
血小板の役割
血小板は、赤血球(白血球に加えて)の3種類の血液細胞の1つで、巨核球として知られる細胞から骨髄に由来します。
血小板が血餅を形成するプロセスは、 付着。たとえば、誤って指を切って血管を破ると、出血し始めます。出血を止めるために、壊れた血管内の血小板が損傷部位に付着し、化学的信号を送信してさらに助けを求めます。
より多くの血小板が呼び出しに応答し、呼び出されたプロセスでプラグを形成するために互いに接続し始めます 集約。血管壁に栓または血栓が形成されると、凝固(凝固)カスケードが活性化され、フィブリン(構造タンパク質)が血餅に追加されて、一緒に編まれます。フィブリンは、切断部位で見られるかさぶたの原因です。
アスピリンと一部の非ステロイド性抗炎症薬は正常な血小板機能を阻害するため、手術や手技の前に一定期間、これらの使用を中止するよう求められる場合があります。
血小板障害の概要テストと血小板
血小板の数、サイズ、および健康の概要は、血液の構成と化学を分析する血液検査の標準的なラボパネルである全血球計算(CBC)テストに含まれています。
血小板を指す特定の検査マーカーは次のとおりです。
血小板数(PLT)
それが聞こえるように、これはあなたが持っている血小板の実際の数です(血液1マイクロリットルあたり)。
- 低域: マイクロリットルあたり150,000未満の血小板
- 正常範囲: マイクロリットルあたり150,000から450,000の血小板
- 高い範囲: マイクロリットルあたり500,000から1,000,000の血小板
血小板数が50,000未満になると、出血時間が長くなることがあります。
血小板数は、潜在的な出血や凝固の問題を予測するために、医師が手術の前後に知る重要な数値です。化学療法や放射線療法では、骨髄での血小板の産生を阻害する可能性があるため、これも重要なマーカーです。
平均血小板量(MPV)
平均血小板体積(MPV)は、血小板の平均サイズです。若い血小板は古い血小板よりも大きいので、数値が高いと、あなたがそれらを急速に産生および放出していることを意味し、数値が低いと、骨髄での産生が変化することを意味します。
血小板は血流中に約8〜10日間存在します。
血小板分布幅(PDW)
PDWは、血小板のサイズの変化であり、血小板に影響を与える状態を示します。
過度の出血の症状や可能性がある場合は、血小板機能検査を実施し、抗血小板薬を監視することもできます。
CBCの結果について血小板数が少ない原因
体の循環に十分な血小板がない場合、あなたは 血小板減少症.
以下の要因が血小板数の低下の一因となる可能性があります:
- 化学療法または放射線療法: これらの治療は、骨髄の血液産生細胞(巨核球)を抑制または殺し、血小板産生を低下させます。
- ウイルス感染: C型肝炎またはHIV感染は骨髄を攻撃し、血小板産生に影響を与える可能性があります。
- 自己免疫状態、ループスまたは免疫性血小板減少性紫斑病など
- 妊娠: 溶血、肝臓酵素の上昇、HELLPとしてよく知られている血小板数低下症候群は、妊娠中は子癇前症の変形であり、血球と血小板の分解を引き起こす可能性があります。
- 薬: ワルファリンやヘパリンなどの抗凝固剤は、血小板産生を阻害する可能性があります。
血小板減少症を引き起こす可能性のある他の状態の例には、機械的心臓弁、ヘパリン抗体、慢性アルコール乱用、肝疾患、重度の敗血症、および有毒物質への曝露があります。
血小板数が1マイクロリットルあたり20,000未満であると、自然出血が発生して止まりにくいため、生命を脅かすリスクがあります。そのレベルでは、血小板輸血が行われる場合があります。
血小板減少症を理解する高血小板数の原因
体の循環中の血小板が多すぎると、 血小板増加症.
次の要因が血小板数の増加の一因となる可能性があります:
- 原発性骨髄障害: 本態性血小板増加症は、骨髄の巨核球が血小板を過剰に産生し、血栓のリスクを高める状態です。
- 体内の慢性炎症: 関節リウマチ(RA)や炎症性腸疾患(IBD)などの炎症性の状態は、高レベルの炎症により骨髄がより多くの白血球と血小板を生成し、細胞の損傷と闘うため、血小板数の増加をもたらす可能性があります。
- 感染: 骨髄細胞は白血球と血小板の産生を増加させ、感染との闘いを助け、血小板数の上昇を引き起こします。
- 鉄欠乏性貧血: 身体が赤血球の分解を受けており、骨髄細胞が過剰産生してニーズを満たすときに、反応性または二次性血小板増加症が生じる可能性があります。
- 脾臓の除去: いつでも最大3分の1の血小板が脾臓に保存されているため、この臓器を除去すると、血流中の血小板濃度が上昇します。ただし、これは通常一時的な状態です。
- 癌: 血小板数の増加は、癌、特に胃腸癌のほか、リンパ腫、肺癌、卵巣癌、乳癌でも見られます。これは、骨髄における血小板の産生を刺激する悪性腫瘍に関連する炎症が原因であると考えられています。
さらに、大手術や外傷後に血小板数が一時的に増加することがあります。
血小板数を高める8つのことベリーウェルからの一言
血小板は、出血を止めるために体内で非常に重要な機能を持つ小さな細胞です。血小板数に関しては正常範囲は広いですが、特に手術や出血や凝固を必要とする可能性のある別の処置を検討している場合は、極端な状態にも注意することが重要です。血小板のレベルが非常に低いか非常に高い場合は、安全な行動計画について医師と話し合っていることを確認してください。